肉芽肿性多血管炎累及会厌及杓区1例

1临床资料患者,女,21岁,因咽痛1周,加重伴呼吸困难1 d于2021-11-26入院。患者感冒后出现咽痛,逐渐加重伴活动后呼吸困难,就诊于承德医学院附属医院耳鼻咽喉科急诊。喉镜示:会厌及杓充血肿胀(图1A),以“急性会厌炎”收入院。查体:会厌及杓区充血、肿胀,声门区窥视不清。尿常规:隐血(1+),葡萄糖(2+),蛋白(+-),白细胞65.30μl,白细胞高视野11.80 HPF,尿沉渣白细胞23,尿沉渣红细胞4,胸部CT未见明确异常,肝肾功未见明确异常。入院后给予激素及足量抗生素静点治疗1周后肿胀未见明显好转,遂考虑全身系统疾病.

池塘网箱两年段养殖大规格黄鳝模式

1模式概况,黄鳝因其肉质鲜美、营养丰富而被誉为“水中人参”,在市场上享有较高且稳定的价格,成为名优特鱼类中极具开发潜力的品种。池塘网箱养殖作为黄鳝养殖的主要方式,通过将多个网箱排列成排并保持适当的箱间距和排间距,不仅方便管理,还能促进水质的自然净化。在网箱内种植空心莲子草和水葫芦等挺水植物,既为黄鳝提供天然庇护.

考虑主轴-刀柄结合面特性的机器人铣削系统刀尖频响预测研究

针对机器人铣削系统刀尖频响具有位姿依赖特性,导致机器人变位姿加工时稳定性难以准确预测、加工颤振难以有效控制的问题,提出一种考虑主轴-刀柄结合面接触刚度的机器人铣削系统刀尖频响预测方法。基于欧拉拉格朗日法与吉村允孝单位面积法,分别构建了机器人本体动力学模型与主轴-刀柄结合面接触刚度模型,进而基于有限元主副自由度理论将机器人本体动力学模型与主轴-刀柄结合面接触刚度模型结合,构建了机器人铣削加工系统刀尖频响预测模型。开展了机器人不同位姿下刀尖频响预测验证实验,结果表明,仿真与实验得到的刀尖频响函数相比,固有频率最大误差为6.63%,对应幅值最大误差为9.80%,验证了所提出的预测模型的准确性,证明了该模型能够实现机器人任意位姿下的频响函数准确预测。

2018-2022年广州市越秀区肺结核流行状况分析

目的明晰广州市越秀区结核病流行特征,为科学制定区域性结核病控制措施提供科学依据。方法从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”中导出广州市越秀区2018—2022年结核患者网报资料,以2020年第7次全国人口普查人口学资料数据为参照,分析该地区5年间性别、年龄、各街道的肺结核报告发病率和各年度不同月份报告病例数的年度百分比,同时分析其5年变化趋势。结果5年间,全区共报告2504例肺结核,其中菌阳1426例、菌阴1078例,初治2337例、复治167例,肺结核报告发病率为48.22/100000。2018—2022年肺结核报告发病率分别为51.89/100000、49.39/100000、47.27/100000、49.58/100000、42.94/100000,男性分别为女性的2.07、1.84、2.03、1.74、1.91倍。0~、≥15~、≥25~、≥35~、≥45~、≥55~、≥65~和≥75~岁8个年龄组中,5年平均报告发病率分别为1.55/100000、44.31/100000、47.16/100000、30.98/100000、46.57/100000、75.05/100000、79.22/100000、98.28/100000、48.22/100000,5年间各年龄组报告发病率变化趋势与5年平均报告发病率变化大体一致。在病例报告时间上,5年间各月份报告病例数年度占比的总体水平在5.12%~11.50%之间,2月份与10月份病例报告病例数较少、9月份报告病例数最多为各年度的共同特点。各街道5年总体肺结核报告发病率在30.14/100000~64.05/100000之间,排位前5的街道分别为珠光街(64.05/100000)、人民街(62.48/100000)、矿泉街(60.13/100000)、光塔街(59.70/100000)和北京街(58.67/100000);依5年间肺结核报告发病率差异由大到小排位前5的街道分别为流花街、光塔街、北京街、人民街和大东街。结论广州市越秀区5年间结核病发病率低于广州地区水平,但下降幅度较小,结核病控制力度需要大力加强。

