头颈部CT血管造影在急性缺血性脑卒中诊断及动脉狭窄判断中的应用分析

目的分析头颈部CT血管造影(CTA)在急性缺血性脑卒中(AIS)诊断及动脉狭窄(AS)判断中的应用价值。方法选择2021年3月至2022年11月本院收治的80例AIS患者,均接受头颈部CTA及经颅多普勒超声(TCD)检查。以数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,分析CTA与TCD诊断不同程度AS的准确率及和DSA诊断结果的一致性,并对比两种检查方法诊断中度及以上AS的效能。结果以DSA结果为金标准,CTA诊断轻度、中度、重度AS及闭塞的准确率分别为95.9%、92.5%、89.5%、86.7%,与DSA结果符合率为93.1%,Kappa指数为0.897,一致性好;TCD诊断轻度、中度、重度AS及闭塞的准确率分别为87.6%、83.6%、79.0%、80.0%,与DSA结果符合率为84.3%,Kappa指数为0.766,一致性好;CTA诊断中度及以上AS的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.8%、95.9%、93.1%、96.5%、89.4%,均明显高于TCD的81.7%、87.6%、84.3%、89.1%和79.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论头颈部CTA、TCD均可对AIS患者AS起到较好的判断作用,其中头颈部CTA诊断效能明显优于TCD,可作为AIS诊断的首选方式。

宫颈癌分期诊断中MRI平扫、DWI及DCE-MRI联合应用的效果

目的:探究宫颈癌分期诊断中磁共振成像(MRI)平扫、磁共振弥散加权成像(DWI)、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合应用的效果。方法:选择连云港市赣榆区人民医院经病理检查确诊的宫颈癌患者60例,均进行MRI平扫、DWI、DCE-MRI检查,对比不同检查方式单独及联合应用对宫颈癌分期的诊断准确率,对比不同病理分期、分化程度患者的扫描参数[容量转移参数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、细胞外血管外间隙容积变化(V_(e))]及DWI表观弥散系数(ADC),并探讨其相关性。结果:分别与MRI平扫、DWI、DCEMRI单独检查相比,联合检查对宫颈癌分期的诊断准确率更高(P<0.05)。不同病理分期患者的K^(trans)、K_(ep)、ADC值差异有统计学意义(P<0.05),不同病理分期的V_(e)值差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤分期越高,K^(trans)、K_(ep)越高,ADC值越低。不同分化程度患者的K^(trans)、K_(ep)、V_(e)差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤分化程度越高,K^(trans)、K_(ep)、V_(e)值越低。经Spearman相关性分析,病理分期与K^(trans)、K_(ep)均呈正相关,与ADC值呈负相关(P<0.05),与V_(e)值无相关性(P>0.05);肿瘤分化程度与K^(trans)、K_(ep)、V_(e)值均呈负相关(P<0.05)。结论:MRI平扫、DWI、DCE-MRI联合应用对宫颈癌的分期诊断准确率更高,且相关扫描参数与宫颈癌分化程度、病理分期均有相关性。

磁共振在膝关节软骨损伤诊断中的临床应用

目的通过客观评价磁共振在膝关节软骨损伤诊断中的临床应用现状,寻找提升膝关节软骨损伤诊断价值的临床方案。方法随机选择本院2013年08月-2015年08月接收的35例膝关节软骨损伤患者作为研究对象,予以磁共振检查,将其检查结果和关节镜结果进行客观比较分析。结果本研究入选患者中,磁共振检查找出较骨面200个,有120个达到0级标准,11个一级,16个二级,24个三级,29个四级。结论给予膝关节软骨损伤患者磁共振检查优势突出,可直观展示出机体膝关节软骨损伤位置、损伤范围、损伤程度,可推广。

MRI不同成像序列在肛周脓肿的诊断和分型中的应用

目的分析MRI不同成像序列在肛周脓肿的诊断和分型中的应用。方法方便选择该院自2014年8月—2017年6月收治的86例诊断为肛周脓肿患者,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组43例。对照组患者给予超声检查,观察组给予MRI检查,对两组患者肛周脓肿检测的手术符合情况以及I期根治率进行比较。结果观察组患者诊断内口准确率为占96.00%,括约肌间脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、肛提肌上方脓肿准确率均为100.00%,对照组有8例为括约肌间脓肿,占88.89%(8/9);28例(100.00%)为坐骨肛管间隙脓肿;3例肛提肌上方脓肿,占50.00%(3/6);17例定位为内口,占70.83%(17/24);观察组患者肛周脓肿分型正确率与对照组比较,前者明显高于后者,P<0.05。结论要有效的将肛周脓肿分型正确率提高采用MRI不同成像序列是较好的选择。

1.5T核磁共振诊断膝关节损伤的临床效果及准确率的观察

目的:探究膝关节损伤诊断中使用1.5T核磁共振诊断准确度。方法:研究样本为本院2017年5月—2020年5月期间接受的46例膝关节损伤患者,所有患者均行关节镜诊断与1.5T核磁共振诊断,其中关节镜诊断结果纳入关节镜组,核磁共振诊断结果纳入MRI组,分析MRI诊断准确度。结果:以关节镜诊断结果为金标准,本次诊断中MRI组诊断准确例数共计42例,诊断准确率91.30%较之诊断结果金标准存在数据差异(P<0.05);以关节镜诊断结果为金标准,在病理诊断结果方面,MRI组诊断出半月板损伤10例,准确率(21.74%)、骨质损伤11例,准确率(23.91%)、韧带损伤11例,准确率(23.91%)、关节腔积液10例,准确率(21.74%),较之诊断金标准数据差异明显(P<0.05)。结论:膝关节损伤的影像学诊断中,1.5T核磁共振诊断措施有着良好的诊断准确度与病理诊断准确度,在无创诊断中有着良好的诊断价值,同时对患者的膝关节病理类型有着较高的诊断度,临床应用价值显著。