小剂量多索茶碱静脉滴注治疗儿童喘息性疾病的临床研究

目的评价多索茶碱静脉滴注应用于治疗儿童喘息性疾病的临床疗效及安全性。方法选取喘息性疾病患儿153例,按照治疗用药不同分为3组,对照组采用常规对症治疗;多索茶碱组在常规治疗基础上加用小剂量多索茶碱缓慢静滴;氨茶碱组在常规治疗基础上加用小剂量氨茶碱缓慢静滴。评价指标:肺部啰音消失时间、喘息症状缓解时间、平均住院时间、有效率。结果两个治疗组在肺部啰音消失时间、喘息症状缓解时间、平均住院时间,有效率方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中多索茶碱组效果更佳、副作用小。结论小剂量缓慢静滴多索茶碱在治疗儿童喘息性疾病方面具有较好的临床疗效,有助于缩短病程,且未见明显不良反应。

不同浓度氯化钠雾化佐治婴儿社区获得性肺炎的临床效果比较

目的比较不同浓度氯化钠雾化佐治婴儿社区获得性肺炎(CAP)的临床效果。方法选取2019年7月—2020年1月南宁市第一人民医院附属琅东医院以及医联体单位三塘镇卫生院儿科住院治疗的月龄在1月~1岁的CAP患儿80例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。2组患儿均予对症、抗感染及中药外洗等中西医结合综合治疗,在常规治疗的基础上,观察组患儿予3%氯化钠注射液2 ml雾化吸入,对照组患儿予0.9%氯化钠注射液2 ml雾化吸入。以患儿治疗7 d为观察时间点,复查X线胸片以评价阶段性治疗效果;观察患儿咳嗽缓解时间、双肺啰音消失时间、住院天数;比较患儿治疗前后氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))等血气指标变化及不良反应。结果2组患儿治愈率(87.50%vs. 70.00%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.660,P=0.056);观察组咳嗽缓解、肺部啰音消失时间及住院天数均短于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后,2组PaO_(2)、SpO_(2)均较治疗前升高,PaCO_(2)较治疗前降低(P均<0.01),但2组组间比较差异无统计学意义(P> 0.05);雾化治疗期间2组患儿均出现应激性咳嗽但均未影响治疗,所有患儿均无腹泻、皮疹等不良反应出现。结论3%氯化钠较0.9%氯化钠雾化吸入联合中药外洗佐治婴儿CAP效果更好,可显著改善患儿症状,缩短住院时间,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

儿童腹痛相关因素分析及治疗对策

目的研究儿童腹痛相关因素和临床治疗对策。方法选取该院收治的腹痛患儿78例作为研究对象,分析发病因素、治疗措施及治疗效果。结果 78例儿童腹痛患儿中有腹泻疼痛23例,肠系膜淋巴结炎15例,肠胃炎9例,肠痉挛5例,蛔虫病1例,急性阑尾炎11例,尿道结石4例,胃穿孔3例,腹膜炎2例,肠梗阻5例。结论小儿腹痛的主要病因在于多种内外科疾病的影响,而在临床中采取针对性的治疗对策可以有效提高患儿治愈率。

中药外洗联合雾化吸入佐治婴儿社区获得性肺炎的临床研究

探讨中药外洗联合雾化吸入治疗婴儿社区获得性肺炎(CAP)的临床效果。方法 选取在我院就诊80例1~12月龄的CAP患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组患儿各40例。两组患儿均给予抗感染和对症的基础治疗,对照组患儿采用3%氯化钠+布地奈德雾化吸入治疗,观察组采用3%氯化钠雾化吸入联合中药外洗液治疗。对比两组患儿临床疗效、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、住院天数以及患儿的治疗依从性,并记录治疗后的不良反应发生。结果 疗程结束后,观察组和对照组患儿的临床疗效比较相近,差异无统计学意义(P>0. 05);但观察组患儿在咳嗽缓解时间、肺啰音消失时间方面较对照组短,差异有统计学意义(均P0. 05),且观察组患儿住院天数显著短于对照组患儿,住院费用明显降低(P0. 05);与对照组患儿相比,观察组患儿的依从性较高,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应方面,两组患儿均无严重不良反应,且观察组患儿未发生咳嗽、皮疹等不良反应。结论 使用中药外洗液联合氯化钠雾化吸入治疗婴儿CAP可以取得较好的临床疗效,且提高患儿治疗依从性、住院天数和费用,并且无严重不良反应。

癫痫青少年伴焦虑及抑郁障碍的影响因素分析

目的探讨癫痫青少年发生焦虑及抑郁障碍的危险因素,为其干预提供依据。方法选取符合纳入标准的65例癫痫患儿为病例组,同期70例健康体检青少年为对照组,比较两组一般资料及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分。再将病例组分为发生焦虑抑郁障碍组及未发生焦虑抑郁障碍组,观察两组研究对象的一般情况及临床特征,比较两组各指标差异,将两组差异有统计学意义的指标,使用Logistic回归方程进行多因素分析。结果病例组的SDS、SAS评分均高于对照组(P<0.05),癫痫并发抑郁及焦虑组病程、发作频率、抗癫痫药物的种数及类别与不并发焦虑及抑郁组相比,差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析提示发作频率和抗癫痫药物的种数是癫痫青少年焦虑及抑郁障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论发作频率、使用抗癫痫药物的种数是患癫痫青少年焦虑及抑郁障碍的影响因素。规律用药及控制癫痫发作次数可能有助于青少年焦虑及抑郁症的治疗与预防。