钛合金结构件磁流变电解复合抛光试验研究

目的针对钛合金结构件高质高效抛光需求,提出了磁流变电解复合抛光新方法,探究不同抛光参数对钛合金表面质量的影响,以实现钛合金构件的高质高效抛光。方法深入探究了加工电压、加工间隙、电解质质量分数和抛光转速等参数对钛合金抛光表面粗糙度以及粗糙度变化率的影响,分析了不同抛光参数下的钛合金表面形貌变化,验证了磁流变电解复合抛光钛合金的可行性。结果随着电解液中NaNO3质量分数的提高,钛合金表面粗糙度先减小后增大,质量分数为1.0%~2.5%时,得到了优于单磁流变抛光加工的抛光效果。不同加工电压下的表面粗糙度对比结果表明,在加工电压为0.1 V时,钛合金加工后表面粗糙度达到最小,而后随着加工电压的增大,加工区域表面粗糙度呈现增大趋势;随着加工间隙的增大,钛合金抛光表面粗糙度呈现先减小后增大的趋势;随着抛光工具转速增大,钛合金加工后表面粗糙度先减小后增大。相比于单一的磁流变抛光,磁流变电解复合抛光钛合金90 min,可使表面粗糙度从初始323 nm降低至15 nm,加工效率提高了62.5%。结论磁流变电解复合抛光工艺能够用于钛合金人工关节假体高效高质量的抛光。

基于改进Faster R-CNN与U-Net算法的桥梁病害识别与量化方法

为实现桥梁病害检测的自动化,对基于图像处理技术的混凝土桥梁表观病害的智能识别和尺寸确定方法展开研究.提出基于改进Faster R-CNN算法的病害识别方法,利用K均值聚类和遗传算法对区域候选网络锚框进行优化设计;以裂缝预测区域为基础,提出ResNet34结合U-Net的裂缝形态提取方法,并结合裂缝形态学研究了裂缝像素宽度和长度的确定方法.结果表明:锚框优化设计可改进Faster R-CNN算法的表观病害识别效果,5类常见病害的预测准确率、召回率、平均精确率分别由68.40%、69.87%、74.64%提升到85.40%、83.59%、83.72%;利用病害预测框,结合改进U-Net算法的裂缝像素尺寸计算,可实现裂缝病害尺寸的自动测量;基于改进Faster R-CNN和改进U-Net的方法可实现混凝土桥梁常见病害的智能识别和尺寸量化,从而提高桥梁病害检测效率并促进桥梁技术状况评定的智能化.

