自注意力相似度迁移跨模态哈希网络

为进一步提升跨模态检索性能,提出自注意力相似度迁移跨模态哈希网络模型。设计了一种通道空间混合自注意力机制强化关注图像的关键信息,并使用共同注意力方法加强模态信息交互,提高特征学习质量;为在哈希空间重构相似关系,采用迁移学习的方法利用实值空间相似度引导哈希码的生成。在3个常用的数据集MIRFLICKR-25K、IAPR TC-12和MSCOCO上与深度跨模态哈希(DCMH)、成对关系引导的深度哈希(PRDH)、跨模态汉明哈希(CMHH)等优秀方法进行对比实验,结果显示哈希码长度为64 bit的条件下,所提模型在3个数据集图像检索文本任务的平均精确度均值(MAP)达到72.3%,文本检索图像任务的MAP达到70%,高于对比方法。

低剂量头颈CTA及全脑CTP技术在颈动脉源性脑灌注异常评估中的应用

目的探究低剂量头颈计算机断层扫描血管成像(CTA)及全脑计算机断层扫描灌注成像(CTP)技术在脑灌注评估中的应用。方法86例超声检查提示颈动脉狭窄患者、50例健康体检者进行CTA和CTP检查,比较脑灌注参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)]及CTP参数异常脑功能区分布。结果狭窄组前循环供血动脉CBF、CBV均小于对照组(P<0.01),MTT、TTP均大于对照组(P<0.01)。随着狭窄程度加重,全脑CBF、CBV、MTT、TTP异常区域占全脑容量的百分比明显增加(P<0.01)。结论低剂量头颈CTA及全脑CTP技术在颈动脉源性脑灌注异常的评估中具有重要价值。

饮食护理应用于胃十二指肠溃疡患者的效果分析

目的:分析饮食护理应用于胃十二指肠溃疡患者的效果。方法:选取2021年6月—2022年5月滕州市中心人民医院收治的胃十二指肠溃疡患者200例作为研究对象,采用随机数字法分为研究组与对照组,各100例。对照组实施常规护理,研究组实施饮食护理干预。比较两组护理效果。结果:研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。护理后,两组体质量及血清白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组焦虑、抑郁评分低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:饮食护理干预应用于胃十二指肠溃疡患者的效果显著,能够改善患者营养指标,提高生活质量,缓解负性情绪。

高病毒载量慢性乙型肝炎孕妇口服核苷(酸)类抗病毒药母婴阻断的有效性和安全性

目的观察高病毒载量慢性乙型肝炎孕妇口服核苷(酸)类抗病毒药母婴阻断的效果和安全性。方法从广西医科大学第一附属医院感染性疾病科慢性HBV感染随访队列中,选取HBV DNA≥1×106拷贝/mL的慢性乙型肝炎孕妇411例,根据孕期有无口服抗病毒药分为阻断组256例、对照组155例,所有婴儿出生后均按标准接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。分别比较阻断组服药基线、临产前、产后3个月的HBV DNA、ALT、AST水平,比较阻断组和对照组临产前HBV DNA水平和分娩婴儿7月至1岁龄的HBsAg阳性率。结果阻断组孕妇临产前DNA、ALT、AST水平低于服药基线分别为(3.16±1.05)lg拷贝/mL比(7.09±0.77)lg拷贝/mL、(21.90±12.00)U/L比(66.08±89.35)U/L、(29.16±9.16)U/L比(52.12±54.97)U/L,差异均有统计学意义(t=61.287、7.409、5.764,均P<0.01)。阻断组孕妇临产前HBV DNA和婴儿HBsAg阳性率低于对照组(3.16±1.05)lg拷贝/mL比(6.96±0.78)lg拷贝/mL、0.00%比9.68%,差异均有统计学意义(t=38.860,χ^(2)=25.713,均P<0.01)。阻断组和对照组均无围生期不良事件的报告。产后停服抗病毒药的产妇HBV DNA、ALT、AST水平高于产后继续服抗病毒药者分别为(6.70±1.39)lg拷贝/mL比(2.24±0.54)lg拷贝/mL、(54.19±50.00)U/L比(34.62±20.04)U/L、(42.50±28.04)U/L比(33.40±11.66)U/L,差异均有统计学意义(t=33.787、3.985、3.284,均P<0.01)。结论高病毒载量的慢性乙型肝炎孕妇孕期口服核苷(酸)类抗病毒药联合婴儿接种乙肝疫苗和HBIG的“三重阻断”措施、产后患者继续抗病毒治疗,能成功阻断HBV母婴传播,保障孕期、产后母婴安全。

