猩红热监测病例分离金黄色葡萄球菌病原特征分析

目的了解猩红热样病例中金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)的感染情况,为非A组溶血性链球菌感染导致的咽峡炎提供病因线索。方法采集2019—2022年北京市某区猩红热监测病例的咽拭子样本373份并进行金黄色葡萄球菌分离,对分离菌株进行金黄色葡萄球菌A蛋白基因多态性(spa)分型和对12种抗生素的耐药表型检测,分析其分子特征和耐药特征。结果373份咽拭子样本中SA检出率为6.97%(26/373),男性和女性检出率分别为7.43%(15/202)和6.43%(11/171),检出率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.141,P=0.839);金黄色葡萄球菌的检出病例主要在20岁以下人群,<6岁、6~<11岁、11~<16岁、≥16岁4个年龄组金黄色葡萄球菌检出率分别为5.24%(13/248)、11.65%(12/103)、6.25%(1/16)和0(0/6)。分离到的26株金黄色葡萄球菌共分布10个spa型别,构成比前3位为t652(26.92%,7/26)、t309(15.38%,4/26)、t693(11.54%,3/26)和t571(11.54%,3/26)。26株金黄色葡萄球菌对PEN、TET、ERY、OXA、CFX耐药率分别为92.31%(24/26)、23.08%(6/26)、19.23%(5/26)、7.69%(2/26)和7.69%(2/26),分布9种耐药谱,优势耐药谱为PEN单独耐药(50.00%,13/26),其次为PEN+TET联合耐药(19.23%,5/26)和PEN+ERY联合耐药(7.69%,2/26)。多重耐药率为11.54%(3/26)。结论北京市某区猩红热监测病例中金黄色葡萄球菌检出率较高,分离株spa分型分布多样但在短期内呈现一定聚集分布特征,且不同年份具有不同的优势型别。金黄色葡萄球菌分离株对PEN处于高耐药水平而对OXA和CFX处于较低耐药水平。

她不是“工作狂”,而是热情澎湃的工作达人

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