重症肺炎患儿气管插管拔管后吞咽功能障碍康复训练的效果研究

目的探讨吞咽功能训练联合安慰奶嘴吸吮在重症肺炎气管插管拔管后获得性吞咽障碍患儿中的临床应用效果,为促进深入开展重症肺炎患儿气管插管拔管后吞咽障碍的康复训练提供指导及参考依据。方法回顾性分析2019年7月至2023年9月收治于我院重症医学科的重症肺炎气管插管(插管时间≥5 d),且发生拔管后吞咽功能障碍的患儿120例作为研究对象,以2021年7月开展吞咽功能训练联合安慰奶嘴研究为界,将未开展该研究前的病例设为对照组,开展并实施该研究的病例设为观察组,每组60例。其中对照组拔管后实施常规护理,观察组实施吞咽功能训练联合安慰奶嘴吸吮。干预后通过评估患儿吞咽功能恢复的效果、误吸率、吸入性肺炎发生率、再插管率、ICU重返率等指标。结果观察组在拔管后4 h、24 h、48 h、72 h及出院时标准吞咽功能评定量表(SSA)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患儿吞咽功能改善总有效率为100.0%(60/60),高于对照组86.7%(52/60),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组并发症总发生率为16.7%(10/60),低于对照组73.3%(44/60),其中误吸率、吸入性肺炎发生率、再插管率和ICU重返率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽功能训练联合安慰奶嘴吸吮能有效改善重症肺炎气管插管拔管后吞咽障碍患儿的吞咽功能,减少相关并发症的发生。

高油大豆与低油大豆油脂体组成及其稳定性的研究

为研究高油大豆和低油大豆油脂体组成及乳化稳定性和氧化稳定性差异,本试验分析了高油大豆和低油大豆油脂体基本组成、脂肪酸组成、磷脂组成、生育酚组成,同时比较了高油大豆油脂体与低油大豆油脂体乳化性及乳化稳定性、过氧化值及TBARS值。研究表明,高油大豆油脂体蛋白质含量显著低于低油大豆油脂体(P<0.05),而高油大豆油脂体的脂肪含量显著高于低油大豆油脂体(P<0.05);高油大豆油脂体的棕榈酸和亚油酸含量显著低于低油大豆油脂体(P<0.05),而十七碳酸、油酸、二十碳一烯酸和α-亚麻酸含量显著高于低油大豆油脂体(P<0.05),高油大豆油脂体的总不饱和脂肪酸质量分数(83.08±0.05)%显著高于低油大豆油脂体(81.86±0.12)%(P<0.05);高油和低油大豆油脂体中脑磷脂、卵磷脂和溶血磷脂酰胆碱含量无显著差异(P>0.05);高油大豆油脂体中DL-α-生育酚和γ-生育酚含量显著高于低油大豆油脂体(P<0.05);高油大豆油脂体和低油大豆油脂体的乳化性无显著差异(P>0.05),而高油大豆油脂体的乳化稳定性显著高于低油大豆油脂体(P<0.05);14 d热处理条件下,高油大豆油脂体的过氧化值和TBARS值均高于低油大豆油脂体。上述研究表明,高油大豆和低油大豆的油脂体之间的组成和稳定性都存在差异。

不同运动模式对原发性高血压患者运动耐力及心肌功能改善效果研究

目的 探讨不同运动模式对原发性高血压患者运动耐力及心肌功能改善效果。方法 选取2020年6月至2022年12月在中国人民解放军某医院就诊的原发性高血压患者180例,按照随机数字表法均分为高强度间歇有氧运动训练组(AIT组)和中低强度持续有氧运动训练组(MIT组)以及未进行运动训练安静对照组(Control组)共3组,每组均为60例,运动干预组患者运动训练持续12周。对比各组运动干预前、后的血压、心率(HR)、身体质量指数(BMI)、超声心动图指标及运动耐力变化。结果 180例患者中男119例,女61例;年龄35~87岁,平均(52.83±5.12)岁;BMI为18.2~36.9 kg/m2,平均(24.74±2.32)kg/m2;病程(4.96±0.98)年;高血压分级:Ⅰ级54例,Ⅱ级79例,Ⅲ级47例;服药依从性好者116例,服药依从性差者64例。3组患者的性别分布、年龄、病程、BMI、HR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血压分级、服药依从性等差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组患者运动干预前SBP、DBP、HR、超声心动图指标、运动耐力指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组患者SBP、DBP、HR、左心室质量指数(LVMI)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、最大耗氧量(VO2)、代谢当量(METs)运动干预后以及干预前后差值的差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 运动对原发性高血压患者的降压作用具有强度依赖性。相比中低强度持续有氧运动,高强度间歇有氧运动的改善效果更佳,是降低血压和改善其他心血管危险因素的有效方法。