恩替卡韦或替诺福韦酯单药治疗对慢性乙型肝炎患者肾小球滤过率的影响分析

比较恩替卡韦(ETV)或替诺福韦酯(TDF)单药治疗过程中慢性乙型肝炎(CHB)患者肾功能损伤情况。方法 选择142例初治CHB患者的临床资料进行分析,100例用ETV,42例用TDF,随访时间为3年,采用简化肾脏病改良公式计算肾小球滤过率估计值(eGFR),评估肾功能损伤情况,比较两组在治疗 3年期间肾功能损伤情况。结果 总体eGFR差值水平在治疗2年期间下降,第3年缓慢上升(P<0.05),TDF组患者分别在治疗1年、2年、3年肾小球滤过率下降幅度均大于ETV组患者(P<0.05),在治疗1、2年后,TDF组eGFR下降较基线大于20%的人数比例大于ETV组(P<0.05)。结论 TDF对患者的肾功能有不同程度的损伤,而服用ETV的患者肾功能保持稳定。

P53抗体在慢性HBV感染不同临床类型中的表达水平研究

目的比较HBV感染不同临床类型患者血清P53抗体水平,探讨其对肝癌的诊断价值。方法慢性HBV感染患者262例,其中慢性无症状乙肝病毒携带者51例(ASC组)、慢性乙型肝炎51例(CHB组)、乙型肝炎肝硬化52例(LC组)、乙型肝炎结节型肝硬化53例(HCN组)、乙肝相关性肝癌55例(HCC组),应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清P53抗体水平,并与50例健康体检者作对照(NC组)。结果 NC组、ASC组、CHB组、LC组、HCN组P53抗体水平明显低于HCC组(P<0.05);HCC组患者P53抗体阳性10例(18.2%,10/55),其他各组均未检出P53抗体。血清P53抗体阳性与性别、年龄、民族、AFP定量、HBV-DNA拷贝数、血清白蛋白、血清胆红素、ALT/AST、有无肝硬化及有无肝外转移无关(P<0.05)。结论非恶变的乙肝病毒感染相关性肝病患者血清中无P53抗体表达,血清P53抗体表达可能与乙肝病毒感染相关性肝癌发生有密切关系。

清半夏炮制研究进展

从清半夏的炮制工艺、炮制对化学成分和毒理作用的影响、质量标准研究方面进行综述,为挖掘清半夏合理的传统炮制工艺提供依据。

腹腔镜与宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤对卵巢功能、免疫功能及性生活质量的影响

【目的】探讨腹腔镜与宫腔镜治疗子宫肌瘤对卵巢功能、免疫功能及性生活质量的影响。【方法】选取2014年6月至2016年2月本院就诊的子宫黏膜下肌瘤患者210例，按照数字表法将其随机分为腹腔镜组和宫腔镜组两组，每组105例。其中腹腔镜组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，宫腔镜组行宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗，观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数和术后镇痛药使用情况，同时对两组患者手术前和手术后3个月的卵巢储备功能指标[黄体生成激素（LH）、促卵泡成熟激素（FSH）、雌二醇（E2）]、性生活质量及免疫功能指标变化情况进行对比。【结果】两组手术时间、术中出血量、术后镇痛药使用率比较无统计学差异（P〉0．05），宫腔镜组术后排气时间、住院时间均明显短于腹腔镜组（P〈0．01）；两组术前、术后3个月LH、E2比较无明显差异，腹腔镜组术后3个月FSH较术前明显上升（P〈O．01）；两组术前、术后3个月各项性生活质量比较无显著差异（P〉0．05）；宫腔镜组术前、术后3个月细胞免疫功能、体液免疫功能均无明显下降，而腹腔镜组细胞免疫功能则有较明显下降（P〈0．01），但体液免疫功能下降不明显（P〉0．05）。【结论】宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗子宫黏膜下肌瘤相对于腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤更小，术后恢复更快，对卵巢储备功能、性功能及免疫功能无明显影响。

