基于多院区合理医疗点评体系的构建

随着国家医药卫生体制改革的不断深入,医疗保险支付方式、结算模式的改变推动着医院管理模式创新。医院从多院区特点入手,以患者为中心,探索合理医疗点评体系,构建同一专科同质化管理体系,促使科室有效控制病种成本及医院运营成本,提高了整体医疗质量,使不合理的医疗费用得到有效控制,为医院的长足发展提供了保障。

基于中医药高质量发展背景下心血管疾病的中药药物警戒工作的思考

目的本文主要探讨在中医药高质量发展背景下,心血管疾病使用中药的药物警戒工作应如何开展。方法通过分析国内外医疗机构开展药物警戒的工作现状,基于我国“十四五”期间药品安全及促进高质量发展的指导思想,探讨在心血管疾病中药药物警戒工作的现状、问题和发展方向。结果尽管中医药高质量发展背景下心血管疾病中药药物警戒工作取得了一定进展,但仍面临一些挑战,如中药成分复杂、不良反应难以预测和识别;中药不良反应监测和报告体系不完善;中药临床试验难度大,缺乏国际共识等。实际工作中,可以通过建立中药药物警戒制度、建立中药药物档案、加强医护人员的中药药物知识培训、建立中药药物信息共享平台、加强中药药物不良反应事件的报告和分析、加强与药品监管部门的合作、加强中药安全性的现代研究等措施,不断完善中药药物警戒工作。结论中医药高质量发展对心血管疾病中药药物警戒工作提出了更高的要求,必须加强相关工作以确保中药使用的安全性和有效性。通过不断提高心血管疾病中药药物警戒工作的水平,推动中医药在防治心血管疾病方面发挥更大的作用。

中药配方颗粒零库存管理的实践研究

目的探讨医院药库药品零库存模式下药房管理方法。方法利用实达信息系统与药品ABC管理方法,对我院中药配方颗粒库房实行零库存管理。结果信息系统的完善保证了中药配方颗粒零库存管理的顺利实施;实行配方颗粒零库存管理提高了药品的周转率,资金的周转为10.65天,明显低于同行。结论零库存管理的实施,提高了药品采购效率和管理水平,提高了工作效率及资金的利用率。

棕笋中酚酸类化合物的提取及抗氧化活性研究

优选棕笋中酚酸类化合物的最佳提取工艺及体外抗氧化活性评价。在单因素试验的基础上,以总酚酸和没食子酸、原儿茶醛、原儿茶酸和咖啡酸提取率为指标,采用正交试验方法,考察料液比、乙醇浓度、提取时间、提取温度等因素对棕笋中酚酸类物质提取率的影响;以清除DPPH·,·OH,以及络合Fe2+能力,综合评价其抗氧化作用。最佳提取工艺为10倍量的50%(体积分数)乙醇,50℃水浴下浸提2次,每次30 min;体外抗氧化实验结果显示其具有较强的体外抗氧化能力,其清除DPPH·,·OH,以及络合Fe2+的IC50分别为0.69、0.56、0.84mg/mL。优选出的工艺稳定,重复性好,为提取棕笋中酚酸类物质成分提供了实验依据,其具有良好的抗氧剂开发潜力。

近红外光谱快速鉴别不同厂家小柴胡颗粒研究

目的:建立小柴胡颗粒的近红外光谱一致性检验方法。方法:采集小柴胡颗粒的近红外光谱,利用OPUS软件进行处理,建立小柴胡颗粒的近红外光谱一致性检验模型,用不同厂家及功效相近样品的近红外光谱进行验证。结果:建立的近红外一致性检验模型可以快速、准确地判断出不同厂家的药品真伪。结论:该方法是一种快速、简便、准确的分析技术,可用于药品快速检测。

