31例系统性红斑狼疮的临床和实验诊断研究及检查结果分析

对31例系统性红斑狼疮病例的包括发热等26项的临床表现及包括ANA等13项实验检查指标(急性期和缓解期)进行了分析研究,结果表明,在疾病急性期,其ANA(+)高滴度(31:160)几乎占1/2,缓解期即下降到近1/10;6例狼疮带(+)患者中1/2为低补体血症,并有5/6表现为狼疮性肾炎;与一般资料相反,没有发现抗SmAb(+)者雷诺氏现象也(+);抗SSA Ab(+)中有口眼干燥者只占25％,大大低于某些文献报道的80％;并报道了本Ab与光过敏、皮肤红斑等临床表现的关系。同时,本文的病理活检证实了:SLE患者通常是Ⅲ型变态反应,又可以是同时兼有Ⅱ型和Ⅳ型“复合型”变态反应性疾病群体。

异源多聚体单抗对循环中抗原清除的实验研究

近十年一些研究显示：特异性抗原、抗体结合形成的免疫复合物ＩＣ，经经典途径激活补体，并由人或灵长类动物红血球 （Ｒｅｄ ｂｌｏｏｄ ｃｅｌｌｓ，Ｒｂｃ；Ｅｒｙｔｈｒｏｃｙｃｅ，Ｅ）上存在的Ｃ３ｂ受体ＣＲ１介导，先与循环中Ｒｂｃ结合，后由其携带，再经过肝、脾中的网状内皮等系统处理，而得以清除。本文报道，用先生物素化的抗－ＣＲＩ和抗－人ＩｓＭ（抗原）的两种单抗，后以链球亲合素（Ｓｔｒｅｐｔａｖｉｄｉｎ，ＳＡ）交联成的异源多聚体（Ｈｅｔｅｒｏｐｏｌｙｍｅｒ，ＨＰ）分别灌注到５只不同的在循环中预先注射了１２５Ｉ标记的血源性“病原体模式”抗原（人ＩｇＭ）的栗鼠猴体内，结果发现都促进了抗原（Ａg）与Ｒｂｃ的结合，其被清除的量约达７０％～９０％。同时，在每个Ｒｂｃ上ＣＲ1数目有一定的降低，它类似于被Ｃ３ｂ调理的ⅠC在通常被清除时ＣＲ１降低的一般观察结果；吸收Ｈｐ－ＡgⅠＣ的主要器官是肝和脾。这方面工作的最终目的是将可利用不同ＨＰ系统在体内清除Ａｇ，使其成为临床上对疾病的一种潜在性免疫学治疗手段。