识别绝经女性阻塞性睡眠呼吸暂停患者心理与睡眠问题网络的核心症状

目的构建绝经女性阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者心理与睡眠问题的症状网络,识别核心症状。方法纳入2022年至2023年广西壮族自治区人民医院睡眠医学科收治的117例绝经女性OSA患者,年龄(63.94±7.81)岁。采用症状自评量表(symptom check list-90,SCL-90)和匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)分别评估患者的心理和睡眠情况,根据SCL-90和PSQI各项因子评分是否≥2分分为各因子阳性症状组和阴性症状组。采用网络分析法构建心理与睡眠症状网络,通过中心性指标,识别核心症状,分析桥梁强度,比较桥梁症状阳性组和阴性组心理和睡眠特点。结果绝经女性OSA患者最常见的心理症状是躯体化(47.01%)、强迫(43.59%)和焦虑(31.62%),常见的睡眠问题是入睡时间长(75.21%)、睡眠质量差(74.36%)、睡眠时长短(73.50%)。中心性最高的心理症状和睡眠问题分别为焦虑(strength=1.291)和睡眠质量差(strength=1.816),“睡眠障碍”因子(bridge strength=0.242)是该网络的桥梁症状。“睡眠障碍”因子阳性组的患者SCL-90量表评分显著高于“睡眠障碍”因子阴性组(P<0.01),且N3期占总睡眠时间百分比少(P=0.020)。结论焦虑和睡眠质量差是绝经女性OSA患者心理与睡眠症状网络的核心症状,为该人群的临床诊断提供新思路,为临床治疗确定关键干预靶点,以及减轻绝经女性OSA患者的症状管理负担提供理论依据。

基于水利工程监理在工程施工阶段的质量控制分析

水利工程建设直接关系着我国民生事业的发展,通过加强水利工程质量控制,可以在促进水利工程稳定运行的同时,避免因质量问题而影响水利工程作用的体现。水利工程监理质控作为水利工程施工质量控制的重要参与主体之一,其作开展是否合理,对于水利工程整体施工水平的把控有着直接影响。本文从水利工程施工阶段监理质控的意义分析入手,在此基础上具体阐明水利工程施工阶段监理质控工作的应用,实现水利工程质的提升。

水利监理施工过程中的问题及对策

随着城市化的快速发展,近年来我国的水利水电工程行业正经历着一个较快的发展过程,尤其是水利公共行业,在国家的基础设施建设中一直占据着及其重要的地位.在水利工程施工中,关于施工的质量安全监督及管理这一方面,我国的发展显然和世界其他发达国家有所差距,这也导致了许多工程的质量不合格的情况,因此,对于水利监理施工过程中的问题,对一个工程的建设有着莫大的影响.本文就以之为论题,对此略作探讨.