骨疏康颗粒对2型糖尿病合并抑郁症及骨质疏松患者骨代谢指标变化的影响

目的：观察骨疏康颗粒治疗2型糖尿病（Type 2 diabetes,T2DM）合并抑郁症及骨质疏松患者骨代谢指标变化及临床疗效。方法：选取保定市第一中心医院2013年6月至2015年1月收治的2型糖尿病（T2DM）合并抑郁症及骨质疏松的患者共105例,随机分为观察组和对照组。对照组予诺和灵30R笔芯皮下注射及钙尔奇D 600 mg qd口服;观察组在对照组的基础上,加用骨疏康颗粒10 g bid口服。比较两组患者治疗前后骨代谢和骨密度指标、躯体部分生活质量评分和HAMD-17评分。结果：治疗6个月后观察组血清Ca、ALP、OC显著高于对照组,β-CTX、PTH显著低于对照组（P〈0.05）,股骨颈、股骨大转子、股骨Ward三角及L2～L4骨密度显著高于对照组（P〈0.05）,躯体疼痛、生理职能、生理功能和总体健康评分显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后第1、2、4、6月末观察组患者的HAMD-17评分均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：骨疏康颗粒治疗T2DM合并抑郁症及骨质疏松,能有效改善患者骨代谢和骨密度,提升患者生活质量,减轻抑郁症状。

糖尿病合并高血压大鼠瘦素和神经肽Y水平变化

目的探讨糖尿病合并高血压大鼠血清、下丘脑神经肽Y(NPY)和瘦素水平变化。方法 30只SD大鼠随机分为对照组、糖尿病组、糖尿病合并高血压组,分别制作2型糖尿病模型和糖尿病合并高血压模型,各剔除1只。测定空腹血糖水平、血清NPY和瘦素水平,免疫组织化学法测定下丘脑瘦素和NPY表达情况。结果与对照组比较,糖尿病组及糖尿病合并高血压组空腹血糖、瘦素和NPY水平均升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。糖尿病合并高血压组瘦素和NPY水平高于糖尿病组和对照组,数值为[(0.73±0.24)μg/L vs.(0.46±0.14)μg/L]、[(0.73±0.24)μg/L vs.(0.24±0.05)μg/L],[(300.53±35.74)ng/L vs.(247.46±40.36)ng/L]、[(300.53±35.74)ng/L vs.(133.52±16.58)ng/L],差异有统计学意义(P均<0.05)。糖尿病组及糖尿病合并高血压组的瘦素和NPY表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。同时,糖尿病合并高血压组的下丘脑瘦素和NPY水平均高于糖尿病组,差异有统计学意义(P均<0.05)。糖尿病合并高血压组大鼠的血清瘦素和NPY水平呈正相关(r=0.952,P<0.05)、下丘脑瘦素和NPY表达水平呈正相关(r=0.956,P<0.05)。结论糖尿病合并高血压大鼠血清、下丘脑瘦素和神经肽水平升高,代谢紊乱加重。

老年男性2型糖尿病合并抑郁患者骨代谢指标与骨密度变化

目的 分析老年男性2型糖尿病合并抑郁患者骨代谢生化指标与骨密度变化。方法 依据汉密尔顿抑郁调查量表将老年男性2型糖尿病患者分为2型糖尿病合并抑郁组（A组）和单纯2型糖尿病组（B组）,记录两组患者年龄、体质指数（BMI）、糖尿病病程,测定两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、血脂、骨代谢生化指标及多部位骨密度,计算两组患者骨质疏松发生率和抑郁分值。结果 A组患者FPG、2hPG、HbA1c、骨钙素（OC）、Ⅰ型胶原羧基端肽（β-CTX）水平明显高于B组（P〈0.05）;A组患者25羟维生素D[25（OH）D_3]水平及腰椎2~4、大转子骨密度明显低于B组（P〈0.05）;股骨颈及转子间骨密度、血钙磷和血脂水平两组比较均无显著差异（P〉0.05）;A组患者骨质疏松发病率明显高于B组。Logistic回归分析结果表明,年龄、抑郁分值、糖尿病病程、FPG、2h PG、Hb A1c是A组患者骨密度下降的独立危险因素。结论 老年男性2型糖尿病患者合并抑郁后骨代谢呈高转换型,且骨密度出现不同程度的下降。

