您了解阑尾炎吗

阑尾炎是一种急性腹痛疾病,虽然这个疾病相对常见,但阑尾炎的症状和诊断却常常存在一些认识误区。本文将介绍阑尾炎的典型症状,同时澄清一些与阑尾炎相关的常见误区。阑尾炎的典型症状腹痛:腹痛是阑尾炎最典型的症状。这种疼痛通常开始于脐部周围或中上腹,然后逐渐移向右下腹。腹痛通常在几小时内变得剧烈,可能伴随着腹部的紧张感。疼痛可能会加重,尤其是在咳嗽、深呼吸或移动时。

食管胃结合部癌近端胃大部切除间置空肠、双通道吻合术和全胃切除术Rouxen-Y吻合术的近远期疗效观察

分别应用近端胃大部切除间置空肠术、全胃切除术以及双通道吻合术治疗食管胃结合部癌,对比不同治疗方法的临床疗效。方法 纳入我院2020年2月-2023年2月90例食管胃结合部癌患者,依据不同手术方式,分为A、B、C三组,每组人数均为30例。A组采用根治性近端胃大部切除(PG)术+食管残胃间置空肠吻合术治疗,B组给予患者根治性近端胃大部切除术+双通道吻合术,C组开展根治性近端全胃切除(TG)术+食管空肠 Rouxen-Y 吻合术。结果 术前三组营养状况对比无明显差异,P>0.05。术后,A、B组血清总蛋白、血清白蛋白及血红蛋白水平与C组相比均较低,P<0.05。术前三组各项免疫指标无明显差异,P>0.05。术后6个月三组数值出现提升,但对比无明显差异,P>0.05。C组反流性食管炎发生率高于A、B组,P<0.05;其他并发症未见明显差异,P>0.05。结论 近端胃大部切除间置空肠术、全胃切除术以及双通道吻合术三种手术方法均能显著改善患者营养状况及免疫功能,并发症发生率也较低,具备远期效果,值得进行临床应用和推广。

腹腔镜微创手术对胃穿孔患者的疗效及胃肠动力的影响

目的:探讨腹腔镜微创手术治疗胃穿孔患者的疗效及对胃肠动力的影响。方法:收集我院于2015年6月~2016年6月间收治的胃穿孔患者92例。通过随机数表法分为观察组及对照组各46例,给予观察组患者腹腔镜微创手术治疗,给予对照组患者开腹手术治疗,比较两组患者临床相关指标及胃肠动力指标,采用放射免疫法测定两组术前、术后第1h、1d、2d、3d血清中胃泌素(GAS)水平,统计两组患者并发症情况。结果:观察组患者术中出血量、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第1d、2d、3d GAS水平均明显高于术前,且观察组患者均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜微创手术治疗胃穿孔具有出血量少,住院时间更短,胃肠动力恢复更快,并发症较少等多方面的优势,具有良好的应用前景。

TAPP治疗复发性腹股沟疝的临床研究

目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2019年1月该院收治的150例复发性腹股沟疝患者的临床资料,依据手术方式不同分为TAPP组(86例)和传统组(64例),传统组予以传统疝修补术治疗,TAPP组予以TAPP治疗。比较两组临床疗效、手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术后下床活动时间、住院时间)、疼痛情况[疼痛视觉模拟评分(VAS)]及并发症情况。结果TAPP组临床有效率明显高于传统组,手术时间、术中出血量、切口长度、术后下床活动时间及住院时间均明显少于传统组,术后第7、14、30天VAS均明显低于传统组,并发症发生率明显低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统疝修补术,TAPP治疗复发性腹股沟疝疗效显著,能缩短手术时间,减少出血量,促进患者术后康复,且术后疼痛缓解明显,可降低并发症发生率。