院前急救干预对急性心肌梗死患者预后的影响

目的:探讨院前急救措施对急性心肌梗死预后的影响。方法:采用回顾式分析方法,随机从2012年6月-2014年6月来本院治疗的急性心肌梗死患者病例中选出120例,其中60例获得本院急救人员进行的院前急救措施,作为急救组;另外60例为自行来到医院治疗,作为对照组。对急救组采取的急救和转运措施进行分析,比较两组患者死亡率和满意度情况。结果:急救组有1例现场死亡(1.67%),3例入院后死亡(5.00%),总死亡率为6.67%,而对照组死亡率为13.33%,明显高于急救组;急救组患者的满意度为98.33%,明显高于对照组70.00%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死患者进行院前急救是十分必要的,其可以提高心肌梗死抢救成功率,最大程度保证患者的健康,降低死亡率。

守护交往边界,巧妙化解冲突

大班幼儿思维活跃、有较强的动手能力和同伴交往意愿,但在完成需要分工合作的活动交流中容易产生小摩擦。为了帮助大班幼儿解决交往问题,北京市海淀区北太平庄街道威凯幼儿园为幼儿提供材料、创设条件,希望大班幼儿意识到合作在同伴交往过程中的重要性。区域活动开始了,小航、子硕两人相约来到了科学区,选择了磁铁轨道游戏。在了解了磁力片的玩法后,幼儿发现每个磁力片四条边都有磁力,并尝试更换方向,探索磁力点。

脑血管意外的病情评估及急诊治疗

目的：评价持续病情评估在脑血管意外急诊治疗中的应用价值。方法：持续病情评估开始于2013年5月,截至2014年8月,共收治脑卒中患者142例纳入观察组,连续选择2011年5月~2012年8月收治的脑卒中患者108例纳入对照组,对比相关指标。结果：14d内观察组好转率23.94%高于对照组10.19%、观察组恶化率35.21%低于对照组49.07%,观察组再出血率6.34%、水肿扩大率7.75%、新发梗死率5.63%低于对照组10.56%、12.68%、9.15%,观察组初诊正确率90.14%、溶栓率16.20%高于对照组52.83%、5.63%,观察组接受专科治疗时间（3.3±1.4）h低于对照组（7.0±2.8）h,观察组GOS预后评分（3.8±1.0）高于对照组（3.5±1.1）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对脑血管意外患者整个急诊急救进行持续病情评估,提高急诊救护操作科学性、预见性,有助于提高急救质量,抑制疾病进展,提高诊断符合率,争取更多的专科救护时间,进而改善患者预后。

550例老年急腹症患者的诊疗分析

目的:探讨老年急腹症临床特点,观察评价处理效果,总结诊疗经验。方法:对笔者所在医院2009年1月-2014年1月收治的550例老年急腹症患者临床资料进行回顾性分析,分析影响诊断情况的因素,并对治疗路径与结局的影响进行探讨。结果:年龄<70岁、病程<12 h、合并症数≤2、病前有意识障碍患者,临床表现典型率、诊断符合率、诊断效用高效率,高于同类因素其他级别者,差异有统计学意义(P<0.05);临床表现典型、诊断符合、诊断效用高效组死亡率与内科转外科率低于同因素其他级别者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年急腹症诊断效用受多种因素影响,包括患者自身病情与合并症情况、病程等,诊断效用直接影响治疗路径与患者结局,医院应积极积累经验,提高拟诊符合率,以缩短观察时间,及早开展手术、降低内科中转手术几率。

张家口蔚县中老年人群常见慢性病患病状况的调查研究

目前,全世界正受到慢性病的影响,在发达国家,中老年人群慢性病发病率或死亡率占全部死因大部分比例。发展中国家特别是一些先进的发展中国家,如中国传染病的发病、死亡比重正在迅速下降,而慢性病上升很快,其中以高血压最为高发。研究表明,到2025年为止,全球将有15亿人口患有高血压病,由于其发病率、致残率及死亡率高,同时知晓率、服药率及控制率低给中老年人的工作、生活造成巨大的不良影响。