丘墟透照海运动针法联合循经按摩对肩袖损伤患者肩关节活动度及自理能力的影响

目的:探究丘墟透照海运动针法联合循经按摩对肩袖损伤患者肩关节活动度及自理能力的影响。方法:将2022年3月—2023年2月来本院治疗肩袖损伤的患者88例随机分为观察组44例与对照组44例,对照组患者使用循经按摩的方式进行治疗,在对照组的基础上观察组加用丘墟透照海运动针法治疗,比较两组患者治疗前后的临床疗效、肩关节功能、关节活动度和生活自理能力变化。结果:对照组的总有效率为77.27%(34/44),明显不及观察组的95.45%(42/44),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者日常活动能力、肩关节疼痛程度、关节活动范围及肩关节肌力强弱分值均有不同幅度的提升,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者关节外旋、内旋、外展、前屈和后伸均较治疗前有较大提升,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后FIM,差异具有统计学意义(P<0.05),评分与治疗前比较均有所增加,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:丘墟透照海运动针法联合循经按摩能够对肩袖损伤患者的关节活动度有明显提升作用,改善了患者的自理能力。

腰椎间盘突出症的经络辨治

通过经脉辨证、经筋辨证相结合 ,可将腰椎间盘突出症的证候归属于督脉、足太阳膀胱经脉及足太阳经筋、足少阳经筋病变 ,对针灸治疗腰椎间盘突出症具有临床指导作用。

头针配合梅花针叩刺治疗失眠症的临床研究

目的:观察头针配合梅花针叩刺治疗失眠症的临床疗效。方法:将60例失眠症患者随机分为治疗组30例,予头针加梅花针叩刺治疗。对照组30例予西药艾司唑伦口服治疗。治疗二个疗程后,观察患者临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各因子和总分的变化。结果:临床疗效分析,治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各成份及总分与本组治疗前比较,均有统计学差异(P<0.05)。治疗组治疗后入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠总分方面与对照组治疗后比较,有统计学差异(P<0.05)。治疗组在改善患者睡眠时间方面优于对照组。结论:头针配合梅花针叩刺治疗失眠有较好的疗效。

针刺推拿治疗腰椎间盘突出症作用机理研究进展

从减轻椎管内压力 ,松解神经根粘连 ,调节中枢神经递质和体液 ,提高痛阀 ,调节血液动力平衡 ,恢复脊柱力学平衡等方面 。

针灸治疗中风偏瘫选穴规律研究

目的对针灸治疗中风偏瘫的临床研究文献进行统计分析,为临床选穴与合理组穴提供依据。方法收集近28年来针灸治疗中风偏瘫的临床文献,对选用的腧穴种类、归经及使用频次进行统计分析。结果针灸治疗弛缓性偏瘫为主的文献276篇,共使用195个穴位,总频次为2 957次,十四经穴174个,总频次2 849次,占96%;经外奇穴108次,占4%。出现频率占10%以上的经穴29个,阳经穴21个,阴经穴8个。针灸治疗痉挛性偏瘫为主的文献52篇,共使用106穴,总频次为530次,十四经穴97个,总频次511次,占96%;经外奇穴19次,占4%。出现频率占10%以上的经穴31个,阳经穴21个,阴经穴10个。治疗弛缓性偏瘫和痉挛性偏瘫,均以十四经穴为主体,选用阳经穴为主。结论针灸治疗中风弛缓性瘫选用手足阳明、足少阳经、督脉四条阳经,治疗痉挛性瘫以手足少阳经、手阳明经及足太阳经四条经脉为主,上肢配以心包经,下肢配以足太阴经和足阳明经。

针药并用治疗强直性脊柱炎临床观察

目的观察针药并用治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将90例强直性脊柱炎患者随机分为两组,针药组45例予以夹脊穴为主的温针灸及柳氮磺胺吡啶口服治疗,西药组45例予柳氮磺胺吡啶口服治疗。治疗1个月后,观察治疗前后主要症状、体征和炎症指标情况。结果治疗后,两组患者各症状积分均显著改善(P<0.01,P<0.05);除关节肿胀、晨僵外,其余各项症状积分改善程度优于西药组(P<0.05)。两组除枕墙距外,其余各项体征均有改善,针药组在VAS评分、Schober试验、指地距改善方面较西药组更明显(P<0.05)。治疗后,两组ESR、CRP均有明显下降(P<0.01,P<0.05)。针药组CRP下降程度优于西药组(P<0.05)。结论温针灸配合抗风湿西药治疗能有效减轻强直性脊柱炎患者的关节疼痛,改善关节活动度,提高生活质量。

