房颤患者冠状动脉支架置入术后三种抗凝方案的应用效果评价

目的：系统评价并比较三种抗凝凝方案用于房颤患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的效果。方法检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、万方数据库、VIP数据库，搜集有关房颤患者PCI术后抗凝凝方案应用效果的随机对照研究（RCT）或队列研究；抗凝方案包括双联抗血小板治疗（DAPT）、三联抗凝治疗（华法林联合DAPT，TT）以及华法林联合一种抗血小板药物（W＋SAPT）；检索时限均为建库至2016年3月。由2位评价者独立筛选文献、评价纳入研究质量和提取资料，采用ADDIS1．16．6软件进行Meta分析，评价三种抗凝方案的应用效果。结果共纳入8项研究，包括2484例房颤患者，均为亚洲人。纳入研究收敛性良好，非一致性检验无统计学意义。TT组缺血性卒中风险低于DAPT组（OR为0．32，95％CI为0．08～0．80，P＜0．05），三种抗凝方案缺血性卒中风险由低到高依次为W＋SAPT、TT、DAPT。TT组主要不良心脑血管事件发生风险低于DAPT组（OR为0．55，95％CI为0．28～0．97，P＜0．05），三种抗凝方案主要不良心脑血管事件风险由低到高依次为TT、DAPT、W＋SAPT。TT组大出血事件风险高于DAPT组（OR为3．24，95％CI为1．79～5．81，P＜0．05），三种抗凝方案大出血事件风险由低到高依次为DAPT、W＋SAPT、TT。结论对于亚洲房颤PCI术后患者，采用TT方案抗凝凝可减少不良心脑血管事件，但增加了出血风险；DAPT方案抗凝则卒中风险较高；W＋SAPT或许是平衡栓塞风险与出血风险的方案。

重镧系离子在发光材料中的应用

Spectroscopic properties of heavy lanthanide ions Gd 3+ , Tb 3+ , Dy 3+ , Ho 3+ , Er 3+ , Tm 3+ , Yb 3+ , Yb 2+ and Lu 3+ , and the prospect for their application in luminescence materials in the near future were discussed.

找准最佳切入点开展专项效能监察

效能监察,也叫勤政监察,是促进廉政建设和高效能、高效率开展工作的监察活动,是监察部门对监察对象执行政策、履行职责情况进行的监督检查。它旨在促进监察对象增强责任心,改进管理,讲求实效,提高经济效益和社会效益。 五建公司根据集团公司的统一部署和要求,结合企业实际,确定效能监察工作思路,深化效能监察内容,建立完善工作机制,强化效能监察运行,把有效的监督渗透到生产经营活动的重点领域、关键部位和重要环节,使效能监察真正成为纪检监察工作服务于企业中心工作的最佳切入点和结合部。针对施工企业工程款回收难度大的特点,积极开展了追缴拖欠工程款专项效能监察工作,取得了较好的效果。3年间清收省内外30余家单位拖欠工程款1.43亿元。今年上半年,清收拖欠工程款效能监察获得集团公司效能监察工作优秀项目荣誉称号。

浅谈园林景观工程施工的精细化管理

园林景观工程在一定程度上体现了一个城市的风貌，而其施工与其它建筑工程相比难度更大，因此在实际过程中管理工作更为重要。本文首先分析了园林景观工程实行精细化管理的重要性，然后从四个方面提出了园林景观工程精细化管理的实施方法。

D-二聚体联合活化部分凝血活酶时间对急性冠状动脉综合征患者PCI术中慢/无复流的预测价值

目的分析D-二聚体联合活化部分凝血活酶时间(APTT)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉介入(PCI)术中慢/无复流的预测价值。方法选取2017年6月至2019年6月于贵港市人民医院拟行PCI术的316例ACS患者作为研究对象,术中根据心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级将患者分为慢/无复流组(SNR组)和正常血流组(CON组),比较两组患者术前D-二聚体、AFIT等指标的差异,分析D-二聚体联合APTT对SNR的预测价值。结果PCI术中根据TIMI血流分级,SNR组患者71例(22.47%),CON组患者245例(77.53%)。SNR组患者的D-二聚体水平明显高于CON组,而APTT明显低于CON组(P均<0.05)。Logistic多因素回归分析显示患者D-二聚体升高(OR=1.011,95%CI:1.008〜1.015,P<0.001)是ACS患者PCI术中慢/无复流的独立危险因素,而APTT升高(OR=0.868,95% CI:0.818〜0.921,P<0.001)是其保护因素。D-二聚体和APTT预测PCI术中慢/无复流的受试者工作特征(R0C)曲线下面积分别为0.814、0.738,二者联合检测的R0C曲线下面积提升至0.869,灵敏度和特异度分别为87.3%、75.1%。结论D-二聚体和APTT对ACS患者PCI术中慢/无复流的预测价值较高,二者联合检测有助于及早识别患者PCI术中慢/无复流现象的发生。

Toll样受体在卵巢癌中作用的研究进展

卵巢恶性肿瘤是病死率最高的妇科疾病，严重威胁女性的健康。固有性免疫系统发挥重要免疫防御作用，作用的关键是对病原体的识别，这一识别主要是通过ToU样受体（TLRs）完成的。TLRs是近年免疫学研究的焦点，其不仅通过对病原微生物的病原相关分子模式的识别激活固有性免疫应答，还引起细胞因子的释放，上调共刺激分子的表达，为适应性免疫的启动提供必要的活化信号。因此，TLRs在很多疾病的发生和进展中起重要作用。阐明TLRs和固有免疫在卵巢恶性肿瘤中的作用可能会为研究者提供一个更好地了解这种疾病的分子机制。此外，利用TLRs的激动剂或拮抗剂有希望成为对抗卵巢恶性肿瘤的新的免疫治疗方法。