KIF20A表达在膀胱癌中的预后作用及与肿瘤免疫浸润的关系

目的 研究KIF20A在膀胱癌中的表达情况,进一步分析其对肿瘤预后和免疫微环境的影响。方法 本研究基于生物信息学方法和R语言统计软件。收取TCGA、GEO、ArrayExpress公共数据库2004年6月—2022年10月的1 145例膀胱癌及183例正常膀胱组织的测序样本,分析KIF20A的mRNA表达水平。结合TCGA膀胱癌队列的临床病理参数和预后随访数据,利用卡方分析和Kaplan-Meier生存分析探究KIF20A表达量与膀胱癌临床病理特征和总体预后的关系。随后通过TIMER算法评估肿瘤免疫细胞丰度,探究肿瘤KIF20A表达与免疫细胞浸润的关系。结果 综合全球1 145例膀胱癌及183例正常膀胱组织的RNA测序样本,KIF20A在肿瘤中显著高表达(P<0.05),标准平均差(SMD)为1.10。并且通过KIF20A的表达量可以区分肿瘤和正常组织。然而,生存分析显示KIF20A的表达量与膀胱癌患者预后无显著关联。在肿瘤免疫微环境探究中,发现树突状细胞、CD8+T细胞、中性粒细胞和巨噬细胞的浸润水平与KIF20A表达相关。结论 KIF20A在膀胱癌组织中过表达,这与肿瘤微环境中免疫细胞的浸润减少相关联。KIF20A是膀胱癌免疫治疗新的潜在靶标。

认证TGFBR1作为乳腺癌的预后指标和可能的免疫检查点靶标

目的本研究旨在探讨TGFBR1表达的预后价值,并评估TGFBR1作为乳腺癌免疫检查点靶点。方法基于来自癌症基因组图谱(TCGA)的转录组数据。首先,将乳腺癌中的TGFBR1表达与正常乳腺癌进行比较。然后,使用生存分析来探索TGFBR1表达在乳腺癌中的预后作用。结果与正常组织相比,乳腺癌具有更高的TGFBR1表达。亚组分析提示Ⅳ期、Lumina B和HER2富集亚型TGFBR1表达与正常人有显着差异。生存分析表明,高TGFBR1表达是乳腺癌总体生存的风险指标。此外,肿瘤免疫检查点表达与乳腺癌中的TGFBR1相关。结论TGFBR1表达可以预测预后,可能是乳腺癌潜在的免疫检查点靶点。

肾上腺转移癌的临床特征和预后影响因素

目的探讨肾上腺转移癌的临床特征和预后影响因素。方法回顾性分析2015年5月至2022年8月广西医科大学第一附属医院收治的37例肾上腺转移癌患者的临床资料。男30例,女7例。中位年龄54(43,62)岁,其中≥60岁13例,<60岁24例。转移癌位于右侧22例,左侧12例,双侧3例。转移癌最大径<3cm10例,3~6cm18例,>6cm9例。同时转移(与原发肿瘤同时确诊肾上腺转移癌)20例,异时转移(原发肿瘤确诊后发现肾上腺转移癌)17例。单纯肾上腺转移癌20例,除肾上腺转移癌外还合并其他远处转移17例。行肾上腺转移癌切除术16例,肾上腺转移癌切除术联合其他脏器切除术15例,超声引导下肾上腺转移癌穿刺活检术6例。仅行手术治疗18例,行综合治疗(手术、化疗、放疗、免疫、靶向、介入和粒子植入)19例。肾上腺转移癌术后病理为肝细胞癌12例,肾透明细胞癌8例,肺腺癌5例,结肠腺癌和神经母细胞瘤各2例,肾盂癌、胃腺癌、胆管细胞癌、肾乳头状细胞癌、结肠腺鳞癌、胸腺小细胞癌、子宫内膜癌、弥漫型大B细胞淋巴瘤各1例。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验分析患者的临床特征与总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的关系,采用Cox比例风险回归模型分析影响患者OS的因素。结果本研究37例,中位随访时间10(4.0,18.5)个月,6个月、1年、2年的总生存率分别为59.5%(22/37)、43.2%(16/37)、32.4%(12/37)。18例仅行手术治疗患者6个月、1年、2年的总生存率分别为66.7%(12/18)、44.4%(8/18)、27.8%(5/18);19例综合治疗患者6个月、1年、2年的总生存率分别为52.6%(10/19)42.1%(8/19)、36.8%(7/19),两组总生存率的差异无统计学意义(P=0.773)。Kaplan-Meier生存曲线显示转移癌侧别是OS(P=0.012)和PFS(P=0.013)的危险因素,转移癌发现时间是OS的危险因素(P=0.021)。单因素Cox回归分析结果显示,转移癌发现时间(HR=2.5,95%CI1.1~5.4,P=0.021)、转移癌侧别(HR=3.6,95%CI1.5~8.5,P=0.004)、肺源性转移癌(HR=3.6,95%CI1.1~11.0,P=0.032)、原发肿瘤病理为腺癌(HR=3.2,95%CI1.2~8.8,P=0.025)是影响OS的危险因素。多因素Cox回归分析结果显示,同时转移(HR=2.6,95%CI1.1~6.2,P=0.033)和转移癌位于左侧(HR=3.6,95%CI1.5~8.6,P=0.005)是影响0S的独立危险因素。结论本研究患者肾上腺转移癌最常见的病理类型为肝细胞癌,以手术为主的综合治疗可能使患者受益。肾上腺转移癌的发现时间、侧别、肿瘤来源和原发肿瘤病理类型是影响患者预后的危险因素。同时转移和转移癌位于左侧是肾上腺转移癌患者OS的独立危险因素。