中医辨证六君子汤在COPD稳定期肺脾气虚血瘀证中的治疗效果及对患者免疫功能的影响

目的探讨中医辨证六君子汤在COPD稳定期肺脾气虚血瘀证患者中的治疗效果及对免疫功能的影响。方法选取2016年2月至2017年1月我院收治的COPD稳定期肺脾气虚血瘀证患者40例,随机分为干预组(常规治疗+六君子汤,20例)和对照组(常规治疗,20例),比较两组患者的疗效以及治疗前后的Ig A、Ig M、CD4+/CD8+等免疫指标。结果干预组患者的总有效率为95.00%,显著高于对照组的65.00%(P<0.05)。治疗前,两组患者的Ig A、Ig M、CD4+/CD8+水平无统计学差异(P>0.05);治疗3个月后,干预组患者的Ig A、Ig M、CD4+/CD8+水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论中医辨证六君子汤应用于COPD稳定期肺脾气虚血瘀证患者中可显著提高临床疗效和免疫功能。

老年慢阻肺患者多重耐药菌感染相关危险因素分析

目的:探讨老年慢阻肺(COPD)患者多重耐药菌感染相关危险因素。方法:回顾性分析我院住院收治老年COPD患者248例临床资料,患者均完善痰培养和药敏实验,根据患者药敏结果分为A组(多重耐药感染)和B组(非多重耐药感染),采用统计学软件对患者一般资料及可疑危险因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析,分析影响老年COPD患者多重耐药菌感染危险因素。结果:根据药敏结果,248例COPD老年患者确诊为多重耐药菌感染42例,占16.94%。单因素分析得出吸烟史、长期卧床、年住院次数、不良用药史、糖尿病、高血压、脑卒中、低蛋白血症在两组患者中比较均有差异(P<0.05)。多因素分析得出,吸烟史、长期卧床、年住院次数≥3次、不良用药史、糖尿病、脑卒中及低蛋白血症均为影响老年COPD多重耐药菌感染危险因素。结论:影响老年COPD患者多重耐药菌感染危险因素较多,临床中应加强预防和控制,以降低多重耐药发生率。

恩替卡韦配合微生态制剂在乙肝肝硬化中治疗分析

目的探讨恩替卡韦配合微生态制剂在乙肝肝硬化患者中治疗效果。方法选取2014年3月—2016年10月在广东省湛江市徐闻县人民医院收治的56例乙肝肝硬化患者随机分为联合组(恩替卡韦联合双歧杆菌四联活菌片治疗,28例)和常规组(恩替卡韦治疗,28例),比较两组患者HBV DNA转阴率及治疗前后肝功能、肝纤维化指标变化情况。结果治疗后,联合组患者HBV DNA转阴率为75.00%,常规组患者转阴率为67.86%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者AST、ALT、TBIL及HA、PCⅢ、LN水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组患者AST、ALT、TBIL及HA、PCⅢ、LN水平均低于常规组(P<0.05)。结论恩替卡韦配合微生态制剂在乙肝肝硬化患者中治疗可协助改善患者肝功能和肝纤维化指标,提高临床疗效。

浅谈工程量清单计价模式下的公路造价管理

工程造价管理是指包括投资管理体制、项目融资、工程经济、工程财务、建设项目管理、经济法律法规、工程合同管理在内的对工程项目建设全过程实施造价管理。其中既有对工程造价的计价依据、计价行为的管理,也有对工程造价编制与确定、咨询单位资质、从业人员资格的监督管理,它是保障工程项目施工质量与效益、维护各方利益的有效手段。而工程实施阶段的造价管理主要是指招投标阶段和工程施工阶段的造价计价与控制管理。

双环醇联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝的疗效

目的观察双环醇联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者予以口服阿德福韦酯10mg.次-1,1次.d-1;治疗组在对照组治疗的基础上加服双环醇25mg,3次.d-1,2组均连续用药6个月,比较2组治疗效果。结果治疗后2组患者ALT和AST水平较治疗前均明显降低(P<0.05),但治疗后2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);停药3个月后治疗组ALT和AST水平的改善显著优于对照组(P<0.05);治疗6个月和停药3个月治疗组患者的HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率以及HBeAb阳转率均明显优于对照组(P<0.05)。结论双环醇联合阿德福韦酯具有较好的保肝、降低血清转氨酶作用,在抗病毒方面也具明显优势。

左氧氟沙星治疗复治菌阳肺结核的疗效观察

目的探讨左氧氟沙星联合传统抗结核药治疗复治菌阳肺结核的临床效果。方法将我院复治菌阳肺结核患者72例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规抗结核药治疗,在此基础上观察组给予左氧氟沙星联合治疗,评估两者治疗效果。结果观察组2个月及8个月痰菌阴转率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。8个月时观察组X线胸片病变吸收率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。8个月时观察组空洞改善率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显的治疗副反应产生。结论左氧氟沙星联合传统抗结核药治疗复治菌阳肺结核疗效明确,副作用少,值得应用。

人破伤风免疫球蛋白联合咪唑安定治疗重症破伤风的临床疗效观察

目的探讨人破伤风免疫球蛋白联合咪唑安定治疗重症破伤风的临床疗效。方法将我院收治的62例重症破伤风患者随机分为两组,每组分别31例。对照组在持续应用大剂量镇静药物咪唑安定的基础上应用破伤风抗毒素治疗,观察组在持续应用大剂量镇静药物咪唑安定的基础上联合人破伤风免疫球蛋白进行治疗,对两组治疗的临床疗效进行比较。结果较之对照组,观察组患者的痉挛缓解时间、住院时间更短,并发症更少,且病死率明显降低(P<0.05)。结论人破伤风免疫球蛋白联合咪唑安定治疗重症破伤风具更好的有效性和安全性,值得临床推广使用。