生物反馈和电刺激联合治疗女性压力性尿失禁的疗效分析

选择深圳市龙华新区中心医院2014年3月~2015年8月接诊的女性压力性尿失禁患者40例进行研究,根据病情程度分为两组,轻度组和中度组,两组患者均采取生物反馈与电刺激治疗。观察记录两组患者临床效果,以及治疗前后国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-Q-SF)评分,并对比分析。两组治疗后ICI-Q-SF均明显低于治疗前,同时治疗后轻度组要明显低于中度组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者临床总有效率比较无明显差异(P>0.05),但轻度组稍高。对于女性压力性尿失禁患者,不论病情是轻度还是中度,采取生物反馈与电刺激联合治疗均有不错效果,但轻度组效果要更好。

产前宣教对初产妇产后恢复及母乳喂养的影响

目的探讨产前宣教对初产妇产后恢复及母乳喂养情况的影响。方法选取本院产检的初产妇100例,随机分为观察组和对照组,对照组按照常规护理,观察组的产妇进行产前宣教,比较两组产妇产后恶露持续时间、产后感染率、母乳喂养率的差异。结果观察组恶露持续时间较对照组短,产后感染率较对照组低,母乳喂养率较对照组高,各项指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产前宣教可以有效促进产妇恢复,提高母乳喂养率,应加强对孕妇进行产检宣教的普及。

自身抗体RF CCP AKA及RF—IgM联合检测诊断类风湿关节炎的临床价值

目的探讨自身抗体RF、CCP、抗角蛋白抗体（AKA）及RF—IgM联合检测诊断类风湿关节炎（RA）的临床价值。方法检测80例类风湿性关节炎患者（RA组）72．55例非RA自身免疫性疾病患者（非RA组）的血清RF、抗CCP抗体、AKA、RF-IgM水平，分析其联合检测对诊断类风湿关节炎的意义。结果自身免疫性疾病女性发病率高，RA组抗CCP抗体、AKA、RF、RF-IgM均显著高于非RA组（P〈0．05），单项检测对RA诊断的特异度由高到低依次为RF-IgM〉抗CCP抗体〉RF〉AKA，敏感度依次为RF〉RF—IgM〉AKA〉抗CCP抗体，阳性预测值依次为抗CCP抗体〉RF〉RF-IgM〉AKA，阴性预测值依次为RF〉RF-IgM〉AKA〉抗CCP抗体，联合检测时串联检测RF、抗CCP抗体、AKA、RF—IgM四项指标对RA的诊断特异度99％，以并联方式检测对RA的诊断敏感度98％。结论联合检测自身抗体RF、CCP及AKA、RF—IgM可有效提高诊断RA的特异度和灵敏性，弥补单一RF检测对于RA诊断的不足，对RA患者早期正确诊断具有重要意义，有利于延缓患者病情进展，改善预后，值得临床推广。

目标导向液体治疗对老年髋关节置换术术中循环的影响

目的：探讨针对老年髋关节置换术患者应用目标导向液体治疗对于术中循环稳定的作用和效果。方法：选择2010年6月-2014年6月我院收治的接受髋关节置换手术的80例老年患者作为研究对象,并随机等分为对照组和研究组,对照组均予以传统输液治疗,进行术中补液;研究组均予以目标导向液体治疗,实施胶体液冲击使每搏输出量（SV）最大化,确保容量处于理想状态。比较两组患者术中循环相关情况。结果：两组患者术后的SV以及心输出量均有所升高,研究组高于对照组（P〈0.05）。两组患者术后的SBP,DBP,MAP均有所下降,研究组下降幅度低于对照组（P〈0.05）。研究组需用血管活性药辅助患者4例,少于对照组（P〈0.05）;研究组总入量及去甲肾上腺素用量均明显少于对照组（P〈0.05）,研究组输入胶体量显著高于对照组（P〈0.05）,两组失血量、尿量比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：针对老年髋关节置换术患者应用目标导向液体治疗,可以使患者的心脏前负荷处于更加理想状态,其血流动力学更加平稳,有利于患者预后。

高压指数波脉冲电场灭菌系统的研究

设计搭建了指数波高压脉冲灭菌系统,通过平板处理室对酿酒酵母进行了静止和流动灭菌实验,研究结果表明:指数波脉冲发生器具有制作简单、成本低等优势,适合在灭菌系统中应用;脉冲数和电场强度的增加可以提高平板处理室的灭菌效率;流动型灭菌效率要优于静止型灭菌。

316株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的：分析2010年1月-2012年12月我院分离出的铜绿假单胞菌耐药性及耐药趋势，为临床预防感染及合理用药提供依据。方法：标准方法采集临床各科室送检标本，采用法国梅里埃VITEK-2compact全自动微生物鉴定仪进行鉴定，药敏采用KB琼脂扩散法，按CLSI标准执行。结果：316株铜绿假单胞菌中对庆大霉素（69.4%）耐药药严重，对亚胺培南（11.2%）耐药率最低，其次为哌拉西林/他唑巴坦（12.9%），阿米卡星（14.8），其余抗生素约在40%-50%。结论：铜绿假单胞菌耐药情况日趋严重，逐年上升，各级医院应切实进行抗菌药物使用管理，加强细菌耐药性的监测与控制，是预防医院感染的有效措施。

