基于SEER数据库预测前列腺癌患者生存率列线图的建立和验证

目的 基于SEER数据库建立并验证前列腺癌(PCa)患者总生存率(OS)的列线图模型。方法 从SEER数据库中提取2010-2015年诊断为PCa患者12 642例,将患者以7∶3的分割比随机分为建模组(8 850例)和验证组(3 792例),采用单因素Cox比例风险回归、lasso回归、多因素Cox比例风险回归分析出PCa患者OS的独立危险因素,最终构建列线图来预测PCa患者1、3、5年的OS。通过一致性指数(C-index)、绘制校准曲线及受试者工作特征(ROC)曲线来评估模型的预测能力。结果 多因素Cox回归分析显示年龄、T分期、N分期、M分期、骨转移、肝转移、是否行区域淋巴结切除为PCa患者OS的独立危险因素(P<0.05)。用这7个因素构建PCa患者OS列线图模型,最终建模组C指数为0.750,1、3、5年的ROC曲线下面积分别为0.77、0.77、0.76;验证组C指数为0.765,1、3、5年的ROC曲线下面积分别为0.83、0.79、0.76。建模组和验证组的校准曲线表明该模型生存预测率与实际的生存预测率有较好的一致性。基于此列线图模型将患者进行风险分层,可观察到高风险组患者的OS显著低于低风险组(P<0.001)。结论 本研究构建的列线图可以用于预测PCa患者的预后情况,对患者的个体化治疗具有重要意义。

宁胃煎治疗消化性溃疡50例疗效观察

应用具有健脾清胃、理气活血作用的宁胃煎治疗消化性溃疡５０例，同时与雷尼替丁治疗消化性溃疡３０例进行对照。结果，治疗组治愈率为７２０％，总有效率为９６０％；对照组治愈率为６６７％，总有效率为９００％。治疗组复发率为２５％，对照组复发率为６０％。改善临床症状，治疗组与对照组疗效差异无显著性意义。表明宁胃煎是治疗消化性溃疡的一条有效方药，而且在防止溃疡的复发方面，与雷尼替丁比较有其一定的优势。

从经筋论治Ⅲ型前列腺炎的临床研究

[目的]探讨疏通经筋对Ⅲ型前列腺炎临床症状的改善作用。[方法]将60例合格病例随机分为试验组(30例)和对照组(30例)。两组均口服可多华胶囊(α-受体阻断剂),试验组加用治疗经筋痹阻的代表方桂枝茯苓丸制成的中成药桂枝茯苓胶囊,两组均治疗12周。以美国国立卫生院制定的慢性前列腺炎疼痛、排尿困难及对生活质量影响的症状指数(NIH-CPSI)、前列腺液(EPS)中白细胞和卵磷脂小体数量的量化评分以及尿流率评价中药对该病的疗效及两药合用的安全性。[结果]试验组能改善Ⅲ型前列腺炎患者的临床症状,降低EPS中的白细胞(WBC)数目,增加卵磷脂小体数目,增加患者尿流率,与对照组比较具有显著性差异(P<0.05)。[结论]运用经筋理论治疗Ⅲ型前列腺炎对改善患者的临床症状和体征有较好疗效,值得进一步研究探讨。

中医药院校开展双语教学的思考

随着我国加入WTO,中医人才也需具备国际竞争力.中医教育现代化的一个重要目标就是使中医学生不仅掌握丰富的医学知识,而且具有较强的专业英语能力,能够熟练地运用英语进行读、说、听、写.

老年肠梗阻辨治举隅

老年人肠梗阻多由于肿瘤、粪块梗阻、钡剂残留或其他原因引起.笔者根据不同症情辨证论治,取得良好效果.现举例如下.

