肺结核继发结核性脑炎及脑膜炎45例临床诊治体会

目的:探讨肺结核合并结核性脑炎及脑膜炎的临床特点及治疗体会。方法:回顾性分析肺结核合并结核性脑炎及脑膜炎患者45例的临床表现、实验室检查、影像学特点、治疗方案及疗效、预后等。结果:本组患者均有肺结核病史,合并中枢神经系统症状,脑脊液呈特征性改变,抗酸染色及结核分枝杆菌培养阳性率低,影像学可见相应改变,抗痨治疗有效。本组临床治愈32例,有神经系统后遗症7例,死亡6例。结论:肺结核合并结核性脑炎及脑膜炎临床表现多样,中枢神经系统损害大,病程长,治疗难度大,预后不良。

促进中国高新技术产业发展的金融创新体系研究

高新技术产业的健康发展对提高我国自主创新能力,实现经济增长方式的转变具有重要意义。在金融约束条件下,我国科技型企业普遍面临融资困难,只有进行金融创新才能为高新技术产业发展提供必要的金融支持。金融创新体系包括金融政策创新、金融市场创新、金融机构创新和金融产品创新四个方面。

原发性胆汁性肝硬化与乙肝肝硬化的失代偿期临床诊治比较

目的 探讨原发性胆汁性肝硬化（PBC）与乙肝肝硬化（HBV-C）的失代偿期的临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗重点等.方法 对2004年1月至2011年8月确诊的失代偿期PBC患者16例作回顾性分析,并随机选择此时段内16例失代偿期HBV-C患者比较分析其临床表现、生化指标、影像学检查、治疗方法和治疗效果等.结果 失代偿期PBC组以GLB、ALP、GGT及D-BIL升高明显,发生胆汁淤积较失代偿期HBV-C组明显.失代偿期PBC组红细胞、血红蛋白下降较失代偿期HBV-C组明显.失代偿期HBV-C组白蛋白下降更明显、PT延长更明显、PLT下降更明显.失代偿期PBC组自身免疫性指标常阳性.结论 失代偿期的原发性PBC治疗应该以激素为主,失代偿期的HBV-C患者治疗仍然应该以抗病毒为主.失代偿期的HBV-C的预后略好于PBC.

尿路感染患者细菌培养和药敏试验分析及临床意义探讨

目的:分析尿路感染患者细菌谱的分布、药敏试验和耐药性等特点,以期为指导临床有效治疗和预防尿路感染提供依据。方法:对158例患者中段尿或尿路脓液行细菌培养后的病原体构成比例、分布特点、药物敏感试验结果特点、细菌耐药性状况等进行统计分析,寻求尿路感染细菌谱的构成情况和敏感药物现状。结果:尿路感染菌株以大肠埃希菌为主,占46.8%;其次为肠球菌属、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,常见菌株还有葡萄球菌、念珠菌、链球菌、变形杆菌等。肠杆菌科细菌对亚胺培南、哌拉西林舒巴坦、庆大霉素等敏感性较高,而对左氧氟沙星、头孢曲松等耐药性较高。革兰阳性球菌对亚胺培南、哌拉西林舒巴坦、氨曲南等敏感性较高,对头孢噻肟、氨苄西林的耐药性较高。肾脏积脓或尿液絮状物患者的脓尿普通培养结果细菌阳性率相对较低。结论:尿路感染菌株仍以大肠埃希菌为主,治疗和预防应选择哌拉西林舒巴坦等敏感率相对较高的药物。留置尿管患者真菌感染和铜绿假单胞菌感染率较高,及时更换尿管可有效减少和预防尿管并发感染。糖尿病患者更容易出现产气肠杆菌类所致尿路感染,容易出现肾周脓肿和感染性休克。

68例登革热患者的临床诊治特点分析

目的：探讨登革热的临床病程及诊治特点，为登革热的临床诊治提供一定的参考依据。方法对2013年8月~2013年11月期间我科收住的68例登革热患者从临床表现特点、实验室检查、治疗过程及治疗效果、预后等方面进行分析总结。结果临床主要表现为发热、皮疹、肌肉关节痛、血白细胞下降等。治疗以对症支持的综合治疗为主，预后较好，本组临床治愈67例，1例重型登革热表现为持续高热、消化道大出血死亡。结论对于持续高热伴有皮疹、肌肉关节痛、血白细胞下降等的患者应注意排查诊断登革热，登革病毒抗体阳性有助于确诊本病。治疗以对症支持、预防并发症为主，预后良好。