巴豆的化学成分和药理活性研究进展

巴豆为常用川产中药,主要含有巴豆油、蛋白质、二萜及其酯类、生物碱等成分,具有泻下、抗肿瘤、抗病原微生物、镇痛等多种药理作用。综述近年来巴豆化学成分和药理的研究概况,为更好地利用和开发巴豆提供依据。

HPLC测定市售青黛中靛蓝和靛玉红的含量

目的:建立青黛中靛蓝和靛玉红含量的测定方法。方法:采用HPLC定量分析,色谱柱为Diamonsil C18(150mm×4.6mm,5μm),靛蓝流动相为甲醇-水(60∶40),流速为1.0mL·min-1,检测波长为610nm;靛玉红流动相为甲醇-水(70∶30),流速为1.0mL·min-1,检测波长为292nm。结果:靛蓝在0.0296～0.296μg(r=0.9999)与峰面积呈良好线性关系,靛玉红在0.0106～0.1272μg(r=0.9999)与峰面积呈良好线性关系。结论:HPLC操作简便、结果可靠、重现性好、专属性强,可用于青黛中有效成分含量的测定。

含风场的多分布式电源接入配网线路保护的研究

分析了含分布式风场的多分布式电源的配电网支路故障电流特性,对故障定位矩阵算法进行改进优化。该方案对含分布式电源支路进行改进,首先采用故障正序和负序分量幅值之和初始突变量来定位故障相关区域,其次通过比较线路两侧电流幅值变化特性来定位故障。对综合幅值判据进行简化,在实际中采取对含分布式电源支路保护方案进行改进,其他支路保存不变方式减少了设备、节约成本,并且可以定位故障区段。在PSCAD/EMTDC平台上搭建配网模型,在对称及不对称负荷情况下对保护算法进行验证,试验结果证明方案的有效性。

不同炮制方法对附子生物碱类成分的影响

目的采用高效液相色谱法分析附子不同炮制品中6个生物碱的含量,研究炮制方法对附子中生物碱类成分的影响。方法采用Waters sunfire C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流速0.8ml/min,柱温30℃,检测波长235nm,流动相乙腈-四氢呋喃(25∶15)和0.1mol/L醋酸铵溶液(每1 000ml加冰醋酸0.5ml),梯度洗脱。结果各成分分离度良好。在相应浓度范围内6个生物碱的线性关系良好(r>0.999 1);精密度相对标准偏差<0.44%;加样回收率为95.1%～105.0%。结论该方法快速、准确,适用于附子不同炮制品6种生物碱成分的定量分析。药典法和蒸制法、炒制法都能有效地降低毒性较大的双酯型生物碱类含量,而蒸制法和炒制法又能增加毒性小、疗效高的单酯型生物碱类含量,达到炮制减毒增效的目的。

