CT扫描在肾透明细胞癌假包膜完整性评估中的应用

目的 分析CT扫描成像在肾透明细胞癌假包膜评估中的应用价值。方法 经病理检查确诊、肿瘤直径≤7 cm的肾透明细胞癌患者136例,采用腹部CT扫描和组织病理检查评价假包膜完整性。采用Kappa一致性检验评价病理检查与CT扫描评估假包膜的一致性。结果 136例CT扫描结果显示,假包膜完整96例,假包膜不完整36例,无明显假包膜4例。病理检查结果显示,假包膜完整97例,假包膜不完整32例,无明显假包膜7例。经Kappa检验,CT扫描与病理检查结果一致性高(Kappa=0.745)。结论 大多数肾透明细胞癌有明显的假包膜;CT扫描能够评估肿瘤边缘和假包膜的完整性,CT扫描与病理检查结果一致性良好。

前列腺穿刺活检结果的影响因素分析

目的:分析影响前列腺穿刺活检结果的相关因素。方法:回顾性分析2022年1月—2023年3月于日照市人民医院113例行经会阴超声引导下前列腺穿刺活检患者的临床资料,根据穿刺活检结果将患者分为非前列腺癌组2(n=77)与前列腺癌组(n=36)。通过χ检验、二分类logistic回归分析方法分析前列腺穿刺活检结果为恶性的危险因素。结果:非前列腺癌组与前列腺癌组患者总前列腺特异抗原(tPSA)、tPSA与游离前列腺特异抗原(fPSA)比值(fPSA/tPSA)、尿中白细胞数、前列腺体积、有无吸烟史、入院前是否留置导尿、直肠指诊前列腺有无可疑结节、前列腺MRI有无可疑信号比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,前列腺体积、直肠指诊前列腺有无可疑结节是前列腺穿刺活检结果的影响因素(P<0.05)。结论:前列腺体积小、直肠指诊前列腺有可疑结节是前列腺穿刺活检阳性的独立危险因素。

晚期前列腺癌间歇性和持续性内分泌治疗的效果比较及生活质量分析

目的比较晚期前列腺癌患者应用间歇性内分泌治疗(IHT)和持续性内分泌治疗(CHT)的效果及生活质量。方法将86例晚期前列腺癌且内分泌治疗有效者随机分为两组。间歇性内分泌治疗(IHT)组41例,持续性内分泌治疗(CHT)组45例,以病情发展或激素非依赖为终点,比较两组疗效。以EORTC QLQ-C30及QLQ-PR25量表评估两组生活质量。结果随访时间为1~4.1年,IHT组的第1~4疗程平均间歇期分别为7.5、6.1、5.0、3.3个月,最低PSA平均值从第1周期的0.01 ng/m L到第4周期的0.19 ng/m L,全部患者完成第1周期治疗。IHT组中位进展时间为36个月,CHT组为31个月,两组疾病进展曲线比较无统计学意义(P>0.05)。IHT组在不良反应、生活质量评分等方面优于CHT组。疾病进展的前列腺癌患者中,Ⅳ期患者所占比例较Ⅲ期大,IHT对前列腺癌Ⅲ期患者疗效优于Ⅳ期患者。结论 IHT与CHT疗效相当,但IHT能提高晚期前列腺癌患者的生活质量及降低治疗费用,且可能更适合Ⅲ期患者。

143例原发性醛固酮增多症临床分析

目的:分析经病理证实的原发性醛固酮增多症(PHA)患者的临床特点。方法:对2012年5月至2015年3月间连续确诊的143例PHA患者的临床资料进行回顾性分析。结果:血压升高者135例,其中1、2、3级高血压分别占1.39%、28.67%、64.34%。低血钾者占105例。醛固酮和肾素活性比值(ARR)≥40者占75.52%,ARR≥40且肾素活性减低者占24.48%,ARR≥40且醛固酮浓度升高者占44.76%,醛固酮浓度升高且肾素活性降低者占12.59%,醛固酮浓度升高者占61.54%,肾素活性降低者占24.48%。B超、CT及MRI检查肾上腺病变阳性率分别为60.87%、100%、90.91%。CT和MRI对PHA的检出率高于超声(P<0.01)。CT对醛固酮腺瘤和皮质增生的诊断符合率分别为92.22%和55%(P<0.01),MRI对醛固酮腺瘤和皮质增生的诊断符合率分别为80%和100%(P>0.05)。结论:PHA主要表现为中重度高血压,血钾正常者不能排除PHA的诊断。ARR≥40作为切点对诊断PHA具有较高的敏感性。CT对PHA有较高的检出率和诊断符合率。

建筑工程施工中深基坑支护的施工技术管理

深基坑支护对于工程的质量会有很大的影响,因此对于深基坑支护的施工技术管理是非常重要的,在进行施工的时候一定要根据现场的情况和需求,进行科学、全面的分析,选择合适的施工工艺,保证施工的质量和效果,这样才能为工程质量打好基础。如今,城市中的高层建筑越来越多,这些建筑对于深基坑支护设计的有着更高的所要求的,需要进行更加严格的施工技术管理。所以,建筑企业也应该在这方面投入更多的精力,不断提升深基坑支护施工技术管理的水平,从而提升整个建筑工程的质量,企业才能获得长远的发展。

强化三个机制 走质量效益型道路

在建筑市场的激烈竞争的形势下,大型建筑施工企业要抓住政策机遇,深化企业内部改革,转换内部经营机制,注重内涵发展,走质量效益型道路,才能使企业由被动的适应市场到主动地把握市场,才能求得企业的生存和发展。