C-反应蛋白在感染性疾病鉴别诊断中的应用研究

目的:评价C-反应蛋白(CRP)在感染性疾病鉴别诊断中的应用价值。方法:对2010年1月～2011年12月本院急性和慢性细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、活动期和稳定期结核感染患者分别检测C-反应蛋白浓度、WBC计数、中性粒细胞计数、ESR,分析C-反应蛋白在急性与慢性感染组间、各不同病原体感染组间的差异和与其他指标的相关性。结果:急性细菌感染组CRP浓度显著高于健康对照组、慢性细菌感染组和急性病毒感染组、急性结核感染组以及急性寄生虫感染组(P<0.01);慢性细菌感染组CRP浓度高于其他慢性病原体感染组和健康对照组(P<0.05);寄生虫感染组与健康对照组间无明显差异(P>0.05);急性结核感染组CRP浓度高于健康对照组和慢性结核感染组(P<0.05),但慢性结核感染组和健康对照组间无明显差异(P>0.05)。结论:检则CRP对指导急性细菌感染的诊断和尽早指导抗细菌感染治疗有重要意义。

CRP在重型肝炎继发感染临床诊治中的应用研究

目的探讨C反应蛋白(CRP)在重型肝炎继发感染中的临床意义及应用价值。方法抽取重型肝炎患者的血清,监测患者在继发感染时的早期及治疗后的不同阶段C反应蛋白的水平变化,并进行相关的统计分析。结果 C反应蛋白在重型肝炎继发感染早期与白细胞在重型肝炎继发感染早期以及健康对照组相比,差异有统计学意义。C反应蛋白在重型肝炎继发感染后治疗后随着治疗进展C反应蛋白水平的变化与治疗的效果及相应的病程呈正相关,统计学分析显示差异有统计学意义。结论 C反应蛋白在重型肝炎继发感染的早期和治疗前后有明显的变化,在临床诊断及治疗中具有重要的参考意义。

基于毕业生跟踪调查引起的就业工作思考

毕业生跟踪调查工作是高校毕业生就业工作的重要组成部分，尤其是以市场为导向的高职教育．开展跟踪调查和了解毕业生培养质量是检验高职院校人才培养工作水平的重要途径，也是检验人才培养工作成果的重要依据。

建立高校毕业生跟踪工作机制的调查与思考

从毕业生跟踪调查形式、时间、次数、范围、内容等方面分析高校目前跟踪调查工作的现状,探索毕业生跟踪调查的方法和规律,对建立毕业生跟踪调查长期有效机制提出几点建议,对进一步提高毕业生跟踪调查工作水平具有一定的借鉴价值。

关于就业指导核心问题的思考

对广东女子职业技术学院2006-2009届3 546名毕业生的调查,从市场提供的就业机会供需比、毕业生的职业期望、用人单位对毕业生素质需求分析等方面,思考了就业指导的核心问题。提出应由传统的职业生涯教育理论教学转向引导学生主动参与,以体验教学为核心,最大限度地激发学生自身的就业动机,变被动的职业规划为主动,变"要我学"为"我要学"。

试论如何实现更高质量的职业指导

本文通过介绍职业指导的重要性以及剖析目前职业指导工作存在的问题,结合广东女子职业技术学院追求高质量职业指导工作开展的情况,指出应把教育学、心理学、社会学、经济学、社会、家庭、学校、企业等多方面结合起来,通过多渠道、多途径,各方面互相结合、互相促进、才能实现更高质量的职业指导。探索高质量职业指导的途径和方法,促进就业工作满意度以及社会和谐发展奠定基础。

试论如何提升职业指导的效果和效率——以广东女子职业技术学院为例

在高等教育大众化背景下,我国大学生数量日益增加,高校职业指导工作的意义显得更为重要,高校职业指导工作重点不应该是围绕高校就业率数值开展,而应该是对学生的职业准备、职业选择、职业适应、职业发展等的指导,使得学生求职时能实现人职匹配,职业生涯能得到健康发展。本文以广东女子职业技术学院为例,分析目前职业指导工作的现状、存在的问题及其原因,探索提高职业指导的效果和效率的方法。

高校就业工作管理全程信息化建设的研究

本文通过对就业工作现状的分析,倡导利用信息化手段,加强就业信息化的建设,整合就业工作日常管理的所有流程,希望构建一个就业工作全过程的信息化管理系统,加强就业工作的日常管理,改进就业工作的日常指导方式,力争实现就业工作科学规范,促使实现毕业生的充分就业、高质就业。