瘦素对2型糖尿病大鼠下丘脑神经肽Y水平的调节

目的探讨瘦素对2型糖尿病大鼠下丘脑神经肽Y水平的调节作用。方法选择清洁级雄性SD大鼠60只,随机选择其中20只大鼠作为正常对照组;选择其中20只大鼠采用高脂饲料饲喂诱导肥胖建立肥胖组;剩余20只大鼠采用高脂饮食+链脲佐菌素建立2型糖尿病模型,作为2型糖尿病组;比较三组大鼠空腹血清瘦素、可溶性瘦素受体和下丘脑NPY水平变化。结果肥胖组和2型糖尿病组血清瘦素和下丘脑NPY水平均高于正常对照组,且2型糖尿病组高于肥胖组;而肥胖组和2型糖尿病组血清可溶性瘦素受体水平低于正常对照组(P<0.05)。结论瘦素可能通过介导其受体对2型糖尿病大鼠下丘脑NPY水平存在一定调节作用,二者呈正相关。

抑郁对女性2型糖尿病患者骨质疏松发生的影响

目的：研究分析抑郁对女性2型糖尿病患者骨质疏松发生的影响。方法：择取2013年5月至2015年2月期间在保定市第一中心医院进行治疗的178例2型糖尿病女性患者，根据汉密尔顿抑郁调查量表评分进行分组。所有抑郁患者均由临床心理专科医师诊断，符合ICD-10抑郁发作诊断标准：抑郁评分≥8分的95例患者作为研究组；评分＜8分的83例患者作为对照组，对比分析两组患者发生骨质疏松情况。结果：研究组患者发生骨质疏松的概率27.37%（26/95）远远大于对照组的9.64%（8/83），差异P＜0.05有统计学意义。结论：抑郁可增加女性2型糖尿病患者并发骨质疏松的概率，二者之间具有正比相关性。

给孩子做个好榜样

现任清华大学法学院院长、博士生导师申卫星,是第七届＂全国十大杰出青年法学家＂。在今年的毕业典礼上,他的致辞引人深思：《给孩子做个榜样》。申院长说：＂你们已经不再是孩子了,要学会独立、要有担当、要奋发有为。作为一个清华人,你们要时刻保持强烈的社会责任感和使命感。＂榜样,就是有高风峻节,能起表率作用的人;众多的榜样中有著名教育家,有科学家,有军人,有领导,也有工作在平凡岗位上的普通人。

四位“红色大姐”的教育“子女”观

作为共和国第一代老革命家、老党员,在残酷的战争年代,邓颖超等几位“红色大姐”都失去了自己的亲生儿女,但她们却用一颗慈母之心呵护着众多的不是自己亲生的“子女”。既关怀备致,又严格要求,展示了老一辈无产阶级革命家的高风亮节和大爱情怀。

绝经后女性2型糖尿病与抑郁合并发生时骨代谢水平变化

目的分析绝经后2型糖尿病合并抑郁患者骨代谢生化指标与骨密度水平变化。方法选择2013年10月-2014年12月就诊于保定市第一中心医院临床心理科门诊就诊的绝经后女性及内分泌科住院的2型糖尿病患者作为研究对象,依据汉密尔顿抑郁调查量表测定抑郁分值,将所有受试对象分为单纯绝经后组(A组)、绝经后合并抑郁组(B组)、单纯2型糖尿病组(C组)和2型糖尿病合并抑郁组(D组),记录各组年龄、BMI、绝经年限、糖尿病病程,测定FBG、PBG、Hb A1C(%)、血脂、骨代谢生化指标及多部位骨密度,计算各组骨质疏松发生率。结果各组间年龄、BMI、绝经年限无明显差异(P>0.05),C组和D组FBG、PBG、Hb A1c和TC水平无明显差异(P>0.05);C组和D组TG水平明显高于A组和B组(P<0.05);B组和D组OC和β-CTX水平明显高于A组和C组(P<0.05),且C组较A组OC和β-CTX水平明显升高(P<0.05);B组、C组和D组25(OH)D3水平明显低于A组,以D组水平最低(P<0.05);B组和D组股骨颈、大转子BMD较A组和C组明显降低(P<0.05),B组(33.33%)和D组(46.00%)骨质疏松发生率明显高于A组(18.00%)和C组(P<0.05)。结论绝经后2型糖尿病合并抑郁患者其骨代谢呈高转换型,且易发生骨质疏松。