广州市越秀区2018—2022年常住人口肺结核患者治疗延误情况分析

目的分析本地区近年来肺结核患者诊疗延误情况特点,为结核病例尽早发现的控制策略制定和实施措施的优化完善提供基础性依据。方法从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”中导出广州市越秀区2018—2022年结核患者网报资料,分别以“本次首诊日期”与“本次症状出现日期”“本次确诊日期”与“本次首诊日期”之间的间隔时间是否大于14 d为就诊延误、诊断延误的临界点,以天、周、月、年为单位统计分析延误情况,并对性别、老中青少年[少年(<18岁)、青年(≥18~45岁)、中年(≥45~60岁)、老年(≥60岁)]、各街道的延误情况进行比较,应用χ^(2)检验或秩和检验。结果(1)2504例肺结核患者中,就诊延误、诊断延误率分别为41.5%(1028/2504)、30.71%(769/2504),两种延误时间范围与中位数分别为1~7664 d、27 d和1~1100 d、14 d,延误1个月、1年、1年以上分别为52.72%(542/1028)、43.29%(445/1028)、3.99%(41/1028)和77.76%(598/769)、21.59%(166/769)、0.65%(5/769)。(2)在1619例男性患者中,662例(40.89%)、482例(29.97%)患者分别发生就诊延误、诊断延误,885例女性患者中则分别为366例(41.36%)、287例(32.43%),差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)少、青、中、老年组患者的就诊延误率、诊断延误率分别为36.36%(16/44)、38.31%(321/838)、41.81%(268/641)、43.12%(423/981)和31.82%(14/44)、33.77%(283/838)、28.55%(183/641)、29.46%(289/981),差异均无统计学意义(均P>0.05)。(4)在辖区18个街道中,就诊延误率、诊断延误率分别在32.91%~50.79%和21.52%~34.73%之间,差异均有统计学意义(U=96.0、41.5,均P<0.05)。结论本地区肺结核患者存在高比例的就诊延误和诊断延误,如何加强病例主动发现以缩短就诊延误和提高临床诊疗水平以减少诊断延误是亟待解决的重要问题。

多焦点经颅直流电刺激激活运动皮层对骑行耐力表现的影响

目的:以前额叶皮层和运动皮层为目标脑区,在健康人群中探索多焦点经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)同时刺激多脑区对骑行耐力表现的影响。方法:受试者在功率自行车上进行递增负荷耐力运动,期间采用功能性近红外光谱脑成像系统监测目标皮层运动终止时的血流动力学表现,通过分析皮层激活与运动时间的相关性确定目标脑区。其后采用多焦点tDCS针对性刺激目标脑区,分析和比较刺激前后最后阶段运动表现和下肢肌肉均方根振幅(root mean square amplitude,RMS),评估刺激干预对骑行耐力表现的影响。结果:1)前额叶皮层和运动皮层在运动终止时大面积激活,其中运动皮层FC1h、FC2h、C1h和C2h的激活与运动时间显著负相关。2)相比刺激前,运动中的心率在多焦点tDCS刺激后显著降低;相比Sham组,多焦点tDCS刺激显著提高运动的做功量和骑行转速。3)推进期,相比刺激前,股直肌、股四头肌内侧、股四头肌外侧和胫骨前肌的RMS在多焦点tDCS刺激后显著降低;相比Sham组,多焦点tDCS组股二头肌RMS在刺激后呈现低的激活水平。提拉期,相比刺激前,股二头肌RMS在多焦点tDCS刺激后显著降低;相比Sham组,多焦点tDCS组股四头肌内侧的RMS在刺激后呈现高的激活水平,腓肠肌外侧RMS在刺激后呈现低的激活水平。结论:多焦点tDCS特异性激活运动皮层提高了骑行耐力表现和机体对运动的适应性,多焦点tDCS可能是增强耐力运动表现的一种有效手段。

风阻与电磁阻皮划艇测功仪专项训练的适用性评估

目的皮划艇测功仪是皮划艇运动员训练的重要工具,对目前最常用的风阻和电磁阻皮划艇测功仪在一线训练中的适用性进行对比,为陆上专项训练选择何种阻力方式的测功仪提供建议。方法按从事项目对31名皮划艇运动员进行分类,分别在对应的风阻和电磁阻皮划艇测功仪上完成200m、500m和1000m全力划,实时采集运动时间、分段时间、桨频、速度和功率指标数据。结果在稳定性方面,电磁阻皮艇、划艇测功仪及风阻皮艇测功仪的运行指标稳定,可作为比较理想的陆上专项体能训练设备;在相关性方面,风阻和电磁阻皮划艇测功仪运动时间与水上运动时间均呈中低度相关,不适合用于专项技术训练;在差异性方面,2种皮艇测功仪的主要差异为长距离训练的功率指标,2种划艇测功仪的主要差异为中短距离训练的功率指标,这种差异均与阻力的产生方式与表现形式相关。结论风阻和电磁阻皮划艇测功仪均可作为陆上专项体能训练设备,但不适合作为专项技术训练设备。