替诺福韦酯抗反转录病毒治疗对不同CD4^+T淋巴细胞水平的人类免疫缺陷病毒感染者肾脏功能的影响

目的探讨含替诺福韦酯方案的抗反转录病毒治疗(ART)对不同CD4+T淋巴细胞水平人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者肾功能的影响。方法收集HIV感染者共114例,其中启用ART时CD4+<200/μL患者45例(A组),CD4+200~<350/μL患者37例(B组),CD4+≥350/μL患者32例(C组)。每3~6个月进行1次肾功能检查,估算肾小球滤过率(eGFR),比较治疗48周时eGFR较基线的变化情况及各组间的eGFR下降幅度。结果 A组患者ART48周后eGFR水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.001);B组、C组eGFR治疗前后比较差异无统计学意义。A组治疗后eGFR下降幅度也较B组、C组大,差异有统计学意义(均P<0.001)。eGFR下降的例数也较B、C组多,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后eGFR改变<-20%的患者例数也是A组最多,与B、C组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论我国HIV感染者使用替诺福韦酯过程中,CD4+<200/μL HIV感染者更容易发生GFR下降,比CD4+≥200/μL的患者有更高发生肾脏功能损害的风险,而早期启动包含替诺福韦酯的ART则可以降低肾脏不良事件发生的风险。

试论如何实现更高质量的职业指导

通过介绍职业指导的重要性以及剖析目前职业指导工作存在的问题,结合广东女子职业技术学院追求高质量职业指导工作开展的情况,总结主要把教育学、心理学、社会学、经济学、社会、家庭、学校、企业等多方面结合起来,通过多渠道、多途径,各方面互相结合、互相促进、才能实现更高质量的职业指导。探索高质量职业指导的途径和方法,促进就业工作满意度以及社会和谐发展奠定基础。

基于就业市场需求审视女大学生就业竞争力的提升

就业市场需求状况和特点要求必须提升女大学生的就业竞争力。根据对2007～2009年2521家面向42个专业高职院校女毕业生招聘的用人单位招聘条件的调查分析,提升女大学生就业竞争力应根据女性就业市场需求设置专业,根据女生身心特点培养女生职业素质,根据专业方向拓展女生就业市场,根据女大学生创业需求加强创业教育。

转型社会中经济增长扭曲方式的回归

转型期的中国经济增长存在着严重的方式扭曲,错误的认知基础、政府的政绩追求,投资主体的非市场化、社会转型的艰巨性及居民平衡消费习惯等构成扭曲增长方式的压力要素。投资与出口拉动的增长方式导致了各种社会矛盾的激化,并显现出不可持续特征,却又具有路径依赖。要扭转这种危险的增长方式,根本出路在于寻求中国经济的自稳定增长。

试析新闻工作者的道德素质对采访效果的影响

随着媒介融合趋势的发展,新闻报道在社会进步、舆论监督过程中发挥着越来越重要的作用。在此基础上,意味着一个新闻采访质量的好坏对新闻报道的社会效益也会造成直接影响。因此,新闻记者作为新闻采访的主要引导者,他们的道德素质关系着新闻采访的效果。本文分析了新闻工作者的道德素质给新闻采访效果带来的影响,并提出了提高新闻工作者道德素质的措施,旨在全面提高新闻工作者的职业素质,促进新闻报道质量的提升。

艾滋病合并肺结核患者的临床特点与诊治分析

目的提高艾滋病合并肺结核的诊断水平,采取积极有效的治疗措施并分析总结诊治特点。方法回顾性分析2012年7月至2019年6月本院艾滋病合并肺结核患者80例临床表现特点,实验室检查及影像学检查特征,分析总结诊断要点和治疗重点及注意事项。结果26例(32.5%)为先确诊HIV感染后查出肺结核,54例(67.5%)先确诊肺结核而后检出HIV感染;临床症状以咳嗽最为多见,常见还有发热、消瘦和盗汗;70例痰找抗酸杆菌阳性(87.5%),36例PPD皮试阳性(45.0%),32例痰培养抗酸杆菌阳性(40.0%);CT检查示粟粒性肺结核8例(10.0%),51例继发型肺结核(63.7%),20例合并结核性胸膜炎(25.0%),18例合并胸腔积液(22.5%);予EHRZO或EHRZS方案抗结核治疗,70例痰菌阳性患者中有41例经抗结核2周后痰找抗酸杆菌阴转,占58.6%;74例患者复查CT肺部结核病灶有好转(92.5%)。结论艾滋病合并肺结核病情复杂,临床应重视提高本病的诊断水平,做到早发现、早隔离、早治疗;本病易合并多器官损害,需注意个体化治疗的特点。