都可喜治疗老年人脑动脉硬化症79例

本文报告都可喜治疗老年人脑动脉硬化症79例,经临床观察都可喜能提高动脉血氧分压,明显改善老年人脑动脉硬化临床症状,如头痛、头昏、耳鸣等,增强记忆力,且几无副作用.

老年心脏介入手术后多脏器功能衰竭22例分析

目的 分析老年人心脏介入手术后MOFE的发病机制、危险因素 ,提出防治措施。方法 统计 2 2例老年人行心脏介入手术后发生MOFE的有关指标。结果 2 2例死亡 15例 ,平均年龄 70 .1岁 ,平均衰竭器官 3 0 5个 ,病死率68 2 % ,4个以上器官衰竭者 10 0 %死亡 ;呼吸衰竭占第一位 (76 2 % ) ,心衰 (66 7% ) ,肾衰 (61 9% )分别占第二、三位 ;病死率与受累器官的多少呈线性关系 ,受累器官越多 ,年龄越大 ,病死率越高 ;术后至首发器官衰竭的时间平均为 4 7d ,最快为 0 5d。结论 老年人心脏介入手术后应重点预防感染。

经皮冠状动脉介入治疗术后近期行永久起搏器治疗的安全性探讨

为探讨经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)术后 7天～ 2个月内行起搏器安置术的可行性 ,选择 2 3例冠心病行经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA) +支架术后近期需行永久起搏器治疗的患者作为观察组 ,按距PCI术后时间长短、停用和不停用抗血小板药分成三个亚组 ,另选同期行单纯起搏器置入的患者 132例作为对照组 ,观察伤口渗血情况及短时间内停药对再狭窄影响。结果 :术前未停用抗血小板药术中、术后渗血严重 ,皮囊内血肿发生率 10 0 % ,术前停药的两组血肿发生率亦高 ,分别为 2 5 %和 9% ,总发生率 30 .4 % ,远高于对照组 5 .2 % (P <0 .0 1)。观察本组短时间停用抗血小板药无相关血管事件 ,再狭窄发生率 2 6 %。结论 :起搏器手术尽量推迟至PCI术后 1个月 ,至少 2周以上 ,术前停用抗血小板药 3～ 5天 ,笔者认为是安全的。

右室双部位起搏采用2188电极行右室流出道起搏成功二例

2例放置Medtronic 2 188冠状窦电极失败后 ,将 2 188电极改放至右室流出道行右室双部位起搏 ,治疗扩张型心肌病、心力衰竭。结果 :2例右室流出道起搏阈值分别为 0 .9,1.3V ,阻抗分别为 5 72 ,90 0Ω。双部位起搏阈值为 1.4,1.8V ,阻抗为 5 70 ,5 0 0Ω。双部位起搏心电图QRS波时限比右室尖部及右室流出道单部位起搏缩短了 5 0～75ms。患者心功能明显改善 ,右室双部位慢性起搏阈值 2周、1月、3个月分别为 :2 .0 ,3.0V ;1.8,2 .5V ;1.8,2 .5V。随访 2 2个月以上 ,电极固定无移位。结论 :2 188电极可作为右室流出道永久起搏后备电极选择之一。