浅议原穴

通过对原穴的发展及原气与原穴关系的论述,探讨了原穴的主治作用。

利用信息技术优化针灸教学

针灸是中国医学的重要组成部分,有着上千年的文化背景,对许多疾病都有独特的疗效.随着时代的发展,以计算机、多媒体技术和国际互联网技术为代表的当代信息技术正成为教育改革的重要技术手段.信息技术的应用提高了教育的智能化水平.本文就如何科学而有效地将信息技术应用到针灸教学,达到最佳教学效果进行探讨.

针刺颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病临床疗效及对血管内皮功能的影响

目的观察针刺颈夹脊穴为主治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及对血管内皮功能相关指标的影响。方法随机将2018年6月—2020年3月在上海中医药大学附属光华医院治疗的80例椎动脉型颈椎病患者分成2组,治疗组40例给予针刺颈夹脊穴治疗,对照组40例给予盐酸氟桂利嗪胶囊口服,2组均以5 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗后临床疗效、眩晕症状与功能积分和血清血管内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的变化。结果治疗后,治疗组临床总有效率为90%(36/40),高于对照组的85%(34/40),差异有统计学意义(P<0.05)。2组眩晕症状与功能积分表中各项积分及总分均较治疗前明显提高(P均<0.05),且治疗组颈肩痛积分、日常生活及工作积分、总分均明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清NO水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),血清ET水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且治疗组血清ET水平明显低于对照组(P<0.05)。结论采用针刺颈夹脊穴为主治疗椎动脉型颈椎病可改善血管内皮功能,提高临床疗效,促进患者康复。

瑜伽是把“双刃剑”:健身帮手也会带来运动伤害

近年来,瑜伽受到了越来越多健身爱好者的青睐,联合国大会也于2014年宣布每年的6月21日为“国际瑜伽日”。多项研究证实,瑜伽在情绪障碍、关节和肌肉疼痛、肥胖等疾病的防治方面具有积极意义,但如果不能掌握正确的方法,也存在安全风险,需引起重视。

头针及推拿治疗腰椎间盘突出症及其对自身免疫水平的影响

目的 :探讨头针及推拿治疗腰椎间盘突出症 (LDH)的临床疗效及自身免疫机制。方法 :将5 0例LDH病人随机分为头针推拿组、推拿组各 2 5例 ,同时设立正常组 2 0例。测定治疗前后和正常组外周血T淋巴细胞亚群 ,血清IgM、IgG。结果 :头针及推拿治疗LDH临床疗效优于推拿组 (P <0 0 5 )。 5 0例LDH病人均存在不同程度的T淋巴细胞亚群比值下调 ,血清IgG、IgM浓度增高 ,经头针及推拿治疗后T淋巴细胞亚群比值上调 (P <0 0 5 ) ,血清IgG、IgM恢复正常 (P <0 0 1) ,与推拿组治疗后相比差异均具有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :头针及推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著 。

针刺治疗海洛因依赖者脱毒后稽延症状的RoughSet数据分析

目的基于RoughSet理论和方法对针刺治疗海洛因依赖患者稽延症状疗效评分进行数据挖掘,了解各属性因子在疗效中的重要度及关联度。方法125例海洛因依赖者经脱毒治疗遗留有明显稽延性戒断症状者,随机分为5组并进行针刺对比观察。基于RoughSet对数据离散化形成的决策表进行属性重要度及稽延性戒断症状评分量表等疗效相关性规则挖掘。结果用毒量、成瘾时间、婚姻、组别等属性对于疗效的重要度和关联度最高;组别属性与疗效的关系以针刺Ⅲ组与显效的关联度最高。结论患者用毒量和针刺治疗方案对疗效起着关键作用。

头针推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及生化机理研究

目的 :对头针及推拿治疗腰椎间盘突出症 (LumbardischerniationLDH )的临床疗效及生化机理进行研究。方法 :随机将 5 0例LDH病人分为头针推拿组与推拿组各 2 5例 ,同时设立正常组 2 0例。测定头针推拿组、推拿组患者治疗前后和正常组血清IL - 1β、NO。结果 :头针推拿治疗LDH较单纯推拿临床疗效显著 (P <0 0 5 )。 5 0例LDH病人血清NO与IL - 1β的含量增多 ,经头针推拿治疗后血清IL - 1β与NO水平下降 (P <0 0 5 ) ,与推拿组治疗后相比均具有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 :本法疗效机制之一可能是通过对化学炎症的调节而发挥作用。

