布地奈德混悬液联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床观察

目的:观察布地奈德混悬液联合特布他林雾化吸入在毛细支气管炎中的治疗价值及对毛细支气管炎的远期影响。方法:76例毛细支气管炎患儿,均为首次发病,随机分为观察组和对照组各38例。对照组在常规治疗的基础上雾化吸入а-糜蛋白酶,静点氨茶碱,观察组在综合治疗的基础上雾化吸入布地奈德混悬液及特布他林。观察各组患儿临床症状恢复情况、住院天数及2年内复发及发展为哮喘的情况。结果:观察组咳喘及肺部喘鸣消失时间、住院天数与对照组相比差异有统计学意义P<0.05,随访2年后对照组复发的例数及发展为哮喘的例数均明显高于观察组。结论:吸入布地奈德混悬液及特布他林无论对毛细支气管炎急性感染期咳嗽、喘憋的控制还是对日后喘息反复发作及哮喘的预防均有明确的疗效。

新生儿高胆红素血症病因及防治分析

目的:分析该院足月与近足月新生儿高胆红素血症病因,提高防治水平。方法:2009年1月-2013年10月收治新生儿高胆红素血症患儿225例,分析其病因、治疗、转归。结果:新生儿高胆红素血症的病因依次为围产因素84例(37.33%),新生儿感染48例(21.33%),母乳喂养性黄疸29例(12.89%),新生儿溶血病14例(6.22%),病因不明33例(14.67%),多因素17例(7.56%)。所有病例均无急性胆红素脑病临床表现,遗留共济失调3例。随访发现2例眼球振颤。结论:加强围产期保健,预防感染,正确指导母乳喂养是防止高胆红素血症发生的主要措施。应早期发现,早期干预,综合治疗。

以呼吸障碍为主的新生儿颅内出血15例分析

新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾病,病死率、致残率高,应尽可能做到早期诊断,积极治疗。我院自2003年1月—2007年12月共收治新生儿颅内出血44例,其中以呼吸障碍为主要表现的15例，现分析报告如下。

乳果糖联合微生态制剂治疗小儿功能性便秘的效果观察

目的探讨乳果糖联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（金双歧）治疗小儿功能性便秘的临床效果。方法将120例功能性便秘患儿随机分为观察组45例和乳果糖组37例和金双歧组38例，观察组患儿给予乳果糖联合金双歧治疗，其余两组分别给予乳果糖和金双歧治疗，观察各组用药后10、20、30d便秘改善情况及临床不良反应。结果用药10d后观察组总有效率为77．78％（35／45），金双歧组总有效率52．63％（20／38），乳果糖组总有效率54．10％（20／37），3组比较差异有统计学意义（χ2=4．052，P〈0．05）；用药20d后观察组总有效率为88．89％（40／45），金双歧组总有效率71．10％（27／38），乳果糖组总有效率67．57％（25／37），3组差异有统计学意义（χ2=3．870，P〈0．05）；用药30d后3组总有效率差异有统计学意义（χ2=4．010，P〈0．05），且观察组治疗30d后总有效率与金双歧组、乳果糖组比较差异均有统计学意义（95．56％与81．58％、83．78％；χ2值分别为6．20、5．09，P均〈0．05），金双歧组与乳果糖组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组和乳果糖组有个别患儿出现轻度腹泻，金双歧组未见任何不良反应。结论乳果糖联用金双歧治疗小儿功能性便秘安全、有效，值得临床推广。

复方丁香开胃贴治疗儿童功能性腹痛脾胃虚寒证上市后再评价

目的评价复方丁香开胃贴治疗儿童功能性腹痛脾胃虚寒证的有效性及安全性。方法采用随机双盲、安慰剂平行对照、多中心的方法。计划纳入240例患儿,按照1:1的比例随机分为试验组和对照组。两组分别外用复方丁香开胃贴、模拟贴,疗程2周。结果共纳入239例患儿,230例进入全分析数据(FAS)集,217例进入符合方案数据(PPS)集,238例进入安全数据(SS)集。两组治疗第2周的腹痛发作天数平均值分别为1.600、2.026,经协方差分析,差异有统计学意义(P=0.0070),且试验组优于对照组。两组腹痛程度的改善率分别为80.00%、67.83%,中医证候有效率分别为86.09%、59.13%,组间比较,差异均有统计学意义(P=0.0355、 0.0001),试验组也优于对照组的。试验组发现不良事件9例(7.63%),对照组10例(8.33%);判断为不良反应者,试验组4例(3.39%),对照组3例(2.50%),均表现为皮肤刺激症状。不良事件、不良反应的组间比较,差异均无统计学意义。结论复方丁香开胃贴治疗儿童功能性腹痛脾胃虚寒证,可以减少腹痛发作天数,改善腹痛程度及中医证候,且安全性好。