合并糖尿病的老年患者行腹部手术的特点与围手术期处理

目的:探讨老年糖尿病(DM)患者腹部外科手术的进行及围手术期血糖控制与相关处理。方法:对51例老年DM患者并发腹部外科疾病,进行手术治疗的回顾分析与讨论。结果:51例经手术治疗患者,无1例死亡。17例曾分别出现应激性高血糖、感染性休克、DM昏迷、切口感染、肺部、泌尿系感染等并发症。结论:经过严格的血糖控制,加强围手术期处理原则及措施,使患者安全渡过手术期,得到较理想的手术结果。

老年糖尿病病人行腹部手术的特点及围术期处理

目的探讨老年糖尿病病人行腹部手术围术期血糖控制的安全方法。方法对42例合并糖尿病的老年病人行腹部手术时围手术期治疗进行回顾性分析。结果42例病人空腹血糖由入院时的(12.9±2.65)mmol/L降至术前的(6.68±1.45)mmol/L及术后的(7.18±1.85)mmol/L;尿糖由入院时的12例(+++)、8例(++)、15例(+)、7例阴性降至手术前全部转阴。结论将血糖、尿糖控制在正常范围对老年糖尿病人行腹部手术时顺利渡过围手术期是非常重要的。

医源性胆管损伤原因分析及预防

目的:探讨医源性胆道损伤的原因和预防。方法:对9例医源性胆道损伤的临床资料进行回顾性分析。结果:9例胆道损伤手术中,发生在胆囊切除术中8例,球后复合性溃疡行切除术中1例,择期手术7例,急诊手术2例。结论:胆囊切除术是医源性胆道损伤的主要原因,是可以避免的。

免疫机制认识的深化与肾脏移植历史

２０世纪初，人类开始了肾脏移植的动物实验和异种、异体肾组织和肾器官人体移植的临床实践。在反复的失贩与挫折中，认识到异己组织器官在受者体内不能长期存活的关键因素，在于机体内免疫系统对异己组织的不相容性。现代免疫学的进展，给器官移植注入了新的生命力。使移植器官不能长期生存的主要障碍，逐渐得以突破，使器官移植学成为一门新兴的学科。