医学从业人员确诊肺癌真实体验的质性研究

目的探讨医学从业人员确诊肺癌的真实体验。方法采用目的抽样法,选择广州四家医院的16例确诊肺癌的医学从业人员作为研究对象,基于现象学方法对其进行半结构式访谈,运用Colaizzi七步分析法分析资料。结果提炼出3个类属7个主题,分别是:负性情绪显著、积极采取应对措施、角色转换不良、担心治疗效果、担忧复发、疾病归因于工作、对重返工作担忧。结论医学从业人员确诊肺癌后经历了复杂的心理体验,需要对其提供针对性支持和帮助。

云南白药气雾剂与复方利多卡因乳膏在PICC置管镇痛中的应用研究

[目的]探讨云南白药气雾剂与复方利多卡因乳膏对经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的镇痛效果。[方法]将2016年1月—2017年7月住院的93例PICC置管肿瘤病人随机分为3组,A组以穿刺点为中心局部涂抹利多卡因乳膏,1 h后穿刺;B组穿刺点局部外喷云南白药气雾剂,待干后穿刺;C组先以穿刺点为中心涂抹利多卡因乳膏,1 h后局部外喷云南白药气雾剂,待干后穿刺。比较3组病人PICC穿刺过程中的疼痛评分和PICC置管不同时间满意度评分。[结果]C组钢针穿刺疼痛评分、满意度评分与A组、B组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]云南白药气雾剂与利多卡因乳膏均能缓解病人PICC穿刺疼痛,云南白药气雾剂起效快,节约护士操作时间,增加病人满意度;两药联合应用可提高镇痛效果。

1例输液港植入术后囊袋切口脂肪液化并血栓形成的护理

目的探讨股静脉输液港植入术后囊袋切口脂肪液化及下肢静脉血栓形成的护理效果。方法对1例因股静脉置入输液港后发生囊袋切口脂肪液化并血栓形成的肺癌患者，通过正确进行伤口评估、囊袋切口运用了湿性愈合及减痛换药的护理；同时动态观察右下肢静脉血栓及时进行下腔静脉滤网置入术的处理。结果患者输液港囊袋伤口愈合良好，输液港拔出后未发生血栓脱落。结论正确进行伤口评估，湿性愈合及减痛换药理论，使用适宜的敷料，进行有效的伤口护理，可减轻患者的痛苦，促进伤口愈合，有效防止并发症。

Poisson回归模型及Lasso变量选择在研究生成绩影响因素分析中的应用

探究学生成绩的主要影响因素是研究学生成绩评价体系中一个重要方向.依据某大学三年研究生入学信息数据,利用方差分析研究其入学成绩的影响因素;利用Poisson回归模型结合Lasso变量选择方法,探究入学专业课成绩、培养类别等对研究生学业课程成绩是否有显著影响,其结果为研究生院的招生工作提供了数据支持,对大学教学方法改进、教学质量提高和新生录取工作具有十分重要的现实指导意义.

自护健康教育对放疗致脑卒中患者康复期疗效的影响

目的:探讨自护健康教育对放疗致脑卒中康复期患者的自护能力和康复疗效的影响。方法:选取2010年10月至2015年1月本院收治的放疗致脑卒中患者148例,按照系统随机分类法将其分成自护组和对照组,每组各74例,2组患者均给予药物及康复等常规治疗。对照组患者进行肿瘤科常规护理,自护组患者进行自护干预。评估并比较2组患者对康复知识掌握情况、临床疗效、负性情绪改善情况及综合功能情况。结果:自护组患者对疾病及康复等相关知识的掌握率高于对照组(90.54%比74.32,P<0.05);自护组患者干预6个月后的总有效率高于对照(P<0.05);自护组患者在干预6个月后的SDS评分和SAS评分改善程度均明显优于对照组(P<0.05);2组脑卒中患者在干预后3个月、6个月时的FCA综合功能均不断改善,自护组改善更加明显(P<0.05)。结论:对康复期的脑卒中患者开展自护健康教育,能够明显提升患者的自护能力和临床康复治疗的疗效,改善患者的生活态度及生活质量。