益智仁盐炙炮制工艺研究

目的:优选烘制法盐炙益智仁的最佳工艺。方法:采用正交设计法L9(34),以挥发油、水浸出物含量为考察指标,对盐炙益智仁的工艺进行优选。结果:烘制法盐炙益智仁的优化工艺条件为:辅料量(2%),润药时间(30min),烘制温度(200℃),烘制时间(10min)。结论:恒温烘法盐炙益智仁工艺稳定可控,适应中药饮片现代化发展的需要。

中西药物合用对细胞色素P450酶的调控作用

中西药物相互作用是指中药（单味、复方制剂、中成药或汤剂）与西药合用或先后序贯使用时,所引起的药物（中药、西药或两者）作用与药效的变化。由于中药成分复杂,与西药之间存在复杂的相互作用问题,药物之间可能因为配伍禁忌、药理协同或拮抗、药代动力学改变、相关代谢酶的被诱导或抑制，导致疗效的改变、增加或减少不良反应，甚至发生毒性反应。有些中西药合用可降低不良反应，增加疗效；

中西药物相互作用研究进展

目的探讨中药与西药联用的相互作用,促进中药的合理、安全使用。方法通过检索近年来文献,归纳研究方法、相互作用机制,从中西药配伍、药效学及药动学方面对中西药物相互作用进行探讨。结果中西药物合用,药物之间可能因为配伍禁忌、药理协同、拮抗、相关代谢酶的被诱导或抑制,导致疗效的改变,增加或减少不良反应,甚至发生毒性反应。结论应加强中西药相互作用的研究。

JCI标准下的医院药学质量管理

目的根据JCI(joint commission internationa1)标准,建立医院药学质量管理体系,加强药学质量管理。方法参照JCI标准,建立和完善药事管理体系及药品质量管理规程,加强药品使用环节管理和合理用药环节的管理,持续改进药学服务质量,探讨并指导医院药学质量管理各个环节工作。结果及结论基于JCI标准的药学质量管理体系有利于药学部门规范药学质量管理,改进药学管理水平,提高药学服务质量,保证医疗质量和患者安全。

沉香中非法添加松香酸的快速鉴别

目的:建立简易的化学反应快速鉴别沉香中非法添加的松香酸。方法:采用乙酸乙酯提取、新制乙酸铜显色的方法快速测定沉香中是否添加了松香酸,并通过薄层色谱和液相色谱进行确认。结果:该方法能简易快速地对非法添加松香酸做出定性分析。结论:该方法操作简单、准确率高,能够方便、准确地检出沉香中添加的松香酸。

HPLC法测定麒麟丸中2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量

目的:建立麒麟丸中2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量测定方法。方法:采用HPLC法测定,色谱柱为Dikma Diamonsil,(C18,250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈—水(14:86),流速1.0mL/min,检测波长320nm。结果:2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷在0.0491～1.473μg之间呈线性关系,r=0.9996,平均回收率为95.8%,RSD为1.3%。结论:该方法简便准确,重现性好,可用于麒麟丸的质量控制。关键词:麒麟丸;高效液相色谱法;2,3,5。

麒麟丸的薄层色谱鉴别

目的:研究建立麒麟丸质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对麒麟丸中的主药淫羊藿、白芍进行鉴别。结果:薄层色谱具有鉴别特征斑点,易于识别,重现性好。结论:本实验制定薄层色谱方法可应用于麒麟丸的质量控制。

小驳骨HPLC指纹图谱的初步研究

目的初步建立小驳骨高效液相色谱指纹图谱分析方法,为小驳骨药材质量评价奠定基础。方法色谱柱:Waters Symmetry C18(5μm,4.6 mm×250 mm);流动相:甲醇-0.3%(体积分数)冰醋酸溶液,梯度洗脱;检测波长:245 nm;柱温:35℃;流速:1.0 mL/min。结果建立了小驳骨指纹图谱共有模式,确定了11个指纹图谱共有峰。结论本方法准确可靠、重复性好,可为小驳骨药材质量控制提供参考。

