脱氢延胡索治疗急性心肌梗塞临床观察

延胡索为罂粟科值物延胡索干燥块茎。该品具有活血、理气、止痛等作用。用其治疗急性心肌梗塞资料尚少。天津药物研究所制做的脱氢延胡索硷片剂(系从延胡索中提取的一种季胺硷),经药研证明该品对冠心病有效,我院用以治疗急住心肌梗塞,并观察148例,报告于下:

加味炙甘草汤注射液治疗病态窦房结综合征的电生理研究

目的 :观察加味炙甘草汤注射液对窦房结功能损伤 (SND)兔电生理的影响 ,探讨加味炙甘草汤注射液治疗病态窦房结综合征 (病窦征 )的临床疗效和机制。方法 :应用经静脉和经食管心房调搏方法观察加味炙甘草汤注射液的窦房结电生理作用。结果 :应用加味炙甘草汤注射液后 ,SND兔的窦房结恢复时间 (SNRT)、校正SNRT(SNRTc)较对照组明显缩短 (P均 <0 .0 1) ,心脏固有心率 (IHRo)明显上升 (P<0 .0 5 ) ,总窦房传导时间(TSACT)无改变 (P>0 .0 5 )。临床电生理结果与动物实验完全一致。 13例病窦征患者服用加味炙甘草汤后 5例窦房结电生理指标由异常恢复正常 ,有效率为 38.5 %。应用加味炙甘草汤后心房有效不应期 (AERP)和房室传导有效不应期 (AVERP)与用药前无显著性差异 ,房室传导文氏阻滞周长 (AWBCL )用药后显著缩短 (P<0 .0 5 )。结论 :加味炙甘草汤注射液可改善受损窦房结的自律性 ,对临床病窦征具有一定治疗作用 ;促进窦房结自律性的恢复是其治疗病窦征的电生理机制。此外 ,加味炙甘草汤还可改善病窦征患者的房室传导功能。

射频导管消融治疗特发性室性心动过速(附20例报告)

目的 特发性室性心动过速(IVT)的射频消融(RFCA)研究。方法共收集20例临床诊断IVT患者,男性14例。女性6例,年龄40.5±12.5(21～66)岁,病史7.8±8.8(1～22)年,心动过速时R—R间期为:309±69(240～430)ms。心动过速时心电图呈右束支传导阻滞(RBBB)型8例。左束支传导阻滞(LBBB)型,且Ⅱ、Ⅲ、avF主波向上12例。对20例患者进行心电生理检查及射频消融治疗。结果 20例均获成功,术后1例起源左心室后间隔,1例起源于右心室流出道之室性心动过速分别于术后第3、7天复发,余无室性心动过速复发,亦无并发症。结论RF—CA治疗IVT成功率高,RFCA关键在于靶点标测和标测方法的选择。

心室多部位起搏治疗充血性心力衰竭的进展

多部位起搏是指心房或心室多个部位起搏或感知。经左心和右心室(或心房)起搏称为双心室（或双心房)起搏，而在同一心腔内两个部位起搏称为双部位起搏。随着心脏起搏技术的进展，起搏器的临床适应症已不仅限于治疗缓慢心律失常，而具有更多的生理性功能及新的治疗作用。心室多部位起搏在治疗充血性心力衰竭方面的作用越来越引起人们的重视，本文就此综述如下。

安置心脏起搏器的剖胸手术治疗

胸部肿瘤患者同时伴某些心胜严重疾患，以往常因心脏问题而不能耐受剖胸手术而失去手术机会。本文报告贲门癌、食管疾各一例，患者同时伴病态窦房结综合征。先期安置心脏起搏器，调节检测保证良好起博功能，做好围术期管理，再施剖胸手术获得成功。作者认为安置心脏起博器，再施开胸手术切除胸部肿瘤这一方法对某些有严重心脏疾患而在常规条件下不能耐受胸外科治疗的患者是一种新的尝试。其方法扩大了胸外科手术适应症，提高了胸部肿瘤的治愈率。

冠心病患者血浆微量元素硒与血脂关系的临床研究

近年,对冠心病(CAD)患者血浆硒(Se)水平和谷胱甘肽过氧化物酶(GSHpX)活力已有报道。血脂异常被认为是CAD的重要危险因素。但Se与血脂的关系国内报道不多。笔者观察了CAD患者血浆Se及血脂的变化,探讨两者在冠心病发病中可能存在的内在关系。 对象与方法 一、对象:1.冠心病组:根据1979年WHO的冠心病诊断标准,选择CAD患者30例,其中AMI18例,男15例,女3例;Ap12例,男8例,女4例。

急性心肌梗死的溶栓及介入治疗

对于急性心肌梗死而言,梗塞相关动脉早期开通是减少心肌损伤,保存左心室功能,提高生存率的根本治疗,早期静脉溶栓及介入治疗使之成为可能。本文对近年有关方面的发展做一简要综述。