艾灸联合毫米波治疗仪治疗AECOPD的临床研究

目的:研究分析在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)采取艾灸联合毫米波治疗的临床效果。方法:选取在肇庆市高要区中医院接受治疗的100例AECOPD患者作为研究对象,所有患者均是在2020年1月至2021年12月期间收治入院。按照随机数表法将患者划分为观察组(n=50)与对照组(n=50)。两组患者入院后,根据其实际病情,采取抗生素、强心药、支气管解痉药等进行治疗,观察组在此基础上予以艾灸联合毫米波治疗。比较两组的临床疗效。结果:治疗前,两组患者的FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC相比无显著差异(P>0.05)。治疗后,观察组的FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。治疗前,两组患者的各项血清炎症因子水平相比无显著差异(P>0.05)。治疗后,观察组的各项血清炎症因子水平均低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。治疗后,两组的住院次数均有所减少,但观察组减少的幅度要明显大于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:在AECOPD患者的临床治疗中,在常规治疗的基础上,采取艾灸联合毫米波治疗仪进行治疗,能够有效改善患者的肺功能,减轻其机体的炎症反应,减少其住院次数。

集束化护理干预在ICU老年患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果

目的探讨集束化护理干预在ICU老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法选择2015年8月~2016年11月我院ICU收治的老年患者79例,并按照随机数字表法分为对照组(n=39)和观察组(n=40)。对照组行常规护理,观察组在此基础上采用集束化护理。比较两组患者机械通气时间、ICU入住时间、总住院时间、VAP发生率和病死率。结果观察组患者机械通气时间[(15.5±4.6)d]、ICU入住时间[(17.4±6.3)d]和总住院时间[(23.3±7.1)d]均短于对照组[(20.1±5.8)、(22.6±6.4)、(34.6±6.9)d],观察组VAP发生率(27.5%)、病死率(15.0%)低于对照组(53.8%、48.7%),以上差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU老年患者VAP疾病治疗中,集束化护理干预可以有效地缩短患者的机械通气时间、住院时间,降低VAP发生率和病死率,促进病情康复。

谵妄护理方案在ICU老年患者中的应用观察

目的探讨谵妄护理方案在ICU老年患者中的应用效果。方法选取2013年3月~2016年2月我院ICU收取的老年重症患者126例,并按照随机数字表法分为对照组(n=63)和观察组(n=63)。对照组行常规护理,观察组在此基础上加强谵妄护理方案,对比两组的护理效果。结果 (1)观察组谵妄发生率为11.1%,显著低于对照组的25.4%(P<0.05);(2)观察组ICU住院时间显著地短于对照组(P<0.055);两组护理前后APACHE Ⅱ评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);(3)观察组家属满意度为98.4%,显著高于对照组的85.7%(P<0.05)。结论在ICU老年患者中,实施谵妄护理方案可降低谵妄发生概率、缩短住院时间、提高护理满意程度。

外科ICU病人腹腔内压及相关指标监测的应用研究

目的探讨外科ICU病人腹腔内压及相关指标监测的应用。方法选择本院收治的外科ICU住院病人60例分为腹部外科手术组、非腹部手术组、非手术组,每组20例。评估三组腹内高压(IAH)的发生情况及严重程度,评估三组的相关指标情况。结果腹部外科手术组的腹内高压发生率及严重程度显著高于其余两组(P<0.05),非手术组的相关指标显著优于其余两组(P<0.05)。结论动态监测有助于判断患者是否存在腹内高压,了解重要器官功能状态,协助医师早期诊断腹腔间隙综合征。

在线人生在线作文——我的作文教学尝试

网络时代的语文教学要充分利用网络资源,“在线作文”教学就是根据学生的心理特点,利用网络空间文学社团的大众性、开放性、互动性的特点,组织学生在线阅读、在线学习、在线写作。通过学生的大量阅读、大量写作达到激发学生作文兴趣,提高学生作文水平的目的。“在线作文”的最大优点是符合当代学生的心理需求,使教学与生活自然结合,最大限度的发挥学生的主观能动性。

进阶式早期肺康复锻炼治疗呼吸衰竭的临床效果及对并发症的影响

目的:探讨进阶式早期肺康复锻炼治疗呼吸衰竭患者的效果及对并发症的影响。方法:选取2017年8月-2019年8月于本院重症医学科(ICU)住院的70例呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各35例。对照组给予常规药物,观察组在对照组基础上行进阶式早期肺康复锻炼。比较两组氧合指数、住院相关指标、肺功能、运动耐力、血气分析、呼吸困难程度及并发症发生情况。结果:治疗7、14 d后,观察组氧合指数均高于对照组(P<0.05);观察组呼吸机使用、ICU治疗及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗14 d后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC%)、6 min步行试验(6MWT)及氧分压(PaO2)均明显高于对照组,而二氧化碳分压(PaCO2)与改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)级数均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:进阶式早期肺康复锻炼有助于改善呼吸衰竭患者的肺功能,可缩短患者治疗时间,减少并发症,提升运动耐力。

