对急诊外科急性腹痛的临床治疗方法探讨

探讨对急诊外科急性腹痛的临床治疗方法。方法 选取急性腹痛患者58例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规治疗,观察组进行急诊外科治疗,对比治疗效果。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论 急性腹痛患者实施急诊外科治疗可以提高治疗效果,改善患者临床症状,提高生活质量评分。急诊外科治疗可以通过迅速干预,如紧急手术或其他治疗措施,阻止并发症的发生或进一步恶化,保护患者的生命安全。

广东地区宽鳍鱲种群遗传变异和亲缘地理

通过分析88尾采自广东境内9条水系的宽鳍鱲(Zacco platypus)线粒体DNA(mtDNA)细胞色素b(Cytb)基因全序列,初步研究其种群遗传变异和地理格局。所测定的Cytb基因全序列长1140bp,其中变异位点98个,简约信息位点75个。共检测到33个单倍型,除鉴江种群只有1个单倍型外,其余8条水系均有多个单倍型。北江、流溪河、鉴江、北流河和罗定江等5个种群有共享单倍型Hap11,罗定江和北流河之间共享了单倍型Hap4,东江与流溪河共享Hap6,而韩江和榕江共享单倍型Hap29。种群单倍型多样性的平均值(h)为0.908,核苷酸多样性的平均值(π)为0.01961,表现出较高的遗传多样性。系统发育分析(NJ树)显示,宽鳍鱲种群33个单倍型可分为2个分支,其中来自珠江水系(北江、东江、流溪河、罗定江和北流河)和广东西部独立入海水系(鉴江和漠阳江)的宽鳍鱲种群聚为一支(分支A),广东东部独立入海水系(韩江和榕江)种群聚为另外一支(分支B)。2分支间的遗传距离和碱基差异率均较高(0.0517—0.0549,5.35%—6.49%),明显大于分支A内(0.0012—0.0099,0.26%—2.11%)和分支B内的值(0.0027,1.58%),但远小于宽鳍鱲与外类群间的遗传距离和碱基差异率(0.0945—0.1912,8.77%—17.11%)。这表明分支A与B之间已有明显的遗传分化,但分化程度未达到物种级水平。韩江和榕江的种群相对独立,推测可能与莲花山脉的阻隔有关。根据单倍型网络图推测,流溪河可能是广东中西部地区宽鳍鱲的扩散中心,分别向珠江水系的西江、北江和东江扩散,再向鉴江和漠阳江扩散;另外由扩散中心经东江到榕江再向韩江扩散。分子变异分析(AMOVA)表明,种群间的遗传变异占38.50%,种群内的遗传变异占66.24%。中性检验和歧点分布分析皆表明广东境内9条水系的宽鳍鱲在整个种群上保持相对稳定,没有发生明显的种群扩张。

合同诈骗罪与民事欺诈行为之比较

合同诈骗与民事欺诈纠纷是两类既相似又不相同的合同行为。在司法实践中 ,这两者往往容易被混淆 ,导致许多判决结果存在争议。因此 ,对两者进行全面分析 ,认真把握两者在行为人主观故意、客观表现、履约能力、履行态度以及取得财物的处置等方面存在的不同 ,对于我们分清违法与犯罪的区别 ,更好地惩治违法。

尺神经部分束支移位重建屈肘功能

臂丛神经损伤是常见严重损伤,尤其根性撕脱伤预后较差,以往认为是不可逆损伤,无手术指征。1987年顾玉东等报道采用多组神经移位的方法治疗臂丛神经根性撕脱伤,取得良好疗效。我院自2002年起,采用尺神经部分束支移位重建屈肘功能,有效率91%,优良率63.6%,现报道如下：

指屈肌腱狭窄性腱鞘炎49例治疗体会

目的 :探讨指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的病因及手术方法的选择。方法 :应用传统鞘管切除术治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 49例。结果 :49例指屈肌腱狭窄性腱鞘炎经传统鞘管切除术治疗 ,全部治愈 ,无一例复发。结论 :应用传统鞘管切除术治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 ,无神经、肌腱损伤等并发症 ,术后无复发 。