止嗽散加减治疗感染后咳嗽的临床疗效研究

目的:观察止嗽散加减治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法:选择2020年1月—2022年8月在上海市徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心就诊的符合感染后咳嗽诊断标准的患者,随机分为止嗽散组和阿斯美组。止嗽散组给予止嗽散加减治疗,阿斯美组给予复方甲氧那明(阿斯美)治疗,两组均治疗7天。观察两组患者的总有效率、治疗起效时间及治疗前后的咳嗽症状积分。结果:治疗前,止嗽散组和阿斯美组的咳嗽症状积分相比,P>0.05。治疗后,两组的咳嗽症状积分均明显降低,P<0.05。治疗后,止嗽散组的咳嗽症状积分明显低于阿斯美组,P<0.05。止嗽散组患者的治疗起效时间明显短于阿斯美组,P<0.05。止嗽散组患者的总有效率为94%,阿斯美组患者的总有效率为74.6%,两组的总有效率相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:止嗽散加减治疗感染后咳嗽的临床疗效显著。

接骨胶囊促进骨折愈合的药效学实验观察

目的研究接骨胶囊对骨折愈合的治疗作用。方法将 32只家兔造成双侧桡骨中下段3mm缺损骨折模型 ,随机分成四组 :空白组自然饮食 ;接骨胶囊低剂量组和接骨胶囊高剂量组分别按0 45g/kg与 0 90g/kg体重口服接骨胶囊 ;对照组予伤科接骨片口服。观察接骨胶囊对骨折愈合的一般情况及生化学的影响。结果接骨胶囊低剂量组与空白对照组相比血清碱性磷酸酶含量增高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,桡骨抗折力增强 (P <0 0 0 1) ,骨痂中钙浓度增加 (P <0 0 0 1) ,钙 /磷比值趋于合理 ,胶原含量增多 (P <0 0 1)。

张仁针刺治疗甲状腺相关性眼病的临床经验

甲状腺相关性眼病(TAO)具有起病急,发展迅速的特点,常出现眼睑退缩、眼球突出,严重可继发视神经病变而影响视力。针灸治疗本病有独特优势,不仅能改善TAO症状,对甲状腺功能亢进的高代谢、高循环同样有效。张仁主任根据本病的病机和发病特点,认为治疗本病应从选穴、针法和刺法三方面进行针灸治疗。本病的治疗原则分别为同中有异的辨证用穴,近中远取的配合取穴,多种针法、刺法的综合应用,强调感应的行气法和导气法的手法应用。张仁主任认为轻、中度TAO患者,可采取针灸为主配合适量药物治疗,效果确切,但无论何种程度的相关性眼病患者,均须长期治疗。

张仁主任针灸异病同治法在泌尿生殖系统疾病的运用

[目的]总结张仁主任针灸异病同治法在泌尿生殖系统疾病的临床应用,以更好地传承其学术思想。[方法]通过跟师临证、医案整理、心得总结等,分析张仁主任针灸治疗泌尿生殖系统疾病的主要思想和处方治则,并列举临床验案加以佐证。[结果]张仁主任结合自身丰富的临床经验,治疗泌尿生殖系统疾病以同治基础方为主,同时讲究取穴同中有异、强调气至病所、结合应用快针留针、治病与调神配合的治疗原则和方法。所举尿失禁、前列腺增生、附睾炎、遗尿等临床验案,虽属不同疾病,但总体病机病位较一致,均为泌尿生殖系统疾病,病机为肾与膀胱气化功能不利或失约,采用异病同治法治疗,均获得良好效果。[结论]张仁主任根据泌尿生殖系统疾病病机病位特点,总结出针灸异病同治法治疗泌尿生殖系统疾病的思路与方法,临床应用疗效甚佳,值得推广。

电针深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:观察电针深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症患者临床疗效。方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为电针深刺夹脊治疗组40例与普通针刺电针对照组40例。观察两组治疗前后Mcgill疼痛简化量表评分的变化。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组均能降低Mcgill疼痛简化量表PRI、VAS、PPI的评分(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05),其中疼痛评价VAS尤为明显(P<0.01)。结论:电针深刺夹脊穴对腰椎间盘突出症患者具有良好治疗与镇痛的作用,是治疗腰椎间盘突出症的有效治疗方法之一。

