中国废旧汽车逆向物流现状及对策研究

作为世界汽车产销大国,中国汽车市场快速增长的同时,废旧汽车的逆向物流问题也日益凸显。研究废旧汽车的逆向物流,有利于实现资源优化利用,改善生态环境和促进循环经济的发展。通过国内外废旧汽车逆向物流的发展现状比较分析,找出中国废旧汽车逆向物流存在的问题,最后从政府、企业和消费者三个角度提出中国废旧汽车逆向物流发展的对策性建议。

快速降pH产品——“降碱快”

水产动物生活在水环境中，水的酸碱度（pH）对鱼类起直接或间接的影响。我国常见鱼类适宜于微碱性（pH7．0～8．7）的水中生活；水的pH大（pH〉9．0），超过鱼的适应范围，直接破坏鱼的鳃和皮肤，代谢水甲和摄食强度下降，生长受到影响；pH过大（pH〉10．0），能引起鱼类快速死亡。

我国医院专科护士岗位管理调查研究

目的调查分析我国医院专科护士岗位管理现状及存在问题。方法根据我国经济区域划分,从东部、东北、中部和西部地区中分层抽取全国10个省份563家医院护理部主任为调查对象,采用自制问卷进行调查。结果专科护士共11 483人,其中全职从事专科护理工作的占21.5%,非全职从事专科护理工作的占56.4%。49.0%的医院制定了专科护士管理制度,包括专科护士培训、登记、聘用、岗位职责、实践范围和标准、考核及待遇。97.3%的医院认为有必要成立统一的专科护士管理机构,97.9%的医院表示应出台相关的法律法规。结论我国专科护士"重"培养"轻"使用的现状普遍,缺乏科学有效的管理体制,应成立统一的专科护士管理机构,健全专科护士岗位管理体系。

鸭白色念珠菌并发传染性浆膜炎的病例诊疗

2006年7月，山东潍坊某养鸭场养快大型肉鸭共3000多只，采用地面平养，鸭舍闷热潮湿，通风不好。14日龄开始发现鸭食欲减少，嗉囊肿胀、松软，呼吸急促，频频伸颈张口．明天后病鸭迅速增加并有死亡，死亡高峰时达30只／天。发病后曾用氧氟沙星、丁胺卡那治疗，但都未见到好转。

我国307家二三级公立医院专科护士岗位聘任条件与岗位待遇调查分析

目的调查我国公立医院专科护士岗位聘任条件与岗位待遇现况,为医院管理部门制定专科护士岗位任职条件与岗位待遇标准提供参考。方法采用自制问卷对我国9个省份126家二级医院、181家三级医院进行调查。结果我国医院开设的护理门诊岗位多达14个专科领域,其中开设最多的门诊分别为伤口造口护理门诊(40.3%)、导管护理门诊(33.9%)和糖尿病护理门诊(30.9%)。我国医院多从学历、职称和专科工作时间方面设定专科护士岗位聘任条件。岗位待遇调查发现,37.8%的医院提高了专科护士岗位薪酬,45.9%的医院提高了专科护士聘任后的岗位薪酬。专科护士待遇较好的医院其专科护士待遇标准制定率高于未提高待遇的医院,差异有统计学意义(P<0.001)。结论应统一我国医院专科护士岗位准入标准,细化专科护士岗位聘任条件,建立与专科护士能力相对应的岗位待遇标准,完善我国医院护理岗位管理制度建设。

基于德尔菲法构建专科护士岗位管理体系

[目的]构建专科护士岗位管理体系,为医院管理部门加强专科护士管理提供参考。[方法]通过文献研究法和专家头脑风暴法确定专科护士岗位管理体系初步条目池,再选取16名本专业领域具有权威性和代表性的专家进行两轮专家咨询,确立专科护士岗位管理体系。[结果]专家积极系数为100%,专家权威系数为0.816,专家意见协调程度经χ2检验有统计学意义(P<0.001),构建的专科护士岗位管理体系包含8个一级指标,51个二级指标。[结论]本研究构建的专科护士岗位管理体系具有较好的科学性,可为我国医院护理岗位管理制度建设提供参考。

蛇源奇异变形杆菌的分离鉴定及药敏试验

为了更好地了解广西蛇病的主要致病菌及其对现有药物的敏感性,无菌取发病眼镜蛇内脏器官,用鲜血琼脂、麦康凯培养基分离培养病原菌,分离到1株优势菌。对该菌进行生长形态特性观察、生化特性试验、16S rRNA基因序列分析、致病性试验和药敏试验。表明该分离菌为具有较强致病力的奇异变形杆菌,药敏试验结果表明分离病原菌对阿米卡星、氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星敏感;对头孢他啶、头孢曲松、头孢西丁、多西环素、阿奇霉素、阿莫西林耐药。

