我院消毒质量监测分析与持续改进

[目的]为有效提高我院消毒管理水平,了解消毒现状,进一步规范、落实各项消毒管理措施,达到持续改进的目的。[方法]对2006～2007年全院25年临床医技科室的物表、空气、医护人员手、使用中消毒液、紫外线灯管浓度、消毒灭菌内镜、压力蒸汽灭菌锅等进行微生物监测。[结果]2006年口腔科快速一次检测阳性,手提式压力蒸汽灭菌锅有4次阳性,使用中消毒液、内镜消毒灭菌、无菌物品经监测全部合格,2007年空气、医护人员手、物体表面、紫外线灯管合格率比2006年分别上升%%%%%。压力蒸汽灭菌锅经生物学监测全合格。[结论]院感科应加大监管力度,加强对医务人员消毒隔离知识的培训,及时将监测结果的动态分析和整改报告向院领导及各临床科室汇报和反馈以争得院长的同意和科领导的理解便于措施能得到有效的实施,不断提高消毒与灭菌质量。

初中生心理发展对德育实效性的影响探究

立德树人是新时期我国特色社会主义文化教育事业的基本任务,高校作为人才培养的主阵地,要认真做好德育。初中学生的心理发展特点是影响学校德育实效性的关键因素,为了达到良好的德育效应,学校德育必须要立足于学生的心理发展特点,采取相应的措施,文章就初中生心理发展对德育实效性的影响做了以下分析探究。

对临床上使用中的酒精、碘酒消毒液的监测分析

目的:为摸清临床上使用酒精、碘酒消毒液的含菌情况,避免观念上的疏忽而因酒精、碘酒受污染导致伤口或注射部位感染的暴发流行。方法:根据《临床医院感染》使用中的消毒液效能的监测要求到各临床科室及制剂室采样,用倾注法计数消毒液含菌量。结果:改进前合格率87.5％,含菌率37.5％,改进后合格率100％,含菌率15.5％。结论:提出取消塑料壶装酒精、白色玻璃瓶装碘酒。直接到调剂室领取已消毒处理好的500ml/瓶的酒精和500ml/瓶棕色瓶装的碘酒。治疗盘上的酒精、碘酒要求每日更换2～3次,容器高压灭菌、每周更换2次。

7914例住院病例医院感染浅析

目的:为了解本院医院感染发病率,掌握医院感染发病的规律。方法:对1998年住院患者7914例进行了回顾性的调查。结果:医院感染率为3.77％,其中老干科为12.93％,其余依次为肿瘤科、内Ⅱ科、外科。感染率最低的是综合科,为2.93％。感染部位以呼吸道最高,其构成比是34.56％,其次是胃肠道(19.13％),再其次是术后切口(14.42％)。结论:医院感染率与患者年龄、住院时间、气候特点有密切关系。

一所综合医院的医院感染现患率调查分析

目的:了解综合医院感染现患率状况,为制定医院感染控制措施提供可靠依据。方法:以2001年6月27日零时～24时所有住院病人为调查对象,采取床旁逐个询问、体检和查阅住院病历调查相结合的方法,并按全国医院感染监控网的要求逐项填写个案调查表。结果:调查当日住院病人246例(应查250例),实查率为98.40％,发生医院感染12例,医院感染率为4.88％。在医院感染部位中手术部位感染4例,占33.33％;泌尿道感染4例,占33.33％,两者并居首位,其次是皮肤软组织感染3例,占25％;下呼吸道感染1例,占8.33％。结论:改进监测方法,减少侵入性操作,合理应用抗生素是降低医院感染率的关键。

妇产科手术病人切口裂开6例原因调查

目的调查引起切口裂开的原因,控制手术切口的感染。方法现场调查手术病例,同时对环境物品消毒效果进行监测。结果该医院妇产科在1个月内进行35例妇产科手术,连续发生6例手术切口裂开,其中4例发生切口感染。在所发生的手术切口裂开的病人中,多数患者为过度肥胖,并恰逢当地气候异常寒冷。各类环境及物品消毒灭菌效果监测合格率96.67%。结论该医院妇产科连续发生6例手术后切口裂开并发生感染,主要原因是病人由于肥胖导致切口愈合缓慢;要求外科医生加强患者支持治疗,重视手术技巧,强化无菌操作,有效控制了手术切口裂开和感染。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者危险因素与耐药性分析

目的调查医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎患者危险因素的分布特点及对抗菌药物的耐药性,为探寻MRSA肺炎在感染控制与临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查方法,根据判断标准将2008年1月-2013年6月129例MRSA肺炎患者分为91例医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)肺炎与38例社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)肺炎,并对两组MRSA肺炎患者的危险因素资料与药敏试验结果进行统计分析。结果 91例HA-MRSA肺炎与38例CA-MRSA肺炎在年龄、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染史及入住ICU史等危险因素分布差异有统计学意义(P<0.05);标本来源以痰液为主,占86.04%;对头孢西丁和苯唑西林均耐药,占96.12%;HA-MRSA对临床常用的β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、糖肽类等抗菌药物耐药率高于CA-MRSA。结论 HA-MRSA肺炎与CA-MRSA肺炎危险因素分布有差异性和共同性,应采取相应的消毒隔离措施,加强预防控制与教育,合理应用抗菌药物,减少MRSA肺炎的发生。