广州市越秀区2018—2022年流动人口肺结核流行情况分析

目的了解本地区流动人口肺结核流行的最新流行病学状况,为流动人口结核病防控措施的持续改进与优化完善提供科学依据。方法以“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”为信息平台,收集、整理广州市越秀区2018—2022年区间流动、市间流动和省间流动肺结核患者的网报资料,描述性分析3种流动人口类型中不同性别、年龄、病例发现方式、治疗延误、病原学检测结果、治疗分类等各类人群中肺结核的流行情况。结果5年间,广州市越秀区共报告肺结核病例1267例,男829例(65.43%),女438例(34.57%),80.58%(1021/1267)的患者来自直接就诊。其中,病原学阳性患者713例(56.27%)、阴性患者554例(43.73%),初治患者1188例(93.76%)、复治患者79例(6.24%)。流动人口肺结核报告发病率中位数为2020年的71.1/10万,2018—2022年就诊延误和诊断延误发生率分别为75.30%(854/1267)和77.19%(978/1267),<18岁、≥18~45岁、≥45~60岁、≥60岁年龄组省间流动肺结核分别为3.28%(2/61)、50.82%(31/61)、22.95%(14/61)和22.95%(14/61)。结论本地区流动人口结核报告发病率、就诊延误和诊断延误发生率均处于较高水平,加强流动人口结核病控制工作刻不容缓。

老年髋部骨折患者围术期血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α和骨代谢指标水平与术后髋关节功能恢复的关系

目的探讨老年髋部骨折(HF)患者围术期血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和骨代谢指标与术后髋关节功能恢复的关系。方法回顾性分析2019年5月至2022年5月咸阳市第一人民医院治疗的70例老年HF患者病历资料。根据恢复情况分为恢复良好组(38例)及恢复不良组(32例)。比较各组患者血清IL-6、TNF-α和骨代谢指标水平[骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)]。采用斯皮尔曼相关性分析明确血清IL-6、TNF-α和骨代谢指标水平与老年HF术后髋关节功能恢复关系。结果IL-6、TNF-α的组间、时间点差异均有统计学意义(P<0.001),恢复良好组围术期各时间点IL-6水平均显著低于恢复不良组(P<0.05),恢复良好组术后第3天、第7天TNF-α水平均显著低于恢复不良组(P<0.05);BALP、BGP及OPG的组间、时间点差异均有统计学意义(P<0.001),恢复良好组围术期各时间点BGP、术后第7天BALP及术前1天、术后第7天OPG水平均显著高于恢复不良组(P<0.05);围术期各时间点IL-6及术后第3天、第7天TNF-α水平与髋关节功能恢复呈负相关(P<0.05);术后第7天BALP、OPG水平及各时间点BGP水平与髋关节功能恢复呈正相关(P<0.05)。结论围术期血清IL-6、TNF-α水平越高,髋关节功能恢复越差;围术期骨代谢指标水平越低,髋关节功能恢复越差。

考虑不确定性的隧道工程稳定性分析与可靠性优化设计

不确定性是岩石工程的一个重要特性,对岩石工程的稳定分析、设计与安全施工具有重要影响,而传统的确定性分析与优化设计方法不能考虑岩石工程的不确定性。针对隧道工程中的不确定性,将可靠性理论、实验设计、数值模拟与响应面等方法有机结合,提出一种考虑不确定性的隧道工程稳定性分析与可靠性优化设计方法。该方法通过建立考虑不确定性的隧道工程稳定性分析模型,在此基础上结合可靠性优化设计,建立了考虑不确定性的隧道工程优化设计方法,并将提出的方法结合隧道工程算例进行了分析。结果表明,该方法对隧道工程设计、稳定性分析以及风险分析具有显著指导意义,为隧道工程的不确定性分析提供了一条有效的途径。