沐舒坦治疗小儿支气管肺炎疗效分析

目的观察沐舒坦治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法对2009年3月至2010年10月我院收治的84例支气管肺炎患儿，随机分为观察组和对照组，对照组进行常规治疗，观察组在此基础上加用沐舒坦针剂，比较两组的疗效。结果观察组在缓解咳嗽、促进哮鸣音吸收及缩短咳痰持续时间上明显优于对照组（P〈0．05），观察组总有效率为95．2％，对照组总有效率为71．4％，差异有统计学意义旧〈0．01）。结论沐舒坦辅助治疗小儿支气管肺炎具有良好的临床疗效。

牛支原体检测方法初探

为了解广西某肉牛场外购牛感染牛支原体情况,采集鼻拭子60份,进行了牛支原体的分离培养和PCR检测。支原体分离结果显示,从60份鼻拭子中分离出2株支原体,分离率为3.33%(2/60),PCR鉴定为牛支原体。PCR检测结果显示,在60份鼻拭子中共检测出19份牛支原体,检出率为31.67%(19/60)。结果表明,该场外购肉牛的牛支原体具有较高的感染率。

强化语言实践 提高中职学生外语交际能力

中职学生外语交际能力的习得,有赖于教、学过程中的语言实践。教务部门应将外语专业各门课程综合归类,在教学计划、课程设置、课表编排上作科学安排,让听力课与语音课、口语课,阅读课与写作课有机结合起来,以便教师的"教"与学生的"学"都收到事半功倍的效果。中职教师应发挥教学过程中的主导作用,采取一系列措施激发学生参加语言实践的积极性和主动性,把外语的听、说技能训练和读、写技能训练有机地结合起来,使学生"听""说"并举、化"听"为"说","读""写"结合、化"读"为"写",在语言实践中习得扎实的综合外语交际能力。

酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

将符合诊断为小儿咳嗽变异性哮喘急性期的患儿随机分为观察组和对照组各30例,两组均采用抗生素加舒喘灵作为基础治疗,观察组在此基础上加用酮替芬:﹤6岁0.25～0.5mg,bid,﹥6岁0.5～1mg,bid,观察临床疗效。结果观察组总有效率达96.7%,对照组总有效率76.7%。酮替芬在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的作用明显,费用少,服用方便,不良反应少,使用安全。

某综合医院心血管病研究所医务人员心血管病危险因素的调查分析

目的 探讨某综合医院心血管病研究所医务人员心血管病危险因素的现状,重视这类人群心血管病危险因素的预防和健康管理。方法 采用便利抽样方法,对心血管专科医务人员的心血管病相关危险因素进行问卷调查。主要内容包括一般人口学资料、工作生活方式、心血管疾病既往史,焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和知觉压力量表(perceived stress scale,PSS)等。结果 研究对象工作科室涵盖心内科、心外科、心脏重症监护室、心脏手术室、导管室及心脏辅助检查科室,年龄为(35.43±9.17)岁,其中男性167人(46.5%),女性192人(53.5%);医生201人(56.0%),护士151人(42.1%),技师7人(1.9%)。心血管病危险因素占比由高到低分别为缺乏运动264人(73.5%),压力大109人(30.4%),血糖异常100人(27.9%),吸烟29人(8.1%),高血压22人(6.1%),血脂异常21人(5.8%),心血管病史18人(5.0%),肥胖17人(4.7%)。SAS评分原始分为(54.14±3.28)分,轻度焦虑3人(0.8%),中度焦虑240人(66.9%),重度焦虑116人(32.3%)。PSS评分为(37.92±7.45)分,压力较低48人(13.4%),压力适中202人(56.3%),压力较高108人(30.1%),压力非常高1人(0.3%)。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估年龄和体质量指数(body mass index,BMI)对血糖、血脂和血压异常的预测效果。糖代谢异常的人群中,年龄预测效果的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.751(P<0.001),截断值为32岁;BMI的AUC为0.646(P=0.025),截断值为23.6 kg/m^(2)。血脂代谢异常的人群中,年龄预测效果的AUC为0.710(P<0.001),截断值为36岁;BMI的AUC为0.671(P<0.001),截断值为23.4 kg/m^(2)。高血压人群中,年龄预测效果的AUC为0.784(P<0.001),截断值为37岁;BMI的AUC值为0.728(P<0.001),截断值为21.3 kg/m^(2)。结论 心血管专科医务人员心血管病危险因素复杂,缺乏运动、压力大、血糖异常等占比较大,应引起高度关注,亟需采取有效措施,提高心血管专科医务人员的健康状况。

程序教学模式与中职英语教学的理论结合

程序教学是一种以行为主义的操作条件反射原理以及积极强化原理为其理论基础,使用程序教材并以个人自学形式进行的教学模式。其具有小步子原则、积极反应原则、及时反馈原则和自定步调等原则。从教学目的看,程序教学教给学生某种具体的技能、观念或其他的行为方法。英语作为一种语言,是人类约定俗成的产物和日常习惯用语的累积,因而,程序教学与中职英语教学的相结合,将会使中职英语教学水平大幅度的提升。