热诱导对乳清浓缩蛋白和分离蛋白乳化性及稳定性的影响

比较热聚合乳清浓缩蛋白(PWPC)和热聚合乳清分离蛋白(PWPI)的乳化性和乳化稳定性,分析PWPC和PWPI所带电荷量、微观结构特征以及分子质量分布特征。试验结果表明,PWPC和PWPI与未处理乳清蛋白相比乳化性降低,乳化稳定性升高;85℃的PWPC和PWPI的乳化性和乳化稳定性显著高于90℃的PWPC和PWPI(P<0.05),10%的PWPC和PWPI的乳化性和乳化稳定性高于8%和12%的;在相同条件下,PWPI的乳化性和乳化稳定性显著高于PWPC(P<0.05);PWPC和PWPI的Zeta-电位显著低于未处理的乳清蛋白(P<0.05),PWPI的Zeta-电位显著低于PWPC(P<0.05)。PWPC和PWPI比未处理的乳清蛋白稳定,在相同条件下PWPI比PWPC更稳定。透射电镜显示PWPI的网络结构比PWPC的紧密。分析PWPC和PWPI的SDS-PAGE电泳图谱,α-乳白蛋白和β-乳球蛋白条带强度降低,确定乳清蛋白发生热聚合。

热处理对高油和低油大豆油脂体乳化性的影响

以大豆油脂体为研究对象,研究热处理对大豆油脂体乳化性的影响。分析高油和低油大豆油脂体脂肪和蛋白质含量的差异。考察热处理对大豆油脂体的乳化性和乳化稳定性,ζ-电势和动力学半径的影响。研究结果表明,高油大豆油脂体的蛋白质含量显著低于低油大豆油脂体(P<0.05),而高油大豆油脂体脂肪含量(41.51%±3.47%)显著高于低油大豆油脂体(24.48%±0.96%)(P<0.05);高油大豆油脂体乳化性在50~60℃之间差异显著(P<0.05),低油大豆油脂体乳化性在60~70℃之间差异显著(P<0.05),高油和低油大豆油脂体乳化稳定性在25~60℃之间变化趋势平稳,在60~90℃之间略有降低;随着温度的升高,高油和低油大豆油脂体ζ-电势变化范围较小,动力学半径变化趋势平稳。研究结果表明,高油和低油大豆油脂体的乳化性在一定的温度下具有良好的稳定性。

乙肝病毒感染者手术过程中的护理管理对策分析

目的：针对乙肝病毒感染患者在手术过程中进行护理管理措施的效果观察。方法：选取我院于2010年8月至2014年8月期间收治的60例乙肝病毒感染者患者针对手术过程中的护理管理做以回顾性分析，相关医护人员严格按照规范操作，对患者交叉感染情况和医护人员的感染现象进行分析。结果：所有乙肝病毒感染者在手术的过程中未出现交叉感染以及院内感染，医护人员也没有出现受伤以及感染乙肝病毒现象。结论：在乙肝病毒感染者手术的过程中采取护理管理有积极作用，降低在手术过程中的感染率。

脓毒症行气管插管患儿的护理体会

分析气管插管的脓毒症患儿护理干预内容。方法:将于本科室开展气管插管治疗的60例脓毒症患儿作为研究样本,研究开始时间是2020年1月,并在2021年1月结束,通过随机抛掷硬币单双面方式将其分为两组,分别有30例患儿,其中对照组开展常规护理,而观察组开展常规护理以及针对性护理措施,分别从ICU住院时间、机械通气时间、总镇静时间以及APACHEⅡ评分方面对两组进行比较。结果:在APACHEⅡ评分方面,两组护理后相较于护理前低,同时观察组评分相较于对照组低(P<0.05)。在ICU住院、机械通气、总镇静时间方面,观察组相较于对照组短(P<0.05)。结论:气管插管治疗的脓毒症患儿开展针对性护理干预,能够显著改善病情,有利于机体恢复。