LISS术联合中药熏洗对胫骨远端骨折术后踝关节功能恢复的影响

目的:探讨LISS术联合中药熏洗对胫骨远端骨折术后踝关节功能恢复临床效果。方法:选取医院住院部骨科治疗的胫骨远端骨折患者120例,采用随机数字表法分为对照组和实验组,对照组给予LISS术固定。实验组在对照组基础上联合中药熏洗,2次/d,10 d为1个疗程,治疗周期为2个疗程。随访12个月,比较两组患者骨折愈合情况,并按Mazure踝关节疗效评定标准进行总有效率比较。结果:实验组患者骨痂形成时间为(3.14±0.22)周,骨折愈合时间为(4.56±0.24)周,对照组患者骨痂形成时间为(5.34±0.42)周,骨折愈合时间为(6.34±0.71)周,组间比较有差异性(P<0.05);观察组患者肿胀、功能和X线情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);按Mazure踝关节疗效评定标准评分后,实验组总有效率高于对照组,实验组与对照组的总有效率分别为100.0%和85.07%,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:LISS术联合中药熏洗可以促进胫骨远端骨折术后骨折愈合,明显缩短了骨折愈合时间,增强踝关节功能恢复,值得临床应用。

十二烷基硫酸钠—聚丙烯酰胺凝胶(SDS)电泳比较加热前后巴豆霜蛋白成分的变化

目的:研究巴豆霜蛋白成分加热前后发生的变化,为选择巴豆霜加热炮制减毒方法提供数据支持。方法:采用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶(SDS)电泳对不同炮制方法和不同加热时间制备的巴豆霜进行蛋白含量测定和电泳图谱分析。结果:测定了巴豆霜蛋白含量,发现巴豆霜不同炮制品SDS图谱中,分子量15～170kD内的特征性条带有6条,加热后有明显的条带消失现象。结论:SDS电泳操作简便、结果可靠、重现性好、专属性强,可用于鉴别不同炮制方法和不同加热时间的巴豆霜。

加热炮制对巴豆霜溶血效应影响的初步研究

目的:对巴豆霜蛋白成分加热前后发生的溶血效应的变化加以研究,为巴豆霜加热炮制减毒提供依据。方法:对不同炮制方法和不同加热时间制备巴豆霜所含巴豆毒蛋白的溶血现象发生情况进行比较,观察溶血行为。结果:发现巴豆霜蛋白加热后有明显溶血效应消失的现象,并与加热时间有一定相关性。结论:具溶血效应的巴豆霜蛋白在炮制后发生变性,其溶血效应可用于巴豆霜减毒质量控制。

培哚普利及氨氯地平联合治疗对原发性高血压患者自主神经功能及胰岛素抵抗和血清视黄醇结合蛋白4表达的影响

目的:探讨培哚普利与氨氯地平联合治疗对原发性高血压患者自主神经功能、胰岛素抵抗及血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)表达的影响。方法:选择2016年2月至2017年9月,在我院接受治疗的老年原发性高血压患者87例进行研究,采用随机数字表法将其随机分为对照组43例和联合组44例。对照组给予氨氯地平治疗,联合组同时给予培哚普利治疗,连续治疗8周。比较两组患者治疗效果及治疗前后心率变异(HRV)、血压(BPV)指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清RBP4水平变化情况,比较两组患者治疗过程中不良反应发生情况。结果:连续治疗8周后,联合组总有效率为95.5%,显著高于对照组的76.7%(χ~2=6.403,P=0.011);治疗后联合组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、SDNNindex等HRV各项指标均显著高于对照组(P<0.05);联合组治疗后HOMA-IR(24.48±6.16) mg/L,显著低于对照组的(27.39±5.92) mg/L(t=2.246,P=0.027),血清RBP4(3.94±0.89)g/mL,也显著低于对照组的(4.52±0.92)g/mL(t=2.989,P=0.004);治疗期间联合组不良反应发生率为11.4%(5/44),与对照组的9.3%(4/43)比较,差异无统计学意义(χ~2=0.100,P=0.752)。结论:培哚普利联合氨氯地平治疗老年原发性高血压效果显著,其可显著提升患者的心率变异性,降低胰岛素抵抗,这一作用可能是通过降低血清RBP4水平实现的,同时不会增加不良反应的发生,安全性高,值得临床推广应用。

