“大单元”下的小学数学课堂教学策略

大单元教学是指围绕某一主题与核心开展的整体教学模式,在此视域下的小学数学课堂教学设计遵循整体性、层次性和学科性原则。分析对应内涵可知,这一教学模式在小学数学课堂教学的有效应用不仅能够为学生构建整体数学知识框架创造条件,还能够为学生逻辑思维等综合能力的提升提供帮助。基于此,本文以“大单元”为基础,对小学数学课堂教学的开展价值进行分析,并以此为基础研究小学数学大单元课堂教学策略,希望能够为相关教师的数学教学策略优化提供帮助,促进学生全面发展。

五阶梯营养干预在围手术期化疗胃肠肿瘤患者中的应用效果

目的探讨围手术期化疗胃肠肿瘤患者采用五阶梯营养干预的效果。方法选取2021年2月至2024年2月广西壮族自治区脑科医院收治的围手术期化疗胃肠肿瘤患者88例,根据随机数字表法分为参照组和研究组,各44例。参照组患者采用常规的饮食干预,研究组实施五阶梯营养干预措施,观察两组患者干预前后的营养状态、免疫功能指标、肿瘤标志物水平、营养水平改善情况与骨髓抑制结果。结果干预前,两组患者的营养相关生化指标、免疫功能指标、肿瘤标志物水平、营养水平无显著差异(P>0.05)。干预后,两组患者的营养相关生化指标、免疫功能指标、肿瘤标志物水平、营养水平均有显著改善(P<0.05),且研究组患者的白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白与前白蛋白水平,CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞,以及IgM、IgA、IgG水平均高于参照组,患者参与的主观全面评定评分与癌胚抗原、糖类抗原19-9水平低于参照组,差异均有显著性(P<0.05)。干预后,两组患者的血小板和血红蛋白抑制发生率无显著差异(P>0.05),但研究组患者的白细胞、粒细胞抑制发生率低于参照组,差异有显著性(P<0.05)。结论胃肠肿瘤化疗患者在围手术期通过五阶梯营养指导方案进行干预,不但能提高患者的营养水平,还可以改善患者的免疫功能,降低患者肿瘤标志物水平,增强抗肿瘤能力,还可以减少骨髓抑制,减轻患者围手术期的化疗不良反应,具有良好的营养干预效果。

阴茎折断10例分析

目的:探讨阴茎折断伤的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析10例阴茎折断伤患者的临床资料。结果:10例患者均有典型的临床表现,依据病史和体格检查确诊。8例进行急诊手术修补,2例患者因拒绝手术治疗而予保守治疗。随访3个月～4年,行手术治疗的8例患者,1例失访,余7例恢复良好,无出现勃起功能障碍、排尿困难及勃起疼痛等并发症;行保守治疗的2例患者,1例恢复良好,另1例的阴茎有轻微弯曲及皮下结节。结论:阴茎折断伤的诊断主要依据典型的病史和临床表现。早期急诊手术可以降低损伤后并发症的发生。

腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术治疗直肠癌的临床疗效及并发症发生情况研究

目的研究腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术治疗直肠癌的效果.方法回顾性选取2020年2月-2023年2月广西壮族自治区脑科医院直肠癌患者50例,依据手术方法分为腹腔镜辅助下直肠前切除手术组(直肠前切除手术组)、腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术组(外翻拖出式手术组)两组,每组各25例.统计分析两组围术期指标、肛肠动力学指标、氧化应激指标、炎性因子水平、免疫功能、术后并发症发生情况、肿瘤转移、复发情况.结果外翻拖出式手术组患者的术中出血量少于直肠前切除手术组(P<0.05),手术时间、肠功能恢复时间、住院时间均短于直肠前切除手术组(P<0.05),术后2周、6个月排便次数均少于直肠前切除手术组(P<0.05).外翻拖出式手术组患者的SAA、CRP、AIRT、MDA、IL-6、IL-8、MMP-9、TNF-α、VEGF、CD8^(+)水平均低于直肠前切除手术组(P<0.05),MSP、ARP、RRP、MTV、HPZ、SOD、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于直肠前切除手术组(P<0.05).外翻拖出式手术组患者的术后并发症发生率、肿瘤转移率均低于直肠前切除手术组(P<0.05).结论腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术治疗直肠癌较直肠前切除手术的临床效果好,并发症发生率更低.