脑卒中后构音障碍治疗研究进展

构音障碍是指由于神经肌肉的病变,导致发音器官的肌肉无力、瘫痪,或肌张力异常和运动不协调等表现为发声、发音、共鸣、韵律、吐字不清等异常。构音障碍在脑卒中患者的发生率为30%～40%,在15%的脑卒中患者中长期存在,严重影响了患者的日常交流。

艾灸督脉治疗血管性轻度认知障碍的随机对照试验

目的:探讨艾灸督脉对血管性轻度认知障碍(vMCI)患者神经心理学量表及磁共振波普分析NAA/Cr、CHO/Cr值的影响。方法:将vMCI患者随机分为艾灸百会、大椎、命门的灸疗组(30例)、口服盐酸多奈哌齐对照组(30例)。观察治疗前后两组患者MMSE量表、MoCA(北京版)及血管性痴呆辨证量表(SDSVD)评分及左侧海马区磁共振波普分析(MRS)NAA/Cr、CHO/Cr值的改变。结果:艾灸督脉组与口服多奈哌齐组治疗前后MMSE量表、MoCA量表积分差异有统计学意义(P<0.05),且疗效比较显示艾灸治疗组优于西药对照组;艾灸督脉组治疗后SDSVD评分显著改善(P<0.05)。灸疗组与口服多奈哌齐组MRS的NAA/Cr值、Cho/Cr值治疗前后差异分别具有统计学意义(P<0.05),升高左脑区NAA/Cr值两组差异有统计学意义。结论:艾灸督脉百会、大椎、命门可以通过改善脑部代谢促进vMCI患者认知功能恢复,疗效优于口服多奈哌齐。

通督调神针灸疗法治疗遗忘型轻度认知功能障碍临床观察

目的观察通督调神针灸疗法对遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)患者认知功能的改善作用,探究其部分作用机制。方法将60例aMCI患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组患者接受通督调神针灸疗法,对照组患者口服尼莫地平,两组疗程均为8周。治疗前后分别采用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表和血管性痴呆辨证量表(the syndrome differentiation scale of vascular dementia,SDSVD)评估认知功能,并检测血清超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平。结果两组治疗后MMSE、MoCA评分均较治疗前显著升高(P<0.05),血清hs-CRP和IL-6水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组治疗后SDSVD评分较治疗前显著降低(P<0.05)。治疗组治疗后MMSE升高值和SDSVD、IL-6降低值均显著大于对照组(P<0.05)。结论通督调神针灸疗法可明显改善aMCI患者的认知功能,其部分机制与降低血清IL-6有关。

按摩灸辅助治疗周围性面瘫26例临床观察

目的观察按摩灸辅助治疗周围性面瘫的临床疗效。方法将52例周围性面瘫患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各26例。对照组采用甲钴胺片结合针刺及中医专科护理治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予按摩灸治疗。2组针刺及按摩灸均每日1次,6次为1个疗程,疗程之间间隔1 d,治疗3个疗程后比较2组的临床疗效,以及治疗前后面部损伤程度量表评分、House-Brackmann(H-B)分级量表评分。结果对照组总有效率为73.08%(19/26),治疗组为84.62%(22/26),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组面部损伤程度量表评分均明显降低,H-B分级量表评分均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组对各项指标的改善作用更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论按摩灸辅助治疗周围性面瘫能够明显改善患者的临床症状,促进面神经功能恢复,值得临床推广应用。