腹膜透析患者体内的脂肪分布

目的了解腹膜透析患者体脂分布状况及特点,为临床营养治疗提供依据。方法采用体质指数(BMI)对60例腹膜透析患者肥胖程度进行评价,并用生物电阻抗(BIA)检测体脂率及内脏脂肪面积。结果根据BMI评定,10.00%的患者超重,16.67%肥胖,而采用BIA,体脂率、内脏脂肪面积超标分别为36.67%、38.33%。男性患者体脂率低于女性(P<0.05),而内脏脂肪面积高于女性(P<0.05)。体脂率、内脏脂肪面积与年龄呈正相关(r=0.312,0.298,P<0.05),内脏脂肪面积与BMI呈正相关(r=0.452,P<0.05),体脂率与BMI无相关(r=0.223,P>0.05)。结论腹膜透析患者存在体脂过多的问题,BMI与BIA综合评价能更准确反映膜透析患者体脂的实际情况。

生物电阻抗分析在透析中的应用现状

透析患者普遍存在容量超负荷,准确地判断透析患者的容量状态非常重要。容量超负荷与透析高血压、左心室肥厚密切相关,容量不足又可导致低血压和残余肾功能下降。生物电阻抗分析是相对理想的检测容量状态的方法,具有简单、无创、价廉、重复性好、准确等特点,有望在透析患者容量状况的监测和营养状态的评估中占据重要地位。生物电阻抗分析在评估患者容量状态时能提供细胞外液、细胞内液及体液总量的客观数据,还能对人体成分的变化进行监测。

多靶点治疗老年肾病综合征的临床疗效观察

目的观察多靶点治疗老年肾病综合征(NS)患者的临床疗效。方法将60例老年NS患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规治疗,治疗组采用多靶点治疗联合小柴胡汤治疗,对比2组临床疗效、生化指标及不良反应。结果治疗组总有效率为90.0%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(χ~2=6.204,P<0.05)。2组治疗前24 h尿蛋白、血肌酐、血清白蛋白、三酰甘油水平比较差异无统计学意义(P>0.05);接受治疗后,治疗组24 h尿蛋白、血肌酐、血清白蛋白、三酰甘油水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为13.3%低于对照组的36.7%,差异有统计学意义(χ~2=6.306,P<0.05)。结论多靶点治疗老年NS的临床疗效显著,值得临床推广应用。