基于天气二次分类的地表太阳辐射预测方法

为提高地表太阳辐射在复杂天气情况下的预报精确度并减小预报的时间成本,结合广州市白云区的历史气象数据,提出了一种以中国气象局的天气划分标准对历史天气进行分类的方法,并在各天气的子模型下使用支持向量回归(support vector regression, SVR)对地表辐照度进行预报。由于天气类型较多,因此对各子模型利用极限梯度提升(extreme gradient boosting, XGBoost)算法进行特征分析,并利用Mann-Whitney检验,合并了特征重要性类似的序列,实现了天气的二次分类,降低了模型的复杂度。结果显示,本文模型在连续12个月的预报中,相关系数、准确率和合格率均超过了评判指标的要求,具有较高的预测精度。且预报总计用时10.633 h,相比其余模型的13~34 h,预报速度更快,迎合了光伏电站中对太阳辐射预报的及时性的需求。

肾错构瘤的诊断和治疗(附22例报告)

目的:探讨提高肾错构瘤的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析22例肾错构瘤的诊断和治疗结果:男10例,女12例,年龄16~67岁。肿瘤位于右侧9例,左侧13例;肿瘤大小0.4cm×0.6cm×0.7cm^13.5cm×14.3cm×15.2cm。主要临床症状为腰部不适、胀痛、包块、出血性休克等。结果:B超诊断准确率为86.4%(19/22),CT诊断准确率为90.9%(20/22),肿瘤小于4cm而无症状的7例采用B超、CT定期随访。手术15例,其中肿瘤直径小于4cm伴患侧腰痛或肉眼血尿的7例行肿瘤剜除术;直径大于4cm者8例,行肾部分切除术4例,肾切除术2例,因误诊为肾癌而行肾根治性切除术2例。结论:B超、CT、MRI等影像学检查对肾错构瘤的诊断准确率较高,必要时可作针刺活检及术中冷冻病理检查,关键是治疗方法的选择,即如何尽最大可能选择保留肾单位手术,其中选择性肾动脉栓塞术、肿瘤剜除术、肾部分切除术应作为首选。

经尿道前列腺切除术87例体会

目的总结经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生症的初步体会。方法回顾性分析87例经尿道前列腺切除术的临床资料。结果87例手术皆成功,术后患者排尿通畅,手术时间30～90分钟,平均65分钟,平均切除前列腺组织35.6克,有2例输血,3例发生包膜穿孔,无电切综合征发生,迟发性出血2例,暂时性尿失襟2例。结论做好围手术期的处理及精细的手术操作,经尿道电切术是治疗良性前列腺增生症的理想手术方式。

15例肾上腺疾病外科治疗体会

目的探讨外科手术治疗肾上腺疾病临床疗效。方法对15例肾上腺疾病行外科手术治疗。结果手术均获得成功,术后恢复良好。结论外科手术治疗肾上腺疾病疗效确切。

经尿道等离子电切术治疗高龄高危前列腺增生患者的疗效

目的探讨高龄高危前列腺增生患者行经尿道前列腺双极等离子电切术的疗效分析。方法对2012年1月至2015年10月113例高龄高危前列腺增生患者进行围手术期评估。按TURP、TUPKRP两种不同手术方法分组,比较两组高龄高危患者的手术时间、术中出血量、术后膀胱持续冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及术后并发症的差异。结果 TUPKRP相对于TURP,手术时间、术后出血量,术后膀胱持续冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。且术后的暂时性尿失禁、术后继发性出血、前列腺电切综合征等并发症的发生率相对明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗高龄高危前列腺增生患者时,TUPKRP有疗效好、并发症少等特点。

手术治疗肾上腺疾病20例临床观察

目的探讨肾上腺疾病外科手术治疗方法和效果。方法对20例肾上腺疾病中14例行开放手术,6例行后腹腔镜手术治疗。结果所有病例手术均获得成功。无并发症发生。结论肾上腺疾病外科手术疗效确切、可靠,且后腹腔镜手术宜作为首选手术方法。

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症1134例临床体会

目的:探讨经尿道电切治疗前列腺增生症的疗效。方法:对1 134例良性前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术(TURP)手术治疗。结果:手术时间30～80 min,平均50 min;平均住院5～10 d;无电切综合征(TURS)及死亡病例。结论:采用TURP前列腺增生症疗效满意,创伤小、出血少、术后恢复快。

双J管在开放性上尿路手术中的应用(附74例报告)

目的探讨双J管在开放性上尿路手术中的应用疗效。方法对我院2004年3月至2006年8月74例开放性上尿路手术患者术中使用双J管作支架及内引流的临床资料作回顾性分析。结果全组病例均获得满意疗效,无明显意外并发症发生。结论开放性上尿路手术中放置双J管内引流安全、可靠,疗效确切。

