桂西地区单中心614例泌尿系结石成分分析

目的探讨桂西地区泌尿系结石成分的构成情况,为泌尿系结石临床治疗和预防提供参考。方法收集2016年9月～2017年12月泌尿系结石患者614例,运用红外光谱分析法对结石进行成分分析。结果检测的尿路结石成分呈多样性,主要成分为草酸钙380例,约占总数的61.89%,主要成分为尿酸113例,约占总数的18.40%;泌尿系结石男女比例为1.57∶1;在614例患者中,40～59岁年龄组占比最高,达57.98%;上、下尿路结石比为5.20∶1。结论桂西地区尿路结石成分以草酸钙最常见,尿酸结石及碳酸磷灰石的比例也较高,结石患者以40～59岁组占比最高。

肿胀技术在女性尿道肉阜手术中的应用效果

目的观察肿胀技术在女性尿道肉阜手术中的应用效果。方法将47例女性尿道肉阜患者随机分为观察组24例与对照组23例。观察组患者采用肿胀技术联合尿道肉阜切除术治疗,对照组患者采用常规尿道肉阜切除术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及复发情况。结果观察组术中出血量及手术时间均少于对照组(均P <0. 05),但两组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后随访3～24个月,观察组发生术后疼痛1例(4. 17%),复发0例,对照组发生术后疼痛2例(8. 70%),复发1例(4. 35%),两组术后疼痛发生率及复发率差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论在女性尿道肉阜切除手术中采用肿胀技术,可减少手术时间及术中出血,安全性高。

局麻下免逆行插管应用Y型负压吸引鞘行经皮肾镜术疗效分析

目的:探讨局部麻醉免逆行插管下运用Y型负压吸引鞘行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的效果。方法:通过倾向性评分匹配肾门或第三腰椎横突以上输尿管单颗或简单多颗结石120例,分为观察组60例和对照组60例。观察组采用局麻下免逆行插管并Y型负压吸引鞘行PCNL治疗,对照组采用椎管内麻醉下普通常压鞘下行PCNL治疗。比较两种不同麻醉及治疗方式下手术出血量、麻醉及手术时间、清石率、疼痛分级、术后进食时间、术后住院时间、治疗费用及并发症等。结果:观察组麻醉及手术时间、术后进食时间、术后住院时间及治疗费用等明显少于对照组(P<0.05);两组间手术出血量、疼痛分级、清石率及并发症的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于肾及输尿管上段单颗或简单多颗结石,采用局麻免逆行插管Y型负压吸引鞘行PCNL优于椎管内麻下普通鞘行PCNL,值得在临床推广应用。