认知行为干预对头颈癌放疗患者的影响

目的 探讨认知行为干预对头颈癌放疗患者营养状况、情绪的影响。方法 选取2020年12月—2021年12月在广州某三级甲等医院接受放射治疗的76例头颈癌患者为研究对象。按照组间资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组38例。对照组接受常规护理措施,观察组在对照组的基础上接受认知行为干预措施。对比两组患者干预前后营养状况、焦虑抑郁情况。结果 干预后,观察组患者血清白蛋白、血清总蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者焦虑、抑郁程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 认知行为干预可有效改善头颈癌放疗患者营养状况,降低其焦虑、抑郁水平。

全程分娩镇痛对产程及分娩结局的影响

目的分析全程分娩镇痛对产程及分娩结局的影响。方法选择在我院进行全程分娩镇痛的143例产妇为观察组,选择2019年4月至2019年8月在我院进行常规分娩的143例产妇为对照组,对比两组产妇产程时间、子宫复原时间、新生儿Apgar评分以及胎儿体质量。结果两组产妇分娩后对比,观察组与对照组产程时间,子宫复原时间、以及新生儿Apgar评分,均有统计学意义(P<0.05),而胎儿体质量则无差异统计学(P>0.05)。结论分娩时运用全程分娩镇痛,该方式对产妇、新生儿均没有明显的影响,该方式在临床上安全性得以保障。

单孔腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤患者的临床效果

目的分析单孔腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤患者的临床效果。方法利用随机数字表法将2016年1月至2019年1月收治的70例良性卵巢肿瘤患者分为试验组与对照组,每组35例,试验组采用单孔腹腔镜治疗,对照组采用多孔腹腔镜治疗,比较两组患者的手术相关情况、治疗前后的卵巢功能变化情况、治疗后的美观满意度评分、术后疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)]及不良反应发生情况。结果试验组手术时间、通气时间、住院时间均短于对照组,出血量少于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的雌二醇水平较治疗前明显降低,卵泡雌激素与黄体生成素较治疗前有所上升(P<0.05)。试验组患者的美观满意度评分高于对照组(P<0.05);试验组治疗后的VAS评分低于对照组,不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论利用单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤患者可提升手术临床效果,有助于改善患者预后。

艾灸配合极泉弹拨预防恶性肿瘤患者PICC相关性上肢静脉血栓:随机对照试验

目的:观察艾灸配合极泉弹拨预防恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性上肢静脉血栓的临床效果。方法:将80例行PICC的恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组实施PICC常规护理;观察组在常规护理基础上行艾灸配合极泉弹拨,首先于PICC静脉走行处(避开穿刺点)行温和灸10~15 min,然后于曲池、血海和天府穴行回旋灸(每穴3~5 min),最后弹拨极泉5~10 min,于PICC后第2天开始治疗,每日1次,每周5次,共治疗3周。比较两组置管后第42天置管侧上肢PICC相关性静脉血栓发生率;置管后第2、7、14、21、28、35、42天,观察两组置管侧锁骨下静脉收缩期峰值流速(PSV)和舒张末期流速(EDV)。结果:观察组PICC相关性上肢静脉血栓发生率低于对照组[2.5%(1/40)vs 17.5%(7/40),P<0.05]。置管后第7、14、21、28、35天,观察组置管侧锁骨下静脉PSV高于置管后第2天(P<0.05);置管后第28、42天,对照组置管侧锁骨下静脉PSV低于置管后第2天(P<0.05);置管后第7、14、21、28天,观察组置管侧锁骨下静脉EDV高于置管后第2天(P<0.05);置管后第28、35、42天,对照组置管侧锁骨下静脉EDV低于置管后第2天(P<0.05);置管后第7、14、21、28、35、42天,观察组置管侧锁骨下静脉PSV和EDV均高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:艾灸配合极泉弹拨可有效预防恶性肿瘤患者PICC相关性上肢静脉血栓的形成,改善患者的静脉血流速度。