氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压患者糖脂代谢的影响

目的探讨氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压的临床疗效,以及对患者糖脂代谢的影响。方法选取医院2015年8月至2016年7月收治的高血压患者80例,随机均分为研究组(氨氯地平联合阿托伐他汀治疗)和对照组(氨氯地平治疗)。结果治疗8周后,两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP),总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著下降(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)水平均下降,但差异不显著(P>0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高也不显著(P>0.05)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压,可显著降低TC,TG及LDL-C水平,提高降压效果。

术前应用瑞舒伐他汀对非ST段抬高急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、sLOX-1水平和LVEF的影响

目的探讨术前应用瑞舒伐他汀对非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)患者血清hs-CRP、sLOX-1水平和LVEF的影响。方法通过对我院2014年2月-2017年10月收治的104例择期行PCI术的非ST段抬高ACS患者的临床资料做回顾性分析,根据治疗方式的不同分为观察组、对照组(各52例)。对照组在PCI术前给予阿托伐他汀治疗,观察组在PCI术前给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者住院期间MACE及不良反应发生率和各时段的血清hs-CRP、sLOX-1水平和LVEF。结果观察组的MACE发生率(1.92%)低于对照组(11.54%)(χ~2=3.829,P=0.049);两组患者术后24 h sLOX-1、hs-CRP水平均升高,术后1个月sLOX-1、hs-CRP水平均降低(P<0.05),且观察组术后24h、术后1个月sLOX-1、hs-CRP水平均较对照组低(P<0.05);术后1个月两组患者LVEF均较术前上升(P<0.05),且观察组LVEF高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较(7.69%vs 5.77%)无明显差异(χ~2=0.153,P=0.696)。结论在非ST段抬高ACS患者行PCI术前应用瑞舒伐他汀可有效地降低住院期间MACE发生率,降低血清hs-CRP、sLOX-1水平,提高LVEF,且安全可靠。

高敏肌钙蛋白检测在非ST段抬高急性冠状动脉综合征诊断中的价值

急性冠脉综合征包括急性心肌梗死、不稳定性心绞痛。而非ST段抬高急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死，上述两种在临床表现有所差异，治疗措施也有较多差别。不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死的鉴别诊、断，有助于临床实施正确治疗措施。本文选择我院不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死患者，观察高敏肌钙蛋白在其中的诊断作用。

左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭的效果对比

目的:对比分析左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭的疗效及其对心功能的影响。方法:选取万宁市人民医院重症医学科2014年1月-2016年1月诊治的84例急性心力衰竭患者作为本次研究对象,随机分为左西孟旦组(n=28)、米力农组(n=28)及硝普钠组(n=28)。对比三组患者治疗后的临床疗效,观察三组患者治疗前后的心功能变化情况。结果:左西孟旦组、米力农组和硝普钠组的临床治疗总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中左西孟旦组患者的临床疗效最优;三组治疗前LVS、LVD、LVEF差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,三组患者LVS、LVD、LVEF明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),其中,左西孟旦组最优。结论:左西孟旦对急性心力衰竭的疗效佳,明显改善患者的心功能,病情恢复良好,可提高患者的生活质量,值得临床参考借鉴。

果糖二磷酸钠联合辅酶Q10片治疗小儿病毒性心肌炎疗效分析

目的分析果糖二磷酸钠联合辅酶Q10片治疗小儿病毒性心肌炎疗效。方法选取海南省万宁市人民医院于2016年9月至2017年12月收治的64例小儿病毒性心肌炎患儿的临床资料进行分析,根据治疗方法不同分为对照组(辅酶Q10片治疗)和观察组(果糖二磷酸钠口服溶液联合辅酶Q10片治疗),分析两组患儿治疗后的效果。结果观察组患儿总有效率为31例(96.88%),对照组为26例(81.25%),差异有统计学意义(χ2=4.010,P <0.05)。观察组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GST)、免疫功能指标水平高于对照组,丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、心肌酶指标水平低于对照组(χ2=26.541、6.295、2.271,P <0.05)。结论果糖二磷酸钠口服溶液与辅酶Q10片联合应用于小儿病毒性心肌炎疗效显著,可降低患儿心肌酶水平,减轻氧化应激反应,提高免疫功能。

曲美他嗪联合盐酸法舒地尔对冠心病患者血脂水平及氧化应激反应的影响

目的探究曲美他嗪联合盐酸法舒地尔对冠心病患者血脂水平、氧化应激反应的影响。方法选取2017年1月至2018年12月于北华大学附属医院接受治疗的稳定型心绞痛冠心病患者200例,按照随机数字表法分为单药治疗组与联合治疗组各100例,单药治疗组使用曲美他嗪进行治疗,20 mg/次,3次/d,联合治疗组使用曲美他嗪联合盐酸法舒地尔进行治疗,30 mg盐酸法舒地尔注射液加入100 mL 9%氯化钠溶液中静脉滴注,3次/d,2组均连续治疗2周。对2组患者心功能进行检查,检测血清肌钙蛋白I(cTnI)、超敏肌钙蛋白I(hs-TNI)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,以及比较2组患者治疗总有效率及不良反应发生情况。结果治疗后联合治疗组患者心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)均高于单药治疗组(P<0.05);治疗后联合治疗组患者血清cTnI、hs-TNI水平与单药治疗组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后联合治疗组患者血清HDL-C水平高于单药治疗组,LDL-C、TG、TC水平均低于单药治疗组(P<0.05);治疗后联合治疗组MDA水平低于单药治疗组(P<0.05),SOD、GSH-Px水平均高于单药治疗组(P<0.05);联合治疗组患者治疗总有效率高于单药治疗组(93.00%vs.83.00%,P<0.05);联合治疗组患者不良反应发生率略高于单药治疗组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合盐酸法舒地尔治疗能够改善冠心病患者心功能、血脂指标水平,提升患者抗氧化能力,且具有一定安全性。

万宁地区家族性高胆固醇血症的发病率、临床表型及其基因型相关性研究

目的了解万宁地区家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)发病率、临床表型及分析其基因型情况,从而尽可能提升该地区本病的防治水平。方法回顾性分析2017年01-12月万宁地区以家族为单位随机抽查的4000例欲行FH筛查的常住居民临床资料。结果①4000例筛查者中,13例被查出为FH,发病率约0.33%(13/4000)。②13例FH患者中,均为杂合子型,且以家族集中发病,临床表型以血浆TC和LDL-C水平增高居多(约53.85%),其次为皮肤黄色瘤(约23.08%),再者是肌腱黄色瘤(约15.38%),PCAD仅约7.69%。③13例FH患者基因型中,以LDL-R基因突变为主(约61.54%),其后依次为PCSK9(约15.38%)及ApoB100、CYP7A1和ARH(各约7.69%)。结论万宁地区FH发病率与国内报道相近,其患者中基本以杂合子型为主,并有家族集中发病特点,血浆TC和LDL-C水平增高及LDL-R基因突变分别是其主要的临床表型和基因型。