新型水凝胶基伤口敷料的研究进展

从结构特点、制备方法和性能效果等方面,综述了具有应用潜力的水凝胶基伤口敷料在近年来的国内外研究进展,包括海藻酸盐、壳聚糖、明胶、纤维素、羧甲基纤维素、聚乙烯醇和聚乙二醇,并对水凝胶基敷料的未来发展进行了展望。

华南沿海西部美丽小条鳅基于线粒体控制区的种群遗传变异及亲缘地理格局

为研究其种群遗传变异和亲缘地理格局,分析了107尾采自华南西部和海南岛的12条水系的美丽小条鳅(Micronoema-cheilus pulcher Nichols)控制区934-938 bp的序列,其中有79个核苷酸变异位点。分子变异分析(AMOVA)表明,种群间的遗传变异占46.88%,种群内的遗传变异占55.06%。基于36个单倍型的系统树显示,12条水系的种群聚成两支。其中,广西沿海诸独立水系(防城河、峒中河、北仑河、南流江)和西江水系与广东漠阳江和潭江水系关系密切,而海南岛万泉河和南渡江与广东鉴江水系关系密切。根据嵌套进化枝系地理分析(NCPA)推测,防城河周边地区可能是美丽小条鳅的扩散中心,该物种可由此区域通过两条途径扩散:(1)沿西江水系向广西沿海独立水系至广东漠阳江和潭江水系扩散;(2)向海南岛诸水系再至雷州半岛的鉴江水系扩散。在演化过程中,曾发生片断化事件、长距离建群和持续的分布区扩张。

河北井陉与京西传统山地村落空间比较研究

目前,国内对于传统村落的研究主要着眼于对民居建筑和村落的描述与概括,对其横向的比较和归类研究较少。文章选取井陉与京西传统山地村落进行比较,通过实地测绘和文献检索,结合地方村志等资料分析,进行村落和民居两个层级的比较研究,并提出传统村落保护与更新的建议。

胎儿神经移植修复感觉神经缺损

为观察经深低温冷冻胎儿神经移植修复人体感觉神经缺损的效果，用胎龄为１６周～２４周的坐骨神经和正中神经，经－８０℃冷冻后修复指总神经、指神经等神经缺损２２例（３６条）。移植胎儿神经最短２ｃｍ，最长１２ｃｍ。本组患者均获得随访，随访时间为７个月～５年。结果表明，优Ｓ＋３８条，良Ｓ３１５条，占６３．９％；可Ｓ＋２６条，Ｓ２４条，占２７．８％；差Ｓ０３条，占８．３％。认为，胎儿神经抗原性弱，深低温冷冻可进一步降低其抗原性，对修复５ｃｍ以内感觉神经缺损疗效较好，是较理想的异体神经移植材料；

基于mtDNA控制区序列的拟平鳅遗传变异和种群分化

采用DNA序列分析方法,分析拟平鳅不同地理种群间的遗传变异和亲缘关系。共检测了12条水系87尾拟平鳅的mtDNA控制区序列,在477bp片段中有95个核苷酸变异位点,其中39个单个多态位点,56个简约信息位点。系统发育分析(NJ)结果显示,华南西部沿海地区拟平鳅20个单倍型分成3支;分支I由广东西部独立入海水系和珠江水系的种群组成,分支Ⅱ由广西东部独立入海水系和海南岛昌化江的种群组成,而海南岛的万泉河和南渡江种群聚合成分支ⅡI。表明海南岛不同水系的拟平鳅已经发生了遗传分化,一部分与广西的种群相似,另一部分是海南特有的。3个分支内的变异率(0.583%～1.775%)都明显小于各分支间的变异率(4.205%～5.715%),也远小于各分支与外类群间的变异率(11.825%～13.73%)。说明华南西部沿海和海南岛的拟平鳅已分化成3个在遗传上有明显差异的群。基于现在的地理格局,研究曾经假设华南西部沿海独立水系种群与珠江水系种群的关系较密切,而与海南岛种群的关系较疏远。分子变异分析(AMOVA)表明,大部分的变异(65.04%)分布于地理区内种群间,而地理区间的变异仅占2.24%,与假设不符。表明12条水系拟平鳅mtDNA控制区序列的遗传分化可能主要是由于第三纪水系的隔离,而不是第四纪冰后期海南岛与大陆的分离所致。而第四纪盛冰期低海平面所造成的陆连,使相互分离的水系有机会连接,因此,海南岛昌化江种群与广西沿海独立水系种群关系密切,珠江水系种群保持与广东西部沿海独立水系种群的密切关系。而琼中海峡这个地理屏障形成的时间还不够长久,并没有成为有效的生殖屏蔽。AMOVA分析结果与上述NJ分析中各个分支之内的分子变异非常小的结果一致。

