单孔胸腔镜肺癌根治术后不同药物镇痛效果比较

目的:探讨单孔胸腔镜肺癌根治术后,双氯芬酸钠缓释片及地佐辛注射液对患者的镇痛效果及安全性。方法:收集2020年7月—2021年7月在玉林市第一人民医院心胸血管外科行单孔胸腔镜肺癌根治术的患者58例,按照使用的药物不同将患者分为A组(30例)和B组(28例)。A组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,B组给予地佐辛注射液治疗,观察并记录两组在静息和咳嗽状态下的疼痛视觉模拟(VAS)评分、疼痛性质、术后胃肠功能恢复时间以及胸导管拔管时间,比较两组不良反应发生情况。结果:术后第1天、第3天,两组患者在静息和咳嗽状态下的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第2天,A组在静息和咳嗽状态下的VAS评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,两组疼痛性质比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第2天,两组的疼痛性质比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组患者多为刺痛(76.7%),B组多为胀痛(82.1%)。术后第3天,胀痛主要发生在B组(67.9%),两组术后均未出现麻木。A组患者主要在术后12~24 h恢复胃肠功能(53.3%),B组患者大多在24~48 h恢复胃肠功能(64.3%),A组胃肠功能恢复时间短于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者的拔管时间主要分布在术后3 d后(80.0%),术后第1天和第2天均无患者拔管,而B组部分患者在术后第2天即可进行拔管(21.4%),B组患者拔管时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与地佐辛相比,双氯芬酸钠在缓解单孔胸腔镜肺癌根治术后患者疼痛中的效果更好,在临床中需根据患者的实际情况进行选择。

52例老年心脏瓣膜置换病人的围术期优质护理服务

执行"以病人为中心"的服务理念,结合科室实际情况,对52例60岁以上的老年病人接受心脏瓣膜置换手术的病人开展健康教育,责任制护士提供全程、连续的优质护理服务。以提高老年心脏瓣膜置换病人护理质量,提升病人及家属的满意度,加强护患沟通,改善护患关系,提升护士的自身价值。

一种可连续计量的多功能引流装置在心脏术后尿液引流中的应用

[目的]探讨一种可连续计量的多功能引流装置在心脏手术后尿液引流中的应用效果。[方法]将242例体外循环心内直视手术病人随机分为观察组和对照组各121例,观察组使用可连续计量的多功能引流装置,对照组使用传统的一次性引流袋,比较两组病人尿路感染率及24h尿量记录误差、每小时尿量记录耗时情况。[结果]两组病人尿路感染率、24h尿量记录误差、每小时尿量记录耗时差异均有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。[结论]心脏手术后病人应用可连续计量的多功能引流装置,能准确、快捷地测量尿量,为治疗提供准确可靠的依据。

简易负压引流+优妥银换药应用于食管癌术后合并颈部吻合口瘘口的护理分析

总结食管癌三切口术后颈部吻合口瘘应用优妥银敷料+自制简易负压技术处理瘘口伤口护理的效果经验。护理要点:应用优妥银敷料+自制简易负压技术处置瘘口。保持负压引流通畅,控制感染,加强营养,给与心理护理及健康教育。患者颈部吻合口瘘口总共换药10次,历时一个月,颈部吻合口瘘口达到二期愈合。本文主要介绍简易负压引流+优妥银换药应用于食管癌术后合并颈部吻合口瘘口的护理体会。