动态增强MRI对鼻咽癌组织内乏氧和血管生成检测的研究

目的探讨鼻咽癌MRI动态增强参数与微血管密度(MVD)和乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性。方法①对14例鼻咽癌初诊患者,行MR动态增强扫描,获取该区域动态增强曲线,然后在标记处行鼻咽镜活检,测定活检部位的MVD和HIF-1α、VEGF表达水平;②观察动态增强曲线特征,测量并计算ROI的MRI动态增强参数。结果活检部位slope、MS、SImax与VEGF表达呈正相关关系(γ分别为0.889、0.882、0.619,P<0.05),与HIF-1α表达呈正相关关系(γ分别为0.870、0.825、0.665,P<0.05),与MVD也呈正相关关系(γ分别为0.627、0.755、0.693,P<0.05);T1 on set、TTP与VEGF表达呈负相关关系(γ分别为-0.909,-0.829,P<0.05),与HIF-1α表达呈负相关关系(γ分别为-0.687,-0.690,P<0.05),与MVD也呈负相关关系(γ分别为-0.578,-0.852,P<0.05)。结论鼻咽癌活检部位的MRI动态增强参数与MVD、HIF-1α、VEGF表达有统计学相关性;MR动态增强扫描结果为检测鼻咽癌肿瘤组织内乏氧与血管生成提供依据。

赫赛汀治疗her-2阳性乳腺癌患者疗效观察

目的探讨赫赛汀治疗对人类表皮生长因子受体-2(her-2)阳性乳腺癌患者疗效的影响。方法选取2012年10月至2014年10月期间我院确诊治疗的her-2阳性乳腺癌患者100例,依据随机分配原则分为常规组和赫赛汀组,每组50例,常规组患者给予常规化疗方案治疗,赫赛汀组患者在此基础上给予赫赛汀治疗,随访6个月,统计分析所有患者治疗疗效、毒副反应情况。结果赫赛汀组患者缓解有效率明显高于常规组,有显著性差异(P<0.05);常规组和赫赛汀组患者毒副反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论赫赛汀治疗可有效提高her-2阳性乳腺癌患者的化疗疗效,且无增加毒副反应发生的风险。

PD1蛋白表达在浸润性乳腺癌中的临床意义

目的探讨PD1蛋白(programmed death-1,PD1)阳性表达对乳腺癌的临床意义。方法应用MaxVinsion免疫组织化学技术对117例浸润性导管癌患者进行PD1表达标记。结果117例浸润性导管癌患者中有27例PD1阳性表达,阳性表达率为23.1%。PD1阳性表达率与乳腺癌脉管浸润和腋窝淋巴结转移有显著性相关,与患者年龄、组织学分级、肿瘤大小、肿瘤分子表型的ER、PR、Cer Bb-2的阳性结果及淋巴细胞浸润无显著性相关。结论PD1是浸润性导管癌乳腺患者重要的浸润因素。

新辅助化疗对乳腺癌患者远、近期疗效及Ki-67表达的影响

目的探讨新辅助化疗对乳腺癌患者远、近期疗效及Ki-67表达的影响。方法乳腺癌患者160例,依据化疗方法分为常规组和新疗组,每组80例,常规组患者给予常规化疗(85 mg/m2表柔比星),新疗组患者给予新辅助化疗(TEC方案),采用免疫组化检测Ki-67。随访3年,分析所有患者疗效、生存预后及化疗前、手术后Ki-67表达情况。结果新疗组患者有效率明显高于常规组(P<0.05),手术后Ki-67表达阳性率明显低于常规组(P<0.05),1、2、3年累积生存率明显高于常规组;Ki-67阳性患者1、2、3年累积生存率明显低于阴性患者(P<0.05)。结论新辅助化疗可有效提高乳腺癌患者的远、近期疗效,降低患者体内Ki-67表达,且化疗后Ki-67表达可能与患者生存预后有密切关联,对化疗结局有一定的指示作用。

三阴性乳腺癌新辅助化疗的最新进展

三阴性乳腺癌（ triple-negative breast cancer, TNBC）是一类缺乏ER、PR和HER-2蛋白表达的特殊亚型肿瘤,其占据乳腺癌发病总数的15%~20%[1]。此类肿瘤的侵袭性强,且患者无法从内分泌治疗或HER-2靶向治疗中获益,因此TNBC患者中位生存期短、治疗效果欠佳[2-4]。