新补血汤减轻化疗不良反应临床观察

目的:观察新补血汤减轻南方肿瘤患者化疗不良反应的效果。方法:采用随机交叉对照实验,以化疗药和新加补血汤为试验组,化疗药和十全大补汤为对照组,观察患者不良反应发生率及化疗过程中的骨髓毒性。结果:与十全大补汤比较,新补血汤的不良反应发生率更小(P<0.01);两方均可减轻化疗过程中的骨髓毒性,差异无显著性(P>0.05)。结论:新补血汤能减轻化疗药的毒性和不良反应,更适合南方患者服用。

CNKI中前列腺炎高被引文献的计量分析

目的：分析我国前列腺炎高被引文献的计量特征。方法：检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）1979～2013年的前列腺炎文献,参照普赖斯定律确定高被引文献,用Excel 2007统计分析被引、年份、期刊、作者、单位、关键词、基金。结果：检出高被引文献435篇,分别被引13～265次,累计被引11 769次,篇均被引27.06次;文献数自1979年开始上升至2001年达峰值55篇,之后迅速下降;文献分布在129种期刊,《中华男科学杂志》、《中华泌尿外科杂志》、《中国男科学杂志》稳居文献数、总被引频次、篇均被引频次前3位;文献作者共1 142人、署名1 465次,总合作率75.17%,作者李宏军、梁朝朝、张亚强的署名数依次居前3位;作者机构290个,其中医院占61.38%,29个核心发文机构中院校占82.76%,中国中医科学院、北京大学、上海中医药大学3个单位依次居署名文献数、折合文献数前3位;涉及关键词903个、2 006次,“慢性前列腺炎”、“前列腺炎”、“治疗”、“针灸疗法”、“慢性细菌性前列腺炎”的使用频次居前5位;50篇文献获基金56项次,其中部省级以上基金占94.65%。结论：CNKI数据库前列腺炎高被引文献呈现以《中华男科学杂志》、《中华泌尿外科杂志》和《中国男科学杂志》为权威期刊、以院校为核心发文机构、以慢性前列腺炎治疗为主要研究对象、以省部级以上项目为主要资助基金的特征,形成了李宏军、梁朝朝等为代表的核心团队,但关键词使用不够规范、资助资金偏少。

慢性前列腺炎患者SCL-90测试结果的Meta分析

目的:评估慢性前列腺炎(CP)患者的SCL-90测试结果。方法:计算机检索Pubmed、Medline、Embase、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医药期刊数据库(WF)建库至2018年7月1日的CP患者SCL-90测试文献,采用Rev Man5.3进行Meta分析。结果:纳入文献40篇,研究47项,被试5472人来自18个省直辖市区;CP患者SCL-90的测试结果分别与同地区非前列腺炎者、中国男性常模、中国成人常模比较,各因子评分均显著增高,与中国青年常模比较除人际敏感评分比较差异无统计学意义外,其余因子评分均显著增高。结论:CP患者SCL-90测试各因子评分均显著增高,心理健康水平值得关注。

“重经典、强临床”理念下的中医人才培养模式的研究和实践

为解决学生中医思维弱化与中医临床实践能力不足等教学问题,广州中医药大学在"重经典、强临床"理念下,通过深化以"院院合一、教医研一体"为特点的管理体制改革、完善以经典课程教学和临床实践教学为重心的课程体系改革、推进以自主学习为导向的教学方法改革、实施以确保临床教学质量为目标的考核方式改革等方式,构建了"重经典、强临床"中医人才培养模式,得到了社会及同行的高度认可。

新形势下高等中医院校实践教学多维指导体系的构建研究

在本科教育扩招的新背景下,生师比不断攀升,使教师承受空前的压力,学生得不到及时、有效的个性化指导。传统单一的实践教学指导模式已难以适应新形势的变化要求。高等中医药院校实践教学需要一个多方参与、机制灵活的多维指导体系架构支撑,以提高本科生实践创新能力,适应社会发展对人才的要求。本文在借鉴国内外先进经验的基础上,提出了构建由8大模式组成的高等中医药院校多维实践教学指导体系的新思路,以期通过整合、集成各类教学指导资源,进一步改进并完善现有的实践教学指导体系。

美国、日本学校危机管理经验与启示

近年来,学校校园危机层出不穷,破坏和影响也越来越大。如何进一步加强学校危机管理,已成为各学校管理者、研究人员思考的问题。笔者尝试对美国及日本学校危机管理经验进行介绍,进而归纳出于我有用的几点启示。