便携式负压治疗仪在伤口护理门诊下肢静脉溃疡患者中的应用效果观察

目的探讨伤口护理门诊中下肢静脉溃疡患者应用便携式负压治疗仪的效果。方法选择我院伤口造口护理门诊的下肢静脉溃疡患者21例,下肢溃疡创面大量渗液(24 h>10 mL)时先应用便携式负压治疗仪对伤口行负压治疗,根据伤口创面面积愈合的情况行1~3个负压周期的治疗,创面渗液减少(24 h<10 mL)后予湿性敷料联合压力疗法治疗,直至伤口愈合。结果21例患者的伤口全部愈合,愈合时间21~54(27.0±4.3)d。结论应用便携式负压治疗仪与湿性敷料联合压力疗法治疗下肢静脉溃疡能方便门诊患者治疗,减少换药次数,疗效显著。

10例肠造口周围脓肿患者应用封闭式负压引流术联合湿性敷料的效果观察

目的探讨封闭式负压引流术联合湿性敷料治疗肠造口周围脓肿的临床效果。方法选择在我院胃肠外科住院的肠造口周围脓肿的患者10例。处理方法:先在肠造口边缘脓肿波动感明显处扩创、反复冲洗至澄清后创腔局部采用负压引流;当创腔缩小至长×宽×深为1.0 cm×2.0 cm×3.0 cm,局部渗液<10 mL/d时改用湿性敷料填充腔道;当创腔变浅,局部渗液少于5 mL/d时改用造口粉,直至完全愈合。结果10例肠造口周围脓肿患者经上述处理7~16 d全部愈合,未出现造口狭窄等远期并发症。结论封闭负压引流术联合湿性敷料在肠造口周围脓肿的应用,简单易行、能加快创腔闭合,无远期并发症。

母猪子宫内膜炎病原菌的分离鉴定与药物和消毒剂敏感性试验

母猪子宫内膜炎是病原菌侵入母猪子宫黏膜表层或深层引起的炎症过程,临床症状主要表现为精神萎靡,食欲不振,体温升高,频频排尿,阴门不时流出灰黄色或灰白色、污秽有腥臭味分泌物,哺乳母猪泌乳量减少,拒绝给仔猪哺乳;屡配不孕;或产仔少,产死胎。大肠埃希菌、链球菌、绿脓杆菌、化脓棒状杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌、克雷伯菌、

义务教育均衡发展中农村小学作文教学刍议

义务教育均衡发展背景下的农村小学作文教学呼唤一线语文教师转变作文教学观念,提高专业素质,充分利用多媒体辅助教学,扩大学生书籍报刊阅读面,开展活动提供作文素材,自由书写想象丰富的作文,不断提升作文教学质量。

伤口造口专科护士能级管理现状调查

目的:调查我国医院伤口造口专科护士能级管理现状,为伤口造口专科护士职业发展和能级管理体系建设提供参考。方法:通过文献研究、专家论证自行设计伤口造口专科护士能级管理现状调查问卷,选取广东、湖南、吉林、新疆、辽宁、河南6个省106所医院进行调查。结果:106所医院中37所(34.9%)医院开展伤口造口专科护士能级管理,其中19所(17.9%)医院对伤口造口专科护士划分能级。专科护士能级管理内容涉及各能级专科护士的工作内容、岗位职责、晋级制度、准入标准、绩效考核标准和能级划分标准。结论:我国专科护士能级管理开展尚不普遍,伤口造口专科护士能级划分缺乏统一标准,各能级专科护士的岗位职责、工作内容和绩效考核标准不够明确,应发展我国本土的专科护士能级管理体系,明确专科护士的成长和职业发展路径。

产妇产后腹直肌分离康复知信行问卷的编制及信度效度检验

目的:编制适合调查产妇产后腹直肌分离康复知信行现况的问卷,并对其进行信度和效度检验。方法:以知信行理论为基础,通过文献回顾、德尔菲专家函询和预实验构建初始问卷,对532名产妇开展问卷调查,检验问卷的信度与效度,形成终版问卷。结果:问卷包括3个维度32个条目,探索性因子分析共提取5个公因子,累计方差贡献率为73.7%;验证性因子分析结果显示模型结构拟合良好;问卷各条目的内容效度为0.824~1.000,总问卷的平均内容效度为0.980,Cronbach’s α系数为0.965,折半信度为0.876,重测信度为0.884。结论:该问卷具有良好的信度和效度,可作为评估产妇产后腹直肌分离康复知信行现况的科学工具。

医务人员工作安全感影响因素的质性研究

目的:探讨医务人员工作安全感的影响因素,为提高医务人员安全感提供依据。方法:运用质性研究中的现象学研究方法,选取某公立医院临床一线医务人员作为研究对象,采用目的抽样的方法选取26名临床一线医务人员进行半结构式访谈,对访谈资料进行分析归纳,析出主题。结果:通过整理分析,提炼出影响医务人员安全感的3个主题,分别是个人因素、组织因素和社会因素。结论:需要正确识别医务人员安全感的影响因素,以便采取针对性的措施,提高医务人员安全感,降低离职意愿,稳定医院人才队伍。