免疫荧光法与唾液酸酶检测在阴道加德纳菌感染诊断中的应用价值

目的比较免疫荧光法与唾液酶法在阴道检测加德纳菌感染诊断中的应用价值。方法采集来本院门诊就诊或体验的已婚妇女456例阴道分泌物标本,分别采用免疫荧光法与唾液酸酶法检测,以Amsel检测法为＂金标准＂,比较两种检测方法的诊断效能。结果 456例受检妇女中,检出阴道加德纳菌阳性175例,检出率为38.38%（175/456）;18-29岁年龄段检出率为42.79%（95/222）,显著高于40-49岁年龄段（χ^2 =5.807,P=0.016）;细菌性阴道病患者加德纳菌阳性检出率显著高于不孕不育、不良怀孕及其他人群,差异具有统计学意义（χ^2 =13.860、P=0.000,χ^2 =21.131、P=0.000,χ^2 =13.860、P=21.492）;免疫荧光法检出阴道加德纳菌阳性181例（其中假阳性13例）,唾液酸酶法检测阴道加德纳菌阳性177例（其中假阳性21例）;免疫荧光法检测灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.00%、95.37%、95.61%、92.82%和97.45%;唾液酸酶法检测灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为89.14%、92.53%、91.23%、88.14%和93.19;免疫荧光法灵敏度、准确度和阴性预测值显著高于唾液酸酶法,差异均具有统计学意义（χ^2 =5.583、P=0.014,χ^2 =7.136、P=0.008,χ^2 =5.631、P=0.018）。结论不同年龄段、不同受检对象阴道加德纳菌感染率各不相同,免疫荧光法具有较高灵敏度、准确度和阴性预测值,可用于细菌性阴道病阴道加德纳菌感染者的筛查。

基于网络药理学和分子对接技术探讨桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的分子作用机制

目的通过网络药理学分析和分子对接技术来探讨桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的分子靶点和机制。方法通过TCMSP平台筛选桂枝茯苓丸的有效成分及相关靶点,从GEO数据库中获得子宫肌瘤疾病差异基因,并通过Perl软件获取差异基因;交叉基因经过构建蛋白质相互作用(PPI)网络,并进行基因本体(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析;将筛选出的关键活性成分和靶基因利用AutoDock软件进行分子对接,选择最佳结合靶标进行分子对接。结果共筛选出92个活性化合物,其中活性成分槲皮素、山柰酚、黄芩苷、豆甾醇、β谷甾醇被确定为关联靶标最高的活性成分,获得交叉基因41个,其中PTGS2、PGR、NR3C2、GRIA2等为关联活性成分数量最多的靶标基因。通过拓扑分析,发现30个强关联蛋白,有11个靶点为中药的核心预测靶点。细胞组分(CC)共富集17个条目,分子功能(MF)共富集32个条目,生物过程(BP)共富集501个条目;KEGG通路富集共富集52个条信号通路,主要为基因在流体剪切应力与动脉粥样硬化、化学致癌–受体激活、脂质与动脉粥样硬化等通路。分子对接结果表明,桂枝茯苓丸的关键成分具有与目的基因E2F1、MMP9、BAX、FOS结合的良好潜力。结论桂枝茯苓丸可能通过调控类固醇激素,流体剪切应力与动脉粥样硬化、化学致癌–受体激活通路等途径发挥作用。

HGF在诱导乳腺癌发生、发展及转移侵袭过程中的表达

目的对不同临床分期、分化程度、淋巴转移及治疗前后乳腺癌患者血清及组织细胞生长因子(HGF)进行检测,分析其作用机制及其临床意义。方法选择2014年1月—2015年3月乳腺癌患者63例(观察组),良性肿瘤人群45例(对照组),正常人群40例(正常组)。检测不同程度乳腺组织HGF蛋白表达。结果观察组血清HGF浓度为(34.61±3.10)μg/L,高于对照组(10.23±1.94)μg/L和正常组(9.45±1.86)μg/L(P<0.05);观察组乳腺癌组织HGF阳性率为58.73%(37/63),高于对照组6.67%(3/45)和正常组2.50%(1/40)(P<0.05);治疗后血清HGF浓度为(17.80±2.93)μg/L,低于治疗前(P<0.05);Ⅲ期、低分化及淋巴转移患者血清及组织HGF均高于Ⅰ+Ⅱ期、中、高分化及未淋巴转移患者(P<0.05);治疗后乳腺癌组织HGF阳性率低于治疗前(P<0.05)。结论乳腺癌患者血清HGF浓度及乳腺组织HGF蛋白水平显著升高,且随着分期的增加、分化程度的降低及淋巴转移而增加,HGF与乳腺癌发生、发展及诱导细胞侵袭过程存在密切关系。

高氟水源影响妇女体内性激素结合蛋白与雌二醇水平的临床研究

目的研究高氟水源对妇女体内性激素结合蛋白和雌二醇水平的实际影响。方法随机选择某地区县城7个村作为调查点,其中2个属于高氟村(高氟组),2个属于实施降氟改水工程村(改水组)以及3个对照村(对照组);所有选择调查点本地生长以及居住满7年以上的20~50岁成年女性。比较三组水氟含量。结果高氟组水氟含量高于改水组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期高氟水源可以在一定程度上影响成年女性血清SHBG以及雌二醇的水平标准。