老年结直肠癌血清可溶性细胞间黏附分子-1及炎性因子表达的临床意义

目的探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)]在老年结直肠癌(CRC)患者中表达的临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)对76例老年CRC患者(老年CRC组)及32例中青年CRC患者(中青年CRC组)手术前后外周血中sICAM-1、CRP和IL-17的表达水平进行检测,分析其与临床病理参数间的意义,并与60例健康体检者(对照组)比较。结果不同年龄CRC患者术前和术后血清sICAM-1和IL-17水平均高于对照组(P<0.05),术后二者水平较术前均明显降低(P<0.05)。中青年CRC组术后及老年CRC组术前、术后CRP水平均与对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。中青年CRC组术前CRP水平高于对照组(P<0.05)。中青年CRC组术前和术后血清sICAM-1和IL-17水平与老年CRC组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而CRP水平两组,差异无统计学意义(P>0.05)。老年CRC患者中sICAM-1水平在分化程度、浸润深度、伴有淋巴结转移及TNM分期等方面组间差异有统计学意义(P<0.05);IL-17水平在分化程度、浸润深度、伴有淋巴结转移、肿瘤大小及TNM分期等方面组间差异有统计学意义(P<0.05);CRP水平在浸润深度、伴有淋巴结转移及TNM分期等方面组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清sICAM-1、CRP和IL-17水平在一定程度上反映了老年CRC的侵袭转移过程,在预测老年CRC患者发展及预后方面具有重要意义。

超声引导下经皮肾穿刺活检术后严重出血的危险因素

本文探讨超声引导下经皮肾穿刺活检术后严重出血危险的影响因素。回顾性选取超声引导下经皮肾穿刺活检术患者512例,检测患者血清指标,分析严重出血发生情况及影响因素。结果显示,严重出血组超声皮髓质分界不清、血肌酐(Scr)明显高于对照组(P<0.05),而估算的肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白(Hb)和血小板(PLT)明显低于对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示:超声皮髓质分界不清、Scr、Hb、eGFR是超声引导下经皮肾穿刺活检术后严重出血的影响因素(P<0.05)。超声引导下经皮肾穿刺活检术后严重出血受皮髓质分界、Scr、Hb及eGFR等的影响。

血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白与免疫球蛋白检测在手足口病患儿早期诊断中的临床应用价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)与免疫球蛋白在小儿手足口病(HFMD)早期诊断的临床应用价值。方法收集44例HFMD患儿(HFMD组)和50例健康儿童(健康对照组)的全血和血清标本,采用散射比浊法检测全血标本中SAA、CRP浓度,利用免疫散射比浊法检测血清标本中免疫球蛋白IgA、IgG、IgM浓度。结果HFMD组SAA水平、CRP水平、SAA/CRP比值均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SAA诊断手足口病的ROC曲线下面积为0.982,高于SAA/CRP(0.926)和CRP(0.841)。HFMD组免疫球蛋白IgA、IgG、IgM浓度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SAA是与细菌和病毒感染密切相关的标志物,其在判断HFMD上明显优于CRP和SAA/CRP,对小儿HFMD的早期诊断能提供较高的辅助诊断价值。患儿感染后表现出免疫球蛋白的表达水平显著降低,免疫球蛋白可作为手足口病早期诊断的检测指标。

ALOX5AP基因单核苷酸多态性与缺血性脑卒中患者颈动脉斑块的相关性分析

目的探讨5-脂氧合酶激活蛋白(ALOX5AP)基因单核苷酸多态性与缺血性脑卒中患者颈动脉斑块的关系,为颈动脉斑块的缺血性脑卒中早期诊断、治疗和发病机制研究提供依据。方法选取737例缺血性脑卒中患者,按有无颈动脉斑块分为斑块组和无斑块组,应用多重聚合酶链反应(PCR)及基因序列分析技术分析各组患者ALOX5AP基因8个位点多态性分布情况。结果斑块组的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、收缩压和血葡萄糖(Glu)水平均明显高于无斑块组(P<0.05)。对ALOX5AP基因8个位点基因型和等位基因频率分析发现,斑块组与无斑块组间差异无统计学意义(P>0.05)。ALOX5AP基因8个位点组成的2个单倍型构成在斑块组与无斑块组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ALOX5AP基因多态性与缺血性脑卒中患者颈动脉斑块形成无关。

不确定度评价血细胞分析仪间的比对

目的：探索测量不确定度在血细胞分析仪间比对的应用。方法以门诊 XE2100为参比仪器，对急诊 XE2100和 XN1000比对分析 WBC 、RBC 、Hb 、HCT 、PLT 五个项目。方案一：依据 EP9‐A2文件，每日重复测量8个样本两次，连续5天，仪器间测量值的相对偏移小于1／3CLIA＇88标准为比对合格。方案二：以 IQC 和校准品评定测量不确定度，计算仪器间相对差值的测量不确定度，以小于其差值为比对合格。结果方案一分析测量结果中仅有7．5％无可比性，方案二发现7．5％测量结果可比性差。结论两种比对方案结果一致，实验室内应定期以EP9文件进行仪器比对，日常工作中可通过不确定度监测仪器间的可比性。