小驳骨总黄酮含量测定及其提取工艺研究

目的研究小驳骨中总黄酮的含量测定方法及其提取工艺。方法采用芦丁显色法,紫外可见分光光度建立小驳骨中总黄酮的含量;采用正交试验法优选总黄酮提取工艺。结果芦丁显色法可以准确测定小驳骨中总黄酮含量,其平均含量为4.67 mg/g;正交试验法筛选的最优提取工艺为:15倍量60%乙醇,超声提取40 min。结论紫外可见分光光度法测定小驳骨中总黄酮的含量精确科学,能很好地检测和控制小驳骨总黄酮的质量;正交验证试验结果显示次提取工艺稳定、可行。

不同产地盐益智仁炮制前后白杨素的含量测定

目的：比较不同产地益智仁盐炙前后白杨素的含量差异。方法：采用高效液相色谱法，色谱柱：Kromasil C18色谱柱（250×4.6mm，5μm）；流动相：2.5％四氢呋喃甲醇－水梯度洗脱；流速：1.0ml ／min，检测波长：269nm。结果：白杨素在0～13μg 之间呈线性关系（r ＝0.9999），平均加样回收率为87.54％，RSD 为1.93％（n ＝5）；有4个样品在炮制后白杨素含量增加，1个样品减少。结论：采用高效液相色谱法测定益智仁中白杨素含量的方法简单、快速，结果准确、可靠。

HPLC法测定乙肝宁颗粒中二苯乙烯苷含量

目的：对乙肝宁颗粒中主要活性成分2,3,5,4＇-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷（二苯乙烯苷）含量进行测定。方法：采用HPLC法,色谱条件为：十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙腈-水（25∶75）为流动相;检测波长为320nm;流速为1.0ml/min;柱温35℃;进样量10μl。结果：二苯乙烯苷在5～5000μg/ml浓度范围内峰吸光度与浓度呈良好的线性关系（R=1）,平均回收率为98.72%。结论：本方法简便可行、准确可靠,可用于制剂的质量控制。

ICP-MS测定三七中有害元素As含量的不确定度分析

目的:建立ICP-MS测定三七中有害元素As含量不确定度的分析方法。方法:采用ICP-MS检测有害元素As的含量,根据JJF l0592-1999《测定不确定度的评定与表示》建立数学模型。结果:三七中砷的含量为0.08mg/kg,测定方法导致的不确定度为0.054mg/kg。结论:ICP-MS测定过程中标准曲线和回收率对不确定度影响最大。

碱滴定法测定紫菀中二氧化硫的残留

目的：建立碱滴定法在紫菀二氧化硫残留量测定并考察方法学。方法：采用碱滴定法测定紫菀二氧化硫残留量,通过重复性、线性等因素的考察建立符合紫菀二氧化硫残留量测定的方法。结果：采用碱滴定法测定紫菀中二氧化硫残留量的线性关系良好,其中Y=1.4055X＋0.0221,R^2=0.9998,回收率在92.16%-102.36%之间,重现性良好（RSD=2.8%,n=6）,检测限为12.5mg/kg。结论：该法操作简单,准确度高。

薄层扫描法测定丹参中的迷迭香酸

目的:建立双波长薄层扫描法测定丹参中迷迭香酸含量的方法。方法:采用双波长反射法锯齿薄层扫描测定;展开剂为甲苯-丙酮-甲酸-水(5:6:0.5:0.4)。结果:迷迭香酸在0.48～2.4μg范围内线性关系良好,r=0.9991。结论:薄层扫描法测定迷迭香酸的含量,方法可靠、操作简便、准确度高、可用于丹参药材中迷迭香酸的含量测定。

决明子薄层鉴别方法改进研究

目的修订中国药典决明子薄层鉴别方法。方法修改提取方法,参照《中国药典》(2015版)展开条件,进行决明子薄层鉴别实验,并对修订后的方法进行了方法学验证。结果所有样品均能检出橙黄决明素、大黄酚斑点,斑点清晰,易于检测。结论决明子修订后的薄层色谱鉴别方法操作简便、专属性强、斑点清晰。