瑞纳凝胶止血材料在鼻腔填塞中的临床应用分析

目的观察瑞纳凝胶止血材料在鼻腔手术中的临床疗效。方法对290例鼻腔手术患者进行分组随机对照分析，145例行鼻腔术后凡士林油纱填塞，余145例行瑞纳凝胶止血材料填塞。要求两组患者记录填塞期间的疼痛评分和抽取填塞物时的疼痛程度，采用视觉模拟评分方法；临床医生记录患者填塞期间的出血量和抽取鼻腔填塞材料后的出血量，填塞和抽取填塞材料的难易程度。结果．瑞纳组明显比凡士林组在填塞期间（平均疼痛评分：2．8vs5．6，P〈0．05）和抽取填塞材料时（平均疼痛评分：2．6vs5．1，P〈0．05）的疼痛程度轻，差异具有统计学意义；在控制出血方面，凡士林组和瑞纳组在填塞期间和抽取填塞后没有明显差异；在放置和抽取填塞物的难易程度方面，瑞纳组明显较凡士林组简便快捷，放置评分：2．5vs5．6，P〈0．05；抽取评分：3．2vs5．9，P〈0．05，差异均具有统计学意义。结论瑞纳凝胶止血材料是一种临床操作简易、临床止血疗效佳、患者感觉舒适的鼻腔填塞材料。

功能性鼻内窥镜鼻窦手术在基层医院开展的体会

目的介绍功能性鼻内窥镜鼻窦手术在基层医院开展的体会。方法分析250例慢性鼻一鼻窦炎、鼻息肉行功能性鼻内窥镜鼻窦手术的疗效。结果治愈210例，好转30例，无效10例，总有效率为96％.头痛完全缓解者150例，鼻塞完全消除者200例，脓鼻涕完全消失者186例，嗅觉完全或部分恢复者58例。结论功能性鼻内镜鼻窦手术具有视角宽阔、视野清晰、操作精细、创伤小等优点，对治疗慢性鼻一鼻窦炎，鼻息肉病疗效显著，基层医院如有条件应尽量开展。CT扫描及内镜检查分型对确定麻醉方式、手术方式有直接指导意义；完整的围手术期综合治疗和及时的术后处理，是保证疗效的重要手段．