2017-2020年黑龙江省佳木斯市肺结核患者耐药情况分析

目的了解黑龙江省佳木斯市肺结核患者的耐药情况,为结核病疫情防控提供可靠的参考依据。方法收集2017—2020年黑龙江省佳木斯市结核病参比实验室接收的575例分枝杆菌培养阳性患者菌株进行菌种鉴定,采用固体比例法进行药物敏感度测试,分析异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、氧氟沙星、卡那霉素的药敏试验结果。结果总耐药率为35.29%(198/561),初治患者总耐药率为32.35%(143/442),复治患者总耐药率为46.22%(55/119),两者间差异有统计学意义(χ^(2)=7.893,P=0.005);总耐多药率为10.16%(57/561),初治患者耐多药率为7.92%(35/442),复治患者耐多药率为18.49%(22/119),两者间差异有统计学意义(χ^(2)=11.473,P=0.01)。结核分枝杆菌菌株耐药率顺位分别是链霉素(22.82%,128/561)、异烟肼(19.25%,108/561)、利福平(15.69%,88/561)、氧氟沙星(6.77%,38/561)、乙胺丁醇(6.6%,37/561)、卡那霉素(2.14%,12/561)。结论2017—2020年佳木斯市肺结核病耐药情况较严重,特别是利福平耐药患者的比例较高,应尽早发现耐药结核病患者并进行针对性规范化治疗管理,避免耐药结核病的传播。