胃癌采用320排容积CT进行术前分型及TNM分期价值

目的分析胃癌术前Borrmann分型和TNM分期采用320排容积CT的临床价值。方法选取我院2019年3月~2020年3月收治的72例胃癌患者,所有患者均接受320排容积CT扫描和超声内镜检查,72例患者均接受外科手术治疗,以术后病理为标准,计算320排容积CT和超声内镜对胃癌Borrmann分型和TNM分期的准确率,并将统计数据进行组间比较。结果320排容积CT检查和超声内镜对Borrmann分型(84.45%vs 90.91%)、T分期(86.67%vs 90.00%)的诊断准确率差异无统计学意义(χ^(2)=1.138、0.069,P=0.286、0.703);320排容积CT检查胃癌N分期(93.06%vs 80.56%)、M分期(94.44%vs 83.33%)诊断准确率高于超声内镜(χ^(2)=4.911、4.500,P=0.027、0.034),差异均有统计学意义。结论320排容积CT在胃癌术前Borrmann分型和TNM分期中具有较高的准确率,有利于选择合适的手术治疗方式,提高患者治疗效果。

冠状动脉-肺动脉瘘的MSCT诊断价值和征象分析

目的探讨冠状动脉-肺动脉瘘（CPF）的多层螺旋CT（MSCT）诊断价值和征象分析。方法回顾性分析16例确诊为CPF患者的临床和CT影像资料,其中男性11例,女性5例,平均年龄56.4岁。观察瘘血管起源、走行和分布,瘘口位置、大小及征象（穿通征、射血征和浓染征）,肺动脉增宽与否。结果 16例CPF中,右圆锥支1例,右冠状动脉供血9例（56.3%）,左冠状动脉供血4例（25.0%）,左右冠状动脉同时供血2例（12.5%）;2例瘘口为2个,14例瘘口为1个;瘘口位于主肺动脉左侧壁12例、前壁4例;肺动脉瘘口大小约1.2-5.0 mm。MSCT直接征象：穿通征16例（100.0%）;射血征7例（43.8%）,均在75%期相显示;浓染征10例（62.5%）,8例在45%期相显示,2例在75%期相显示。间接征象：表现为瘘血管增粗、迂曲,部分呈蚯蚓状改变,贴附于肺动脉表面,其中5例合并动脉瘤。肺动脉增粗4例,瘘口大小约3.8-6.9 mm,平均瘘口大小为4.8 mm。结论MSCT结合三维重组技术对诊断CPF具有极高的临床价值,可作为首选的检查方法。

紫外分光光度法测定巴豆中总生物碱的含量

目的:建立紫外分光光度法测定巴豆中总生物碱含量的方法。方法:采用紫外分光光度法,以巴豆苷为对照,在292nm波长处进行含量测定。结果:巴豆苷在3.84～23.04μg·mL-1与吸光度呈良好的线性关系,回归方程Y=0.0365X-0.0297,r=0.9999(n=6),平均加样回收率为101.38%,RSD=1.21%。结论:本测定方法准确、简单、灵敏、快速、重现性好,可以作为控制巴豆及巴豆霜质量的方法与指标。

化学镀船体防腐技术

随着海洋开发中船舶工业的快速发展,船体腐蚀已成为船舶工业中需要解决的重要问题。本文在分析船舶腐蚀原因及特征的基础上,对船体中较易受腐蚀的船舶海水管道和冷却器的防腐技术进行实验探索,使用化学镀工艺对其防腐研究。实验结果显示,采用耐蚀性及耐磨性较好的化学镀Ni-P合金对海水管道进行保护具有较好的防腐蚀效果。对于船舶冷却器防腐,通过正交试验法优选出一种具有高磷含量的快速化学镀镍工艺配方,分别进行盐雾试验、腐蚀介质浸泡试验测定镀层的防腐蚀能力。结果表明,化学镀层具有优良的耐蚀性能、较高的硬度和耐磨性能,可在钢铁、铜、不锈钢等材料的表面上施镀,是舰船冷却器防护的有效方法。