伊立替康联合铂类方案应用于初治及复发小细胞肺癌患者的疗效分析

目的分析伊立替康联合铂类方案应用于初治及复发小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者的疗效及不良反应。方法 52例初治广泛期SCLC患者中,采用伊立替康联合顺铂方案(IP组)52例,同期复发的SCLC患者50例采用伊立替康联合奈达铂方案(IN组),两组均至少进行2周期的化疗。分析比较两组疗效及不良反应。结果 IP组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、1年及2年生存率明显优于IN组,腹泻发生率明显高于IN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论伊立替康联合铂类方案在初治及复治SCLC中疗效较好,初治方案好于复治方案,不良反应均可耐受,值得临床进一步推广。

浅析花园洋房及其设计要点

近年来"花园洋房"这一既有长久历史又被赋予崭新时代特色的住宅产品,越来越受到开发商和老百姓的青睐,本文在阐述了花园洋房概念及特点的基础上,分析了设计中需要注意。

独立地下室与整体式地下室的分析比较

地下室已成为现代居住小区的重要元素，其类型可以分为与主楼分离的独立地下室和与主楼相连的整体式大底盘地下室。本文分析了这两种类型地下室各自的优缺点，在此基础上，为便于读者对两者在造价上有个粗略的认识，通过一个简单的模型对各自主材进行了计算比较。

双特异性抗体在肺癌治疗中的研究进展

双特异性抗体是通过细胞融合或重组DNA技术制备的人工抗体,可以同时特异性结合两种抗原或同一种抗原的两个不同抗原表位.双特异性抗体作为一类具有双功能的"单药",既不同于有关的单特异性抗体,也不同于单特异性抗体的联合用药,具有抗肿瘤效果好、不良反应小和抗体用量少的特点.双特异性抗体已成为肺癌研究的重点关注领域,amivantamab的研发和获批上市为非小细胞肺癌患者的治疗提供了新的选择,tarlatamab在小细胞肺癌患者中表现出良好的抗肿瘤活性.文章对肺癌治疗领域的双特异性抗体药物的研究进展进行综述,以期能为肺癌的临床治疗提供新思路.

伊立替康联合奈达铂与环磷酰胺联合表阿霉素及长春新碱二线治疗复发小细胞肺癌的临床观察

目的比较伊立替康联合奈达铂(IN方案)与环磷酰胺联合表阿霉素及长春新碱(CAO方案)二线治疗复发小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效和不良反应。方法收治复发SCLC患者87例,其中IN方案43例,CAO方案44例,对比两方案治疗的疗效和不良反应。结果 IN方案组患者总有效率(ORR)为39.5%,高于CAO方案组患者的20.4%,差异有统计学意义(P=0.031)。IN方案组患者的中位PFS为3.3个月,中位OS为6.3个月;CAO方案组患者中位PFS为2.4个月,中位OS为4.0个月,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。IN组患者1年生存率为24.1%,2年生存率为10.2%;CAO方案组患者1年生存率为18.5%,2年生存率为8.1%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。血液系统不良反应两组间差异无统计学意义(P>0.05)。IN方案组患者腹泻发生率为37.2%,明显高于CAO方案组的13.6%,差异有统计学意义(P=0.003)。CAO方案组患者脱发发生率为40.9%,明显高于IN方案组的18.6%,差异有统计学意义(P=0.005)。结论 IN方案二线治疗复发小细胞肺癌疗效好于CAO方案,IN方案腹泻发生率较CAO方案高。

雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的分析雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法纳入中国医学科学院肿瘤医院内科2015年1月至2018年12月收治的34例既往一线或二线使用含氟尿嘧啶类化疗方案失败的晚期结直肠癌患者,接受雷替曲塞联合伊立替康方案治疗,主要观察终点为客观有效率(ORR),次要观察终点包括疾病无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)、疾病控制率(DCR)和安全性。结果34例患者病理确诊均为结直肠腺癌。近期疗效中观察到部分缓解(PR)为6例,疾病稳定(SD)为25例,疾病进展(PD)为3例,客观有效率(ORR)为17.6%(6/34),疾病控制率(DCR)为91.2%(31/34)。其中,二线患者ORR为21.7%(5/23),DCR为91.3%(21/23);三线患者ORR为9.1%(1/11),DCR为90.9%(10/11)。34位患者全部追踪至疾病进展,疾病无进展中位生存时间(mPFS)为180天(95%CI:157.2~202.8),截止2020年2月27日末次随访未观察到中位总生存时间(mOS),平均OS(389.0±51.1)天。其中,接受二线治疗患者的mPFS为193天,平均OS(412.0±61.5)天。接受三线治疗患者的mPFS为150天,mOS为311天。治疗后肿瘤标志物CEA与CA19-9水平均有降低,其中CA19-9治疗前后平均水平为(169.8±48.0)U/mL和(143.8±57.7)U/mL(t=0.700,P=0.655)。CEA治疗前平均水平为(255.0±40.6)ng/mL,治疗后为(104.2±32.4)ng/mL,下降趋势经比较差异具有统计学意义(t=1.759,P=0.001)。安全性方面,常见不良反应包括恶心呕吐、腹泻、白细胞及中性粒细胞减少、血红蛋白降低和转氨酶升高等,多为Ⅰ~Ⅱ级,Ⅲ级不良反应有中性粒细胞减少(2/34)、白细胞减少(1/34)和转氨酶升高(1/34),无Ⅳ级不良反应及化疗相关死亡事件发生。结论雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌疗效确切,安全性良好。其中二线治疗ORR与国内外既往研究相似,但不良反应更低,值得临床进一步推广应用。

亨利·奥萨瓦·坦纳绘画中的《圣经》图像研究

亨利·奥萨瓦·坦纳是著名的非裔美国画家,他在19世纪末20世纪初创作了大量的《圣经》题材作品,作品主题多与逃亡、救赎、重生有关,内容则呈现出痛苦、治愈、冲突等复杂的精神性。文章主要对坦纳的《圣经》图像进行研究,旨在挖掘图像背后所蕴含的情感及身份认同意识,并探讨这些作品中光的隐喻。

近现代美术中的《九歌·山鬼》图像浅析

屈原的《九歌·山鬼》因其超然的想象和瑰丽的浪漫主义色彩成为历代画家追捧的经典创作题材,其在图像的演绎中经久不衰,近现代画家傅抱石、张大千、徐悲鸿、周思聪等名家都曾涉猎这一主题。随着印刷技术及报刊图书行业的发展,越来越多的山鬼图像开始出现并流传。在这种时代背景下,《九歌·山鬼》图像也被赋予了新的生命,呈现出缤纷多彩的样貌。文章主要对近现代美术中的《九歌·山鬼》图像进行研究,探讨其图像在近现代美术中的发展及其背后的文化属性。