肺淋巴管平滑肌瘤病中β-catenin的表达及鉴别诊断意义

目的探讨β-catenin在肺淋巴管肌瘤病(PLAM)中的表达及其在鉴别诊断中的意义。方法采用免疫组化检测PLAM、正常肺组织和间质性肺炎平滑肌增生各10例,朗格汉斯组织细胞增生症、肾血管平滑肌脂肪瘤和血管球瘤各6例以及4例血管周细胞瘤中β-catenin的表达。结果β-catenin在PLAM中阳性率为100%,平均评分7,细胞质/膜弥漫(+);在血管平滑肌脂肪瘤中阳性率为67%,平均评分3.2,细胞质强弱不等颗粒状(+);在间质性肺炎平滑肌增生、血管球瘤、郎格汉斯组织细胞增生症中阳性率分别为0、33.3%和0,与PLAM比较差异显著(P<0.05)。β-catenin在血管周细胞瘤中阳性率75%,平均评分3.8,细胞核旁点状(+)。结论β-catenin可与HMB45联合应用于PLAM的诊断,并作为PLAM鉴别诊断指标。

透明细胞型脑膜瘤一例

患者女，49岁。因反复头痛及头昏2周，加重伴恶心、呕吐1d于2008年2月10日入院。患者入院后出现神志不清。CT示额顶部大脑镰旁团状高密度占位性病变，周围片状低密度水肿，中线结构右移。MRI见左额叶一块状异常信号影，T1W1呈稍低信号，T2W1呈稍高低混杂信号，大小约6．8cm×5．3cm×5．6cm，向右额生长，增强后肿块呈不均匀强化，两侧侧脑室明显受压，中线结构受压，向右移位，颅脑血管增强MRA示左脑前动脉显著右移，并参与供血。