早产儿桡动脉采血常见并发症的预防及干预措施

目的探讨早产儿桡动脉穿刺采血中常见并发症的预防及干预措施。方法通过分析98例早产儿桡动脉穿刺采血中并发症的发生原因,并针对原因进行预防与护理。结果98例早产儿桡动脉穿刺采血并发症经过精心护理均痊愈。结论熟练掌握早产儿桡动脉的解剖位置,规范桡动脉采血操作技术,做好全面的护理评估与干预,密切观察病情变化并及时处理,是减少和治愈并发症的重要保证。

两种不同进针角度在早产儿桡动脉采血中的应用效果比较

目的比较两种不同进针角度在早产儿桡动脉采血中的应用效果。方法体重低于2500 g需行桡动脉采血的早产儿412例,随机分为对照组197例,观察组215例。两组患儿均采用“十”字定位法,使用5.5#头皮针按动脉血标本斜刺采血法进行采血。在此基础上,对照组采用40°角斜刺进针,观察组根据患儿不同体重采用10°~20°角进针。观察两组患儿采血穿刺成功率及并发症发生情况。结果观察组穿刺效果优于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与40°角斜刺进针法相比,根据患儿不同体重采用10°~20°角斜刺进针法配合“十”字定位法可明显提高早产儿经桡动脉采血的穿刺成功率,减少并发症发生率。。

改进留置针固定方法对新生儿关节处静脉留置针针眼渗血的预防效果

目的 观察改进留置针固定方法对新生儿关节处静脉留置针针眼渗血的预防效果。方法 2020年3—6月该院收治的需行外周静脉留置针长期输液的新生儿137例,以住院号单双数分为观察组67例与对照组70例。观察组采用改进留置针固定方法联合应用关节制动器约束患儿输液侧肢体,对照组采用传统的留置针固定方法,比较两组关节处静脉留置针针眼渗血发生情况。结果 观察组关节处静脉留置针针眼渗血发生率14.9%低于对照组的45.7%,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 改进留置针固定方法联合应用关节制动器,能降低新生儿关节处静脉留置针针眼渗血的发生率,保护患儿血管,减轻患儿痛苦。

早产儿桡动脉采血不同进针角度对血气分析标本的影响

目的探讨早产儿桡动脉采血不同进针角度对血气分析标本合格率的影响。方法采用连续抽样方法选取我院新生儿科住院早产儿经桡动脉采集血气分析标本,其中以2019年9~11月的67份血气分析标本为对照组,2020年1~3月采集的60份血气分析标本为观察组,两组患儿均由桡动脉采血规范化培训考核合格的护士统一对患儿取同样体位采用十字定位法,均使用5.5号头皮针连接抽取10 U/ml肝素钠盐水0.5 ml进行充分浸润的1 ml注射器行斜刺法采血。对照组采用40°角进针,观察组采用10~20°角进针,观察两组标本的合格率。结果对照组67份标本中,3份有气泡,10份血标本凝集,15份一次穿刺采血量不足0.5 ml,合格标本39份,合格率58.21%;观察组60份标本中,1份有气泡,3份血标本凝集,4份一次穿刺采血量不足0.5 ml,合格标本52份,合格率86.67%。两组的标本合格率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用10~20°角进针行桡动脉采血能有效提高早产儿血气分析标本合格率,有助于保障血气分析结果的准确性。