麝香保心丸对急性冠脉综合征早期干预影响的研究

目的探讨麝香保心丸(HMP)对急性冠脉综合征(ACS)早期干预的影响。方法按照世界心脏病学会,WHO及EuropeanHeartJournal建议的ACS诊断标准,将113例ACS患者随机分为两组治疗组(HMP组)57例,服用HMP2丸(22.5mg/丸)/次,每日3次;对照组(消心痛组)56例,服用消心痛5～10mg/次,每日3次。两组均按ACS常规治疗,且随访1年,观察两组抗心绞痛疗效、心功能改变、心脑血管事件及不良反应发生情况。结果治疗组心绞痛(AP)症状显著改善(总有效率89.48%),AP的缺血心电图显著改善(总有效率57.91%),并都优于对照组(均P<0.05);对治疗组随访1年期间复发性AP、非致死性心肌梗死(MI)、心力衰竭(HF),需做经皮腔内冠脉成形术/冠脉旁路移植术(PTCA/CABG),需再住院治疗的病例数均较对照组明显降低(P<0.05);HMP治疗3个月时,左室射血分数(LvEF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣快速充盈期和心房收缩期血流速率比值(E/A)明显改善,且明显优于对照组(3项均P<0.05)。治疗组C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)和D二聚体作用降低,并均明显优于对照组(3项均P<0.05),且HMP治疗组ACS不良反应轻微。结论麝香保心丸(HMP)对急性冠脉综合征(ACS)早期应用有效、安全、可预防心脑血管事件发生,值得推广应用。

西拉普利与依那普利治疗Ⅱ型糖尿病并高血压的临床研究

目的 探讨西拉普利与依那普利治疗Ⅱ型糖尿病合并轻一中度高血压患者 ,观察其降压疗效 ,微量白蛋白排泄量 ,糖代谢的影响 ,及其比较研究。方法 选择Ⅱ型糖尿病并高血压患者符合 1978年WHO诊断的轻中度原发性高血压 80例 ,随机分为西拉普利和依那普利组各 40例 ,两组性别、年龄、病情、病程均具有可比性 (P >0 0 5 )。所有入选病例进入治疗前均停用降压药物两周 ,血糖控制稳定 2周 ;服用降压药前和服药 8周后分别查空腹血糖、胰岛素和 75 g葡萄糖耐量后 2小时血糖、胰岛素及治疗前后尿微量白蛋白排泄量测定 ;治疗方法根据随机分组分别服用由罗氏集团制药厂生产的西拉普利 (商品名一平苏 ,每片 2 .5mg)和由常州制药厂生产的依那普利 (怡那林 ,每片 10mg)。每日 1次 ,每次 1片。若 4周后未达理想疗效 ,自第 5周开始改服每日 2片 ,一次顿服 ,总疗程 8周。结果 西拉普利每日 2 .5～ 5mg治疗Ⅱ型糖尿病并轻、中度原发性高血压疗效具有持续时间更长 ,服用剂量小 ,降压总有效率达 95 % ,收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)下降幅度和下降百分率高于依那普利组 ,而且副作用发生率较低 ,对尿微量白蛋白排泄量 (μg/min)的影响 ,西拉普利组较依那普利组明显减少 ,且治疗后血肌酐浓度降低 (P <0 0 0 1)。结论 西拉普?

脑心清片治疗冠心病变异型心绞痛临床疗效及对内皮功能的影响

目的 观察脑心清片治疗冠心病变异型心绞痛的临床疗效及对内皮功能的影响。方法 选取冠心病变异型心绞痛患者 6 7例 ,随机分为两组 ,分别予以脑心清片和异乐定 (单硝酸异山梨醇酯 )治疗 4周。结果 (1)脑心清片可明显改善冠心病变异型心绞痛患者的临床症状 ,总有效率为 87.5 0 % ,异乐定组总有效率为 87.10 % ,两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;(2 )脑心清组血清一氧化氮 (NO)含量明显增加 ,血清内皮素 (ET)水平降低 ,与异乐定组比较 ,两组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 脑心清片能缓解冠心病变异型心绞痛的临床症状 ,改善其内皮功能 ,提示脑心清片的作用机制之一是通过增加NO ,抑制ET而介导的。

静滴先锋霉素 V 治疗新生儿鼠伤寒

鼠伤寒沙门氏菌(简称鼠伤寒菌),是近年来世界各地沙门氏菌感染中最常见的病原菌。我国也广泛流行,其传染性很强,常引起院内交叉感染,尤其对新生儿威胁最大,年龄越小局限感染的能力越弱,越易发展为败血症,病死率亦高。我院于1990年初用静滴先锋霉素 V 治疗新生儿鼠伤寒19例,成活率高达94.74%;1991年第二季度,又收治小儿鼠伤寒44例,成活率达百分之百。现将我们的初浅体会,报告于后。临床资料一、年龄及性别:本组患儿全系新生儿,最大日龄8天,最小3天;男12例,女7例。二、主要症状与体征:发烧18例,占94.74%,其中体温在39℃以上者8例,占42.11%,体温不升1例,占5.26%;