慢性阻塞性肺病需机械通气者酸碱失衡临床分析

目的 提高酸碱失衡临床的认识。方法 分析慢性阻塞性肺病（COPD）需机械通气者（通气组）80例105例次血气异常的酸碱失衡类型、原因及临床特点等，并与同期无需机械通气者（对照组）220例170例次血气异常相比较。结果 通气组酸碱失衡发生率100％，混合型酸碱失衡68．6％，均高于对照组（P〈0．01），这与通气组病情重、原因复杂有关。顽固性酸中毒、碱中毒、三重酸碱失衡（TABD）者死亡率高。结论 COPD通气组以混合型酸碱失衡为主，注意识别TABD及毛细血管渗漏综合征，注意防止医源性碱中毒。