头孢菌素类药物不良反应临床特点及发生原因分析

目的:分析头孢菌素类药物不良反应临床特点及发生原因,为降低不良反应危害提供依据。方法:对2017年3月~2019年5月罗定市人民医院报告的33例头孢菌素类药物不良反应资料进行统计分析。结果:33例不良反应涉及头孢菌素类药物10个品种,头孢呋辛钠和头孢曲松钠各6例(18.2%),头孢噻肟钠、头孢美唑钠和五水头孢唑林钠各4例(12.1%),拉氧头孢钠等5个品种共9例(27.3%)。发生不良反应的药物品种与性别、年龄分布无关(P>0.05),与临床表现和原患疾病类型无关(P>0.05)。结论:头孢菌素类药物会引起多种不良反应,临床上应加强用药监测和跟踪,发现不良反应后及时处理,以降低危害。

药学干预对糖尿病合并高血压的临床疗效及用药依从性的影响

目的:评价对糖尿病合并高血压采取药学干预的临床疗效及用药依从性。方法:选取2019年7—12月来我院就诊的120例糖尿病合并高血压患者作为研究对象,电脑随机分为两组,各60例。观察组与对照组分别采取药学干预与常规干预,比较两组临床效果。结果:比较对照组,观察组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);比较对照组,观察组不良反应发生率更低,不合理用药率更低,差异有统计学意义(P<0.05);用药依从性方面,观察组显著高于对照组,分别为95.00%(57/60)和81.66%(49/60),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病合并高血压采取药学干预,能够降低用药风险,提升用药依从性,保证用药安全性,获取良好的临床效果。

临床药师参与抗感染会诊62例回顾性分析

目的探讨临床药师参与抗感染会诊的效果,为临床药师参与临床会诊提供参考依据。方法回顾性分析罗定市人民医院2017年1月-2020年6月临床药师参与的62例患者的临床会诊资料,统计分析患者基本资料、会诊科室、会诊目的、感染部位、病原学检验结果、会诊意见采纳情况及临床治疗结果。结果会诊科室有9个,覆盖率达52.94%,其中泌尿外科、康复医学科、骨科会诊例次居前三位。会诊目的主要是抗菌药物品种选择、抗感染方案调整和使用特殊级别的抗菌药物,三者占比之和约70%。感染部位主要是泌尿系统,占比为33.87%;其次是呼吸系统和伤口感染,占比分别为22.58%和14.52%。病原学检出较多的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和溶血葡萄球菌,其占比之和约40%。会诊建议采纳率超过90%,且采纳情况与治疗结果之间存在相关性(P<0.05)。结论药师参与抗感染会诊能为临床治疗提供有价值的建议,可提高抗感染治疗疗效。

PDCA干预对提高我院合理用药指标的效果分析

目的：评价PDCA循环干预对我院合理用药指标的影响。方法采用全样本法统计我院2012年5～6月（干预前）与2012年10～11月、2013年4～5月、2013年10～11月（干预后）我院的合理用药指标值，分析评价PDCA循环干预对我院合理用药指标的影响。结果我院就诊使用抗菌药物的百分率从干预前的39.70%降至干预后的20.50%，差异有统计学意义（P＜0.05），抗菌药物使用强度[DDD/（100人·d）]从干预前的60.63降至干预后的46.73，差异有统计学意义（P＜0.05），住院患者使用抗菌药物的百分率、住院用抗菌药物患者病原学检查百分率均达有关要求。结论 PDCA质量控制管理模式干预临床用药能收到良好效果。

阿托伐他汀钙联合阿司匹林在缺血性脑血管病治疗中的临床效果观察

目的探讨阿托伐他汀钙联合阿司匹林在缺血性脑血管病治疗中的临床效果。方法 100例缺血性脑血管病患者,采用随机数字表法分为单一药物组和药物联合组,每组50例。单一药物组采用阿司匹林治疗,药物联合组采用阿司匹林联合阿托伐他汀钙治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后血脂指标水平及不良反应发生情况。结果药物联合组患者总有效率为98.00%,高于单一药物组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TC、LDL-C、TG、HDL-C水平均较本组治疗前改善,且药物联合组改善程度更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林联合阿托伐他汀钙治疗缺血性脑血管病的疗效确切,患者血脂指标水平得到显著改善,且不增加不良反应,值得临床推广应用。

氨基糖苷类药物临床应用调查分析

目的:通过调查氨基糖苷类药物的应用情况,分析其临床效果。方法:抽取罗定市人民医院2019年1月至2019年12月期间出院患者的病历200份进行调查和分析,对住院部药物使用情况以及各类药物使用频率进行分析。结果:在住院科室使用该药物情况比较中,使用率达到27.50%的普外科是使用该药物最多的科室,其次是呼吸内科,所占比例达到21.00%,其他主要使用科室为五官科占20.0%、神经外科占11.0%、骨科占6.0%,剩余科室使用较少。经研究,氨基糖苷类药物包括阿米卡星、庆大霉素、链霉素、妥布霉素滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液,其中使用频率最高的庆大霉素,所占比例为51.5%,使用比例为2.0%的链霉素的使用频率为最低。结论:氨基糖苷类药物在使用的过程中还存在一些不合理现象、不符合管理规范的情况,因此需要医务人员更加规范该药物的使用情况,并且相关部门尽量加强监管力度。

2016年我院药品不良反应报告分析

了解我院药品不良反应的特点,以更好地处理和规避药品不良反应的发生,为临床合理安全用药提供更好的保障。方法 对我院2016年1月-12月收集并上报的57例不良反应报告,按照各科室ADR上报情况、患者性别年龄、上报例数、药品分类、不良反应表现等方面进行分析。结果 个别科室欠缺对不良反应上报工作的重视;抗菌药物引起的ADR最多,中药注射剂次之。结论 我院需加强合理用药的管理和规范药品不良反应的监测和报告。

PDCA循环干预对我院清洁手术预防应用抗菌药物的效果分析

目的:评价PDCA循环干预对我院清洁手术预防应用抗菌药物的影响。方法:引入PDCA循环干预我院清洁手术预防应用抗菌药物,等距抽取2012年5-6月(干预前)与2012年10-11月、2013年4-5月、2013年10-11月(干预后)清洁手术住院患者病历共727份,统计分析干预前后我院清洁手术预防应用抗菌药物的合理性。结果:我院清洁手术预防应用抗菌药物使用比例从干预前的61.2%下降至干预后的27.5%,干预后的品种选择、用法用量有显著改善(P<0.05)。结论:通过PDCA循环干预,我院清洁手术预防应用抗菌药物的指标渐趋合理。