靶控静脉注射曲马多合剂控制颅脑损伤躁动

目的 探讨控制颅脑损伤患者躁动的有效药物和最佳方法。方法 首先静脉缓慢注入负荷量 :曲马多5 0mg ,咪唑安定 5mg ,氟哌利多 2 5mg。接续曲马多 16mg/kg、咪唑安定 0 4mg/kg、氟哌利多 0 15mg/kg、1%普鲁卡因加至 10 0ml ,用一次性使用镇痛泵 ,2ml/h持续静脉输注 ,5 0h为一个单元。本组 2例用 2个单元 ,3例用 3个单元 ,4例追加负荷量 5次。结果 Ⅰ～Ⅱ级躁动完全控制 ;Ⅲ级躁动基本控制 ;Ⅳ级躁动大部分控制 ;用药过程中 ,患者安静 ,血压、心率、呼吸平稳 ,有 2 3例自然清醒。无副作用 ,无恶心、呕吐。促进清醒缩短病程。结论 采用一次性使用镇痛泵持续输注曲马多合剂 ,用药均衡 ,血药浓度衡定 ,镇痛、镇静完善 ,控制躁动确切 ,无不良反应。不影响患者清醒过程 ,是比较理想的控制颅脑损伤患者躁动的治疗方法 ,效果确切。

书画艺术中的体用美学

书画艺术以其高度的思想性特征表现出典型的"即体即用""道器不二"的体用美学思想。体用,是即体即用,侧重于涵泳体究,侧重于"体用一元,显微无间"的明体达用,是更高层次的审美。书画艺术中的体用美学通过士大夫书画的出现、书画品评的标准及书画养生观念体现出来。

河南省柞蚕业发展史初探

通过查阅史料对河南省的柞蚕业发展史进行发掘,探索了河南柞蚕业的起源,描述了不同历史时期的河南柞蚕业的发展与传播概况。

中国古代画者身份与社会地位辨析

在"诗性时代",巫有着与神灵沟通的能力和敏感,几乎是集后世的"圣"、"王"于一身。东汉以前的画者多是朝廷、官府人员;后世文人画家对于"士气"的强调和追求,不是出于自我标榜以排斥职业画家这样的鄙俗理由,而是有其内在的文化性格需求。

外伤性脾破裂的诊断和治疗

目的探讨外伤性脾破裂的临床诊断和治疗方法的选择。方法回顾性分析我科15年内脾破裂患者临床资料,B超检查及手术中所见,进行总结脾破裂的类型和临床治疗的选择。结果本组B超检查阳性率95%(135/142),32例非手术治疗,其中17例转手术治疗。127例手术治疗中有1例死于严重脑外伤。手术治愈率99%(126/127)。结论B超检查为脾破裂诊断提供辅助依据。根据损伤程度选择非手术治疗和手术治疗,是脾损伤确切有效的手段。

甲状腺功能亢进症再手术治疗15例临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症术后复发的原因、再手术治疗的适应证及手术方法。方法回顾性分析该院1993年7月～2005年7月15例甲状腺功能亢进症术后复发再手术治疗的临床资料。结果15例再手术全部治愈。结论腺体残留过多是甲状腺功能亢进术后复发的主要原因,有选择再手术治疗是甲状腺功能亢进症术后复发的有效治疗手段。

不同柞树品种对柞蚕的饲喂效果

[目的]为传统养蚕业提供理论依据。[方法]以河南省主要柞树品种为试验材料,研究不同柞树品种对柞蚕的饲喂效果。[结果]饲喂槲栎的柞蚕发病率比栓皮栎和麻栎高。饲喂栓皮栎和麻栎的柞蚕茧层率都比槲栎高。全龄用栓皮栎和麻栎养蚕的效果最好,用槲栎养蚕的效果最差。[结论]栓皮栎和麻栎是适宜鲁山县区气候和环境条件,是柞蚕喜食、养蚕效果较好的优良柞树品种。