经皮穴位电刺激联合常规康复疗法在全膝关节置换术后早期康复中的应用

目的:探讨经皮穴位电刺激联合常规康复疗法在全膝关节置换术后早期康复中的应用价值。方法:将80例接受单侧全膝关节置换术的膝骨关节炎患者随机分为经皮穴位电刺激联合常规康复疗法组和单纯常规康复疗法组,每组40例。常规康复治疗每天按康复计划进行;经皮穴位电刺激每天治疗1次,每次20 min,5 d为1个疗程,疗程间隔2天,共4个疗程。分别于治疗前和治疗开始后4周,记录并比较2组患者美国膝关节协会评分(American knee society score,KSS)、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分以及患侧股四头肌内、外侧头运动单位电位时限和波幅。结果:(1)KSS膝关节评分。治疗前2组患者KSS临床评分和功能评分比较,差异均无统计学意义[(42.33±7.50)分,(45.33±7.76)分,t=1.523,P=0.133;(47.74±6.04)分,(44.93±4.93)分,t=-1.972,P=0.053];治疗开始后4周,经皮穴位电刺激联合常规康复疗法组KSS临床评分和功能评分均高于单纯常规康复疗法组[(71.71±4.41)分,(68.96±6.29)分,t=-2.049,P=0.045;(72.77±6.56)分,(69.53±5.61)分,t=-2.083,P=0.042],2组患者KSS临床评分和功能评分均高于治疗前(t=-18.519,P=0.000;t=-13.246,P=0.000;t=-15.379,P=0.000;t=-18.042,P=0.000)。(2)HSS膝关节评分。治疗前2组患者HSS膝关节评分比较,差异无统计学意义[(53.60±7.33)分,(54.07±6.97)分,t=0.250,P=0.801];治疗开始后4周,经皮穴位电刺激联合常规康复疗法组HSS膝关节评分高于单纯常规康复疗法组[(71.26±5.25)分,(68.03±7.06)分,t=-2.010,P=0.046],2组患者HSS膝关节评分均高于治疗前(t=-10.730,P=0.000;t=-7.713,P=0.000)。(3)股四头肌运动单位电位时限。治疗前2组患者股四头肌内、外侧头运动单位电位时限比较,组间差异均无统计学意义[(10.59±1.42)ms,(10.46±1.37)ms,t=-0.380,P=0.706;(12.79±1.49)ms,(12.80±1.32)ms,t=0.009,P=0.992];治疗开始后4周,经皮穴位电刺激联合常规康复疗法组股四头肌内侧头运动单位电位时限高于单纯常规康复疗法组[(11.89±2.16)ms,(11.02±1.47)ms,t=-2.010,P=0.049];2组患者股四头肌外侧头运动单位电位时限比较,差异无统计学意义[(13.99±1.41)ms,(13.49±1.35)ms,t=-1.396,P=0.168];2组患者股四头肌内、外侧头运动单位电位时限均高于治疗前(t=-3.024,P=0.003;t=-1.520,P=0.033;t=-3.170,P=0.002;t=-1.850,P=0.048)。(4)股四头肌运动单位电位波幅。治疗前2组患者股四头肌内、外侧头运动单位电位波幅比较,组间差异均无统计学意义[(362.70±19.47)μv,(365.77±21.15)μv,t=0.583,P=0.562;(388.70±20.99)μv,(381.37±14.77)μv,t=-1.570,P=0.121];治疗开始后4周,经皮穴位电刺激联合常规康复疗法组股四头肌内侧头运动单位电位波幅高于单纯常规康复疗法组[(397.31±19.23)μv,(386.19±23.18)μv,t=-2.022,P=0.047];2组患者股四头肌外侧头运动单位电位波幅比较,差异无统计学意义[(409.26±22.54)μv,(406.01±17.17)μv,t=-0.628,P=0.532];2组患者股四头肌内、外侧头运动单位电位波幅均高于治疗前(t=-6.925,P=0.000;t=3.565,P=0.000;t=-3.649,P=0.000;t=-5.956,P=0.000)。结论:对于接受单侧全膝关节置换术的膝骨关节炎患者,术后早期在常规康复治疗的基础上采用经皮穴位电刺激治疗,较单纯常规康复治疗更利于促进股四头肌肌力的恢复,缓解临床症状,恢复早期膝关节功能。