不同方位各向异性反演技术对比和总结

随着“两宽一高”地震采集技术的发展,基于方位各向异性理论的叠前P波裂缝反演技术的应用也越来越多。方位各向异性反演可以得到裂缝方位和裂缝强度,但是不同的反演技术得到的表征裂缝强度的参数各不相同,反演结果也常常有所差异,因此就造成了裂缝各向异性反演结果的不唯一性,进而造成谁才是“正确的”这种困惑和疑问。本文从Thomsen各向异性理论出发,通过裂缝模型(Hudson薄币模型、Schoenberg线性滑动模型)之间的相互关系,在不同的裂缝反演技术(VVAZ、Ruger近似和傅立叶级数)中建立各向异性的参数联系,给出了不同方位各向异性裂缝反演结果的真实含义和数学表达,并对不同反演技术与裂缝模型参数之间的联系进行了总结,进一步深化了方位各向异性裂缝反演的研究,为基于“两宽一高”数据开展大规模的裂缝检测奠定坚实的理论和技术基础。

长江水生生物资源与环境本底状况调查(2017—2021)

长江是中华民族的母亲河,为了落实长江大保护,农业农村部统筹部署设立长江渔业资源与环境调查(2017—2021)。由中国水产科学研究院总牵头,中国水产科学研究院长江水产研究所技术总协调,联合流域内外24家科研院所和高校,对长江流域重点水域的鱼类种类组成及分布、鱼类资源量、濒危鱼类、长江江豚、渔业生态环境、消落区、捕捞渔业和休闲渔业等7个专题开展了系统调查。调查结果显示,(1)长江历史(2017年前)分布鱼类记录有18目37科163属443种,本次调查中有135种鱼类未采集到,新采集到15种外来鱼类;(2)当前鱼类资源数量约为8.86亿尾,重量约为12.48万t,仅相当于20世纪50年代的27.3%、80年代的58.7%,流域性优势种为鲤、鲫、鲢、黄颡鱼、短颌鲚、鲇、蛇、草鱼、光泽黄颡鱼、䱗、鳜、铜鱼、翘嘴鲌、鳊、鳙,重量占比达50%,数量占比达45%;(3)长江流域的国家一、二级重点保护鱼类29种(属),本次调查共记录到15种,白鲟已被IUCN认定灭绝,鯮和鲥已多年未见野生个体,长江鲟被IUCN认定野外灭绝,中华鲟、胭脂鱼和松江鲈多年未见自然繁殖;(4)2017—2021年,长江中下游干流、洞庭湖和鄱阳湖的长江江豚个体数量整体稳中有升,分布范围有所扩大;(5)长江流域水质总体较好,整体符合渔业水质标准;(6)长江流域重点水域2019—2020年最大水面19663 km^(2),最小水面14281km^(2),消落区总面积6337 km^(2),其中反季节性消落区633 km^(2);(7)禁捕前,长江捕捞渔业从业者以初中学历以下的中老年为主。调查结果表明,长江全面禁捕退捕是长江水生生态系统保护的生态工程,更是渔民产业转型生存条件改善的民生工程,禁捕后鱼类资源将有显著恢复,长江江豚种群规模也有望稳中有升,但濒危鱼类的处境依然堪忧,衰退的消落区将成为制约未来长江水生生态系统恢复的限制性因素。作为长江流域重要水域全面禁捕前展开的系统调查,本调查结果可以为长江禁捕效果评估提供基准。

基于ArcGIS Engine的矿业权范围自然资源数据分析系统的设计与实现

以矿业权范围内林草湿等自然资源查询分析系统的设计与实现为研究背景,采用C#+ArcGIS Engine二次开发,实现空间数据库创建、矿业权坐标标准化入库、空间要素分析、数字制图、统计结果及报告标准化输出等功能。该系统软件化分析矿业权预审过程中自然资源占用情况,提供标准化数据分析,支持矿业权管理决策,有效地提高矿业权预审效率。