河南柞蚕丝茧育放养程序及技术

中国地域辽阔,在柞蚕生产上由于地域和气候不同,自然分成一化性柞蚕生产区和二化性柞蚕生产区。河南为一化性柞蚕生产区,一般只放养春柞蚕。整个柞蚕生产是一个比较庞大的系统工程,单就春柞蚕放养来说,也包括许多技术环节。现将河南柞蚕丝茧育放养技术以柞蚕生长发育为主线进行编排,以期更简明地了解和掌握春柞蚕生产技术,达到获得优质高产蚕茧的目的。

硬膜外腔注入局麻药用于分娩镇痛的临床观察

本文介绍了57例正常妊娠分娩产妇,用局麻药注入硬膜外腔达到分娩镇痛的情况。镇痛有效率100％,对宫缩无抑制作用,不延长产程,新生儿Apgar评分不受影响,产妇血压稳定。并复习有关文献加以讨论。

脑损伤患者躁动的原因及镇静镇痛研究

目的探讨颅脑损伤患者躁动的原因及控制躁动的药物和方法。方法首先对颅脑损伤患者躁动分型及原因分析,再静脉注射负荷量曲马多1mg/kg,氟哌利多0.05mg/kg,咪唑安定0.1mg/kg。续接镇痛泵内配制的曲马多合剂曲马多15mg/kg、氟哌利多0.15mg/kg、咪唑安定0.4mg/kg,10g/L普鲁卡因加至100ml,一个镇痛泵可持续静脉输注50h(1.5～2.5ml/h),本组用药时间为40～160h。结果71例躁动患者,Ⅰ、Ⅱ级43例躁动完全控制,患者安静;Ⅲ级19例(其中8例追加了负荷量)躁动基本控制;Ⅳ级1例控制,8例减为Ⅱ级(需追加负荷量)。躁动控制良好63例(89%),较好8例(11%),有效率100%。患者血压、心率、呼吸平稳,不影响脑氧输送,有利于降低颅内压。结论颅脑损伤患者躁动原因为疼痛刺激及急性精神障碍。用镇痛泵持续静脉输注曲马多合剂,血药浓度恒定;患者安静,效果确切;不影响清醒过程,无不良反应;且管理方使,节省人力。是一种比较理想的镇痛、镇静方法。

开颅血肿清除术前不用阿托品的临床观察

目的 探讨开颅血肿清除术在气管插管全麻前不用阿托品的可行性。方法 80例无颅底、鼻面部损伤 ,口腔无血液浅昏迷 ,GCS评分为 7～ 8分 ,ASA为Ⅱ的患者被随机分为术前用阿托品组 (用药组n=4 0 ) ,术前不用阿托品组 (对照组n =4 0 )。分别记录术前 (即气管插管前 )和术后吸引口腔分泌物量和粘稠度。结果 两组术前口腔分泌物量和粘稠度没有明显区别 (P >0 0 5 ) ,而术后用药组的口腔分泌物量和粘稠度明显多于对照组 (P <0 0 0 5 )。结论 开颅血肿清除术 ,术前不用阿托品口腔、气道分泌物量和粘稠度不增加 ,呼吸道通畅 ,易吸痰 ,呼吸道感染减少 。

论中国古代文化艺术之“道心”

"道"是自然万物的本源;万物运行的本质规律。"道"本体是宇宙的终极根据,以及人生价值的源头。如果锻造出能窥及艺术大美的主体——能把握深层艺术效果和积极内容价值存在的自我,即能无限接近宇宙本体大美的心灵,进入"道心",才能创作出补益于天地身心的艺术作品。

绘画品评标准辨析

本文考察了历史上绘画品评标准从侧重绘画社会价值发展到侧重绘画本身艺术价值的过程,结合当今对绘画品评标准的各种讨论进行论述,认为宇宙大秩序、自然天地之大道,乃至内圣境界是我们从人类集体利益出发而应当遵循的评判事物的标准,绘画艺术的法则也不例外。

中学生体育学习中兴趣的培养

体育兴趣是中学生对体育运动的一种积极的认识观念和情绪状态,是中学生力求认识某种活动并积极参加的心理倾向,它既是中学生学习体育的内在动力,也是中学生个体能力发展的起点与依据。激发与培养中学生的体育兴趣,不仅能提高中学生学习体育的自觉性和积极性,而且能充分体现体育教师在教学中的主导作用。因此,激发中学生的体育兴趣,不仅是教学的手段,也是体育教学的目标之一。