乳香中三萜类成分的薄层色谱鉴别和含量测定

目的:以乳香中主要三萜类成分为指标,建立和完善乳香的定性定量分析方法。方法:用TLC鉴别法,以三萜酸类成分11-羰基-β-乙酰-乳香酸(AKBA)为对照品,采用硅胶GF254薄层板,以环己烷-乙酸乙酯-冰醋酸(10:2:0.2)为展开剂,鉴别乳香药材中AKBA;用HPLC测定方法,AgilentTC-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),乙腈-0.05%磷酸溶液(80:20)为流动相,流速:0.8mL·min-1,检测波长:250nm,测定不同来源乳香药材中AKBA和11-羰基-β-乳香酸(KBA)含量。结果:乳香TLC图谱中,AKBA斑点清晰、分离效果好;HPLC含量测定法中,AKBA和KBA分别在0.02463～0.2463mg·mL-1和0.01004～0.1004mg·mL-1,线性关系良好。AKBA和KBA的回收率分别为96.1%(RSD=3.1%)和96.4%(RSD=3.5%)。结论:所建立的TLC和HPLC法操作简便、结果准确、重复性好,可作为乳香定性、定量的质量控制方法。

冷冻胎儿骨移植修复骨缺损的临床应用

目的观察应用经深低温冷冻的胎儿骨异体移植修复骨缺损的临床应用结果。方法自１９９３至１９９６年应用经－８０℃深低温冷冻的１６～２４Ｗ胎儿股骨、胫骨和肱骨异体移植治疗骨缺损２８例，其中手内生软骨瘤１１例，长骨干骨折不愈合１０例，掌骨缺损３例，指骨缺损４例。术后不用免疫抑制剂。结果随访６个月至３年，切口均Ⅰ期愈合，未发生急性排斥反应。骨缺损术后２～５个月骨性愈合。结论胎儿骨抗原性弱，经深低温冷冻可进一步降低其抗原性，是修复小范围骨缺损的良好材料。

胫前后动脉残端的病理变化及用作游离皮瓣的供血动脉修复小腿软组织缺损

目的 探讨胫前后动脉残端的病理变化和用做游离皮瓣的供血动脉修复小腿软组织缺损的临床疗效.方法 2007年1月-2017年5月,收治20例小腿软组织缺损患者,均伴有胫前或胫后动脉断裂缺损及不同程度骨肌腱外露.全部采用股前外侧皮瓣游离移植修复.术中游离胫前或胫后动脉残端寻找分支,并于发出分支处的远近端各切取动脉主干做为标本.将胫前或胫后动脉分支近侧的主干与旋股外侧动脉降支吻合,将大隐或小隐静脉与降支伴行静脉吻合.切取的标本分为分支近、远端两组,标本做HE染色,镜下观察血管结构,计算两组管壁完好率,进行 χ2检验比较两组差异.结果分支近端组管壁完好率为100%,远端组为20%,P〈0.05.3例术后皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合,其余皮瓣顺利成活.术后随访2~48个月,皮瓣质地柔软,色泽与正常肤色基本一致,患肢可负重,行走自如,无异常步态.结论 胫前、后动脉残端在发出分支处的近端管壁完好,明显优于远端,用其做游离皮瓣的供血动脉移植修复小腿软组织缺损疗效良好.