基于ArcGIS Engine的使用草原方位图自动化制图系统的设计与实现

利用C#开发语言,结合ArcGIS Engine二次开发技术、开源技术,通过自动化制图技术研究,实现使用草原方位图自动化制图系统的研发。该系统利用ArcGIS Engine的功能模块及数据库等技术,结合项目需求和业务工作实际,对常规地理信息软件相关功能进行二次开发,实现对拟占用草原地块进行地理要素空间分析、属性信息交互及流程化快速制图输出等功能,解决采用常规软件在制图方面对制图人员的技术水平要求较高、工作耗时长、成果输出效率低、错误多和一致性差等难题,为相关领域的类似制图工作提供可参考的技术依据和方案支持。

水利工程碾压混凝土配合比设计对工程质量影响研究

水利工程建设期间,应高度重视碾压混凝土配合比设计工作,保障相关水利工程建设结构的安全性和稳定性。以陕西省商洛市镇安县云镇水库枢纽建设施工项目为研究对象,提出了影响混凝土强度的主要因素;介绍了碾压混凝土配合比设计要求及设计环节;分析了控制水利工程混凝土质量水平的管理措施,希望能够为其他水利工程设计施工提供参考。

欧美达麻醉机工作系统与常见故障分析及其质量评价策略

本文旨在探究欧美达麻醉机系统的工作原理及内部结构,让医学工程技术人员重点把握欧美达麻醉机系统关键模块的运行效果与正常工作状态,通过系统化的安全措施与协同优化措施,为欧美达麻醉机系统的高质量安全运行提供科学的依据。对欧美达麻醉机系统的结构进行全面分析与评估,通过对常见故障的分析确定维修措施,制定详细的维保方法;通过全面有效的性能测试方法与标准,提高欧美达欧美达麻醉机系统的整体性能。结果表明,本文加强技术人员对欧美达麻醉机维保技术的优化和故障协同处置能力的提升,使欧美达麻醉机系统的关键性能能够表现得更好。因此,应重视对欧美达麻醉机工作原理的剖析与维修保养工作的改进,加强对欧美达麻醉机日常使用的管理,从而全面保证欧美达麻醉机设备的正常运行,防止在手术使用中出现故障,确保欧美达麻醉机能够发挥出最大的麻醉作用,促进医疗麻醉工作顺利进行。

基于SBAS-InSAR与Offset-Tracking的色东普流域灾前形变探究

利用SAR偏移量追踪(offset-tracking)技术获取冰川形变作为SBAS-InSAR的补充,采用2种技术计算2018-01~10色东普流域灾前形变,联合分析灾前形变特征及影响因素。结果表明,色东普流域冰川与沟道在2018-10-17冰崩灾害发生前已出现形变;冰川主要形变区形变趋势表现为加速-平缓-加速,7~9月形变量达到-7.69 m;沟道内堆积物长期呈下滑趋势,7月后与冰川均加速形变;气温升高是冰崩碎屑流灾害发生的主导因素。联合SBAS-InSAR与offset-tracking技术能够满足不同形变量级的监测需求,可用于冰崩灾害的早期识别与形变反演,为青藏高原地区冰崩灾害防治提供参考。

基于Cytb和ITS1基因的两种不同体型湘华鲮遗传差异研究

研究采用Cytb和ITS1基因序列作为分子标记对平背型和高背型湘华鲮的遗传差异进行分析。研究结果表明,基于Cytb与ITS1基因序列,高背型和平背型湘华鲮在碱基组成上均表现出偏向性,且呈现出高单倍型多样性和低核苷酸多样性的特征。遗传距离分析和NJ系统树构建的结果表明,两种不同体型湘华鲮遗传分化程度低,未达到种群分化的水平。综上所述,高背型和平背型属于同一个种群。研究结果丰富了湘华鲮分子生物学数据,为湘华鲮种质资源保护及产业发展提供了理论依据。