PRP联合玻璃体腔注射康柏西普治疗重度NPDR对视神经纤维层厚度的影响

目的比较分析玻璃体腔注射康柏西普联合全视网膜激光光凝术(PRP)以及单纯PRP治疗重度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)对视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的影响。方法回顾性病例对照研究。分析2019年1月至6月我院重度NPDR患者需行PRP治疗的60例(60只眼),随机分为实验组30例(30只眼)(PRP治疗前1周进行玻璃体腔注射康柏西普0.05 ml)及对照组30例30只眼(直接进行PRP),分析两组患者PRP治疗前和治疗后4周、6个月其上方、下方、鼻侧、颞侧RNFL及全周RNFL的平均厚度。结果两组治疗前、治疗后4周及6个月比较,RNFL厚度各象限及全周平均差异有统计学意义(P<0.001);与治疗前比较,治疗后4周两组RNFL厚度各象限及全周平均均增厚,对照组RNFL厚度增加有统计学意义(P<0.05),而实验组厚度增加差异无统计学意意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后6个月两组厚度各象限及全周平均均变薄,两组差异均有统计学意义(P<0.05),两组RNFL厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PRP联合玻璃体腔注射康柏西普治疗重度NPDR短期内可以减轻对患者视神经纤维层厚度的影响,显著提高了PRP的疗效和安全性。