抗精子抗体与前列腺炎性不育相关性的Meta分析

目的探讨抗精子抗体（AsAb）与前列腺炎性不育（PI）的相关性。方法检索Pubmed、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方医药期刊数据库（wF）建库至2017年3月11日的AsAb与PI文献，用RevMan5．3进行Meta分析。结果纳入文献4篇，累计纳入样本349例（PI组205例、前列腺炎生育组144例），PI组血清的AsAb阳性率、AsAb表达均明显高于前列腺炎生育组（P〈O．01）。结论血清AsAb与PI存在相关性，可作为PI的预报指标。

传承与创新视阈下卓越中医学人才培养模式的构建与实践

文章针对中医学人才培养中存在的问题以及新冠疫情反映的中医人才培养中能力结构的痛点,以全视角学习理论为指导,构建了医德修养、中医思维、临床技能、创新能力、师资力量、医教协同六个关键环节的人才培养模型,以期为中医药院校卓越中医学人才培养改革路径提供思路。

CNKI教育资源共享机制高被引文献的特征分析

目的分析我国教育资源共享机制高被引文献的计量特征。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)中1979年-2014年的教育资源共享机制文献,参照普赖斯定律确定高被引文献,用Excel2010统计分析被引、年份、期刊、作者、单位、关键词、基金。结果检出教育资源共享机制高被引文献371篇,分别被引10次-157次,累计被引7,605次,篇均被引20.50次;文献数自2000年增加,至2008年达峰值55篇后缓慢下降;载录在115种期刊,《中国电化教育》、《中国电化教育》和《中国远程教育》依次居文献数、总被引频次、篇均被引频次首位;文献作者593人、署名613次,每篇1-8位,总合作率36.39%,最多署名3次;作者机构209个,其中院校占87.56%,22个核心发文机构全部为院校,华东师范大学居署名文献数、折合文献数首位;关键词1,115个、1,605次,"资源共享"、"共享"、"精品课程"、"高校"、"共享机制"使用频次居前5位;110篇文献获基金146项次,其中省部级以上基金占84.25%。结论教育资源共享机制仍是值得关注的热点领域,其高被引文献呈现以《中国电化教育》为权威期刊、以院校为核心发文机构、以优质课程为主要研究对象、以省部级以上项目为主要资助基金的特征,但尚未形成权威作者、核心团队和代表机构及关键词使用不够规范、资助资金偏少、每年新增文献数呈上升趋势。

高等中医院校非直属临床医学院建设的实践与探索

随着高等医学教育的扩招,医学生临床实践能力培养与教学资源不足的矛盾日益凸显。高等中医学院校建设非直属临床医学院,可以为学校争取优质办学资源和改善办学条件,促进理论与实践教学的有机结合,提高中医人才综合素质。为此,广州中医药大学建立了非直属临床医学院——深圳临床医学院,并开设中医学专业"深圳创新班",积极探索中医教育新模式。

三期内痔患者性生活质量调查

目的:调查三期内痔对患者性生活质量的影响。方法:采取自行设计的问卷进行匿名调查。本次调查发放问卷782份,收回578份,共收集到符合纳入标准病例376例。结果:女性患者问卷积分普遍高于男性患者,大部分的问题,性别间比较差异有统计学意义。结论:调查显示,严重的痔疮疾病,除了肛门和全身的症状外,亦影响了患者的性生活质量,并且对女性患者影响更为严重。

如何做好学生军事训练思想政治工作

青年学生视野开阔,思想活跃,认识问题偏重直观和感觉,思想政治工作必须注重提高辨别是非的思维能力。青年学生利益观念和自我意识明显增强,容易产生急功近利的倾向,思想政治工作必须把关心个人切身利益与坚定理想信念、增强道德责任感统一起来。

临床教学师资队伍建设存在的问题和对策

学校的生命所在是教学质量,教学质量的高低主要取决于教师,加强教师队伍建设是学校建设的根本[1].中医药学是一门实践性很强的学科,中医药人才的培养必须强调实践能力的培养.所以加强实践教学基地师资队伍建设,特别是加强"双师型"师资队伍建设是培养高素质中医药人才的主要途径之一.