32例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术中的血管处理

目的：探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术中血管处理方法及效果。方法：32例肾上腺肿瘤患者采用后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗，术中在肾脏内上方寻找。肾上腺及肿瘤，超声刀结合钛夹处理肾上腺上、中、下动脉，正确寻找并处理肾上腺中央静脉（右侧沿下腔静脉表面向上分离寻找中央静脉，左侧沿肾上腺下缘与肾上极之内寻找中央静脉），完整切除。肾上腺及肿瘤。结果：32例手术均获成功，术中出血10～150ml。1例右肾上腺中央静脉汇入下腔静脉后侧；1例右肾上腺中央静脉分为两支，头侧较细，汇入右下肝静脉，足侧较粗，汇入下腔静脉。结论：掌握肾上腺的血管解剖，术中正确辨别肾上腺的血管解剖变异并正确处理，可有效防止后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术术中出血。

C SEA和CEA用于TURP手术的临床效果观察

目的比较腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)和连续硬膜外麻醉(CEA)用于经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果。方法40例前列腺增生和前列腺癌患者随机分为CSEA和CEA两组。术中观察:麻醉平均起放时间,SBP下降≥术前基础值30%例数,术中使用麻黄碱例数,牵拉反应,肌肉松驰满意度和麻醉辅助用药的例数。结果SBP下降≥术前基础值30%例数和术中使用麻黄碱例数两组间无差别(P>0.05),而牵拉反应,肌肉松满意度,麻醉辅助用药等,CSEA组明显优于CEA组(P<0.05)。结论CSEA用于TURP起效快、肌松好、痛觉阻带完善。

成人原发性梗阻性巨输尿管症12例诊治体会

目的探讨原发性梗阻性巨输尿管症的临床特征、尿流动力学特点及治疗。方法对12例原发性梗阻性巨输尿管症患者均行B超和放射学检查;确诊后2例保守观察,6例行输尿管裁剪成形输尿管膀胱吻合术,6例行狭窄段切除乳头式输尿管膀胱吻合术。结果12例患者获1～6年随访,2例保守治疗病情无发展,4例行输尿管裁剪加输尿管膀胱吻合术的患者术后肾功能改善、肾积水减退较快。6例行输尿管狭窄段切除乳头式输尿管膀胱吻合术患者临床症状改善、肾积水有所减轻。结论B超、IVU、逆行造影及膀胱尿道造影和利尿肾图是诊断原发性梗阻性巨输尿管症的主要检查手段,输尿管裁剪或折叠加输尿管膀胱吻合术是治疗该症的理想术式。

前列腺增生合并膀胱结石34例治疗体会

目的探讨前列腺增生合并膀胱结石的处理方法。方法根据前列腺大小,膀胱结石大小及数目,采取电切镜钩夹法,经尿道碎石法及耻骨上小切口切开膀胱取石法,同期行经尿道前列腺电切术。结果1例膀胱穿孔改为开放手术,34例皆无电切综合症,术后皆无结石残留,排尿通畅。结论对前列腺增生合并膀胱结石,应根据前列腺大小,结石大小及数目,选择不同的术式处理,做到手术安全有效。

肾肿瘤的影象诊断(附101例分析)

肾脏恶性肿瘤中肾癌发病率最高,占肾肿瘤的90％。患者早期常无症状,因作其它检查始被发现。 材料与方法 我院自 1983年 4月至 1993年 12月,共收治肾肿瘤101例,经病理和手术证实96例,另5例因肿瘤广泛转移或瘤体大,患者拒绝手术。

消炎痛、黄体酮治疗肾、输尿管绞痛

消炎痛、黄体酮治疗肾、输尿管绞痛梁法政郑基广作者单位：安徽省巢湖地区医院泌尿科２３８０００１９９２年５月～１９９６年１１月，我院对１６３例肾、输尿管绞痛病人应用消炎痛、黄体酮止痛，取得满意疗效。现报道如下。１临床资料１１一般资料本组１６３例，男１０...

金属导尿管在尿道损伤中的运用

金属导尿管在尿道损伤中的运用梁法政郑基广自１９９０年以来，我院共收治了７２例尿道损伤的病人；其中１８例应用金属导尿管留置导尿，取得满意疗效。１临床资料１．１一般资料本组１８例均为男性，３０～４５岁４例，１８～２８岁１０例，小儿４例，骨盆骨折合并后尿道...

包皮前端局部麻醉在包皮环切器包皮环切中的应用

包皮环切器由于其微创、简便、无缝合的特点已越来越广泛的应用于临床中[1,2]。我们在临床运用中对麻醉方法做出了改进，旨在进一步简化手术及减少患者的痛苦，现报告如下。

阴囊巨大炎性肌纤维母细胞瘤一例报告

患者，58岁。因右阴囊内巨大包块半个月于2005年3月8日入院。肿块生长快，无疼痛，1周前阴囊局部皮肤溃破，无明显渗液，阴茎回缩，偏向左侧，排尿正常。查体：双侧腹股沟淋巴结无肿大，右阴囊内可触及约20cm×18cm×16cm肿块，质地较硬，呈不规则分叶状，上极达耻骨联合上方，与皮肤粘连固定，透光试验阴性，右侧睾丸不能触及，左侧睾丸挤压于左阴囊下方，