ICU感染性休克合并急性肾损伤患者应用高流量血液滤过治疗的价值研讨

目的分析感染性休克合并急性肾损伤应用高流量血液滤过(HVHF)治疗的价值。方法将20例患者ICU感染性休克并急性肾损伤患者按治疗方法不同分为观察组(应用HVHF治疗)和对照组(行肾脏代替治疗,即CRRT)。记录补液量、去甲肾上腺素使用量、IL-10、IL-6水平,评估肾小管损伤。结果观察组治疗12 h、24 h及36 h输液量均较对照组少,第24 h、36 h去肾上腺素使用量较对照组少;观察组治疗12 h、24 h、36 h时IL-10水平较对照组低,第24 h、36 h时IL-6水平低于对照组;观察组肾小管损伤评分较对照组低。P均<0.05。结论感染性休克并急性肾损伤应用HVHF可减少液体复苏量及血管活性药物量,抑制炎症,缓解肾损伤,值得应用。

前列腺穿刺活检术并发症的护理干预

目的探讨减少前列腺穿刺活检术患者并发症的护理干预方法。方法回顾分析2007年6月～2012年6月256例的前列腺穿刺活检术患者病史资料,把2009年1月开始实施预见性地采取干预措施前后的116例和140例前列腺穿刺活检术患者分别设为对照组和观察组,统计两组前列腺穿刺活检术患者平均疼痛评分、血尿、血便,以及两组发生感染、排尿困难、头晕、心慌、胸闷、心悸等并发症人次的比率。结果两组患者术后发生的并发症:疼痛、出血、感染、排尿困难、头晕、心慌及胸闷、心悸等并发症的发生例数比较,差异有统计学意义(p<0.01,p<0.05)。结论前列腺穿刺活检术术前、术后采取有效的护理干预措施,可减少患者术后并发症的发生。

外科手术患者的营养评估及监测管理

目的：探讨外科手术患者的营养评估及监测管理。方法选择本院2012年6月∽2013年9月收治的200例外科住院患者作为研究对象，按设计的营养评估及监测管理方案，进行前瞻性研究。结果人体各项测量指标术后均较术前有所下降，差异有统计学意义（P〈0.01）；实验室检查结果显示，营养不良程度术后均较术前增加或加重，差异有统计学意义（P〈0.01）；不同年龄组手术前后营养不良发生率比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本方法操作比较简单，容易掌握，费用低廉，结果准确，可减轻患者的痛苦，减少医疗费用，促进患者康复，提高护理安全和护理质量，值得临床推广应用。

高剂量与低剂量盐酸氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征合并呼吸机相关性肺炎的疗效观察

目的观察高剂量与低剂量盐酸氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征合并呼吸机相关性肺炎的疗效。方法回顾性分析我院收治的60例急性呼吸窘迫综合征合并呼吸机相关性肺炎患者的病例资料,所有患者均使用盐酸氨溴索进行治疗,根据其剂量的不同分为高剂量组和低剂量组,每组患者30例。对比两组患者的临床疗效及相关临床指标。结果高剂量组患者治疗后肺通气指标改善情况明显优于低剂量组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量组患者治疗后病原菌清除率明显高于低剂量组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量组患者成功脱机病例的人数以及平均机械通气时间明显短于低剂量组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用高剂量盐酸氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征合并呼吸机相关性肺炎具有较好的疗效,值得在临床上推广。

免疫增强型肠内营养乳剂对COPD机械通气患者营养状态和预后的影响

目的:分析免疫增强型肠内营养乳剂对慢性阻塞性肺病(COPD)机械通气患者营养状态和预后的影响,以期为COPD机械通气患者有效恢复奠定理论基础。方法:以2018年3月-2021年1月来肇庆市高要区中医院治疗的82例COPD机械通气患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各41例。对照组采用常规治疗及常规肠内营养乳剂,观察组在常规治疗基础上使用免疫增强型肠内营养乳剂。比较两组免疫功能、营养指标及并发症发生情况。结果:治疗前,两组IgA、IgG、淋巴细胞计数(LYM)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,观察组IgA、IgG、LYM、ALB、PA、TRF、Hb水平和对照组IgA、IgG、ALB、PA水平均有显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组IgA、IgG、LYM、ALB、PA、TRF、Hb水平的改善幅度大于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:免疫增强型肠内营养乳剂可以有效提高COPD机械通气患者的免疫功能,同时改善营养状态,降低并发症发生率,可以促进良好的预后。

中医特色通痹护理联合康复训练指导在膝关节骨性关节炎患者中的应用效果

目的:探讨对膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者进行中医特色通痹护理联合康复训练指导的效果。方法:将2016年5月至2018年11月肇庆市高要区中医院收治的121例KOA患者随机分为对照组(n=60)与观察组(n=61)。对两组患者均进行保守治疗,在此期间对对照组患者进行康复训练指导,对观察组患者进行中医特色通痹护理联合康复训练指导,然后比较两组患者治护的效果及其膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分。结果:观察组患者治护的总有效率高于对照组患者,P<0.05。治护后,观察组患者ISOA的总分低于对照组患者,P<0.05。结论:对KOA患者进行中医特色通痹护理联合康复训练指导能显著提高其疗效,缓解其病情。