当代中医辨治白癜风用药规律分析

目的:探讨当代中医白癜风的治疗规律。方法 :收集62篇医案,应用Access建立数据库,并采用Excel、SPSS Clementine12.0统计软件对相应数据行频数与关联规则分析方法进行统计。结果 :四诊信息与中药、皮损部位与中药、证候与中药之间有对应规律,根据关联规则挖掘提出的基本方与中医证治白癜风理论切合。结论 :白癜风皮损多发生于人体暴露部位,情志失调为其主要伴随症状,治疗过程中应结合心理疏导。当代中医认为白癜风病机多表现为气滞血瘀、肝肾不足,从气血、肝肾着手治疗是当代中医治疗白癜风的重要方法。并为提高中医治疗白癜风的临床效果,提出一运用活血化瘀、补益肝肾为主的基本方。

系统性红斑狼疮中医证候要素诊治规律的Shannon熵法分析

系统性红斑狼疮（system ic lupus erythem atosus,SLE）是一种常见的累及多系统、多器官的自身免疫性疾病,属于中医学阴阳毒、红蝴蝶疮、茱萸丹等范畴。本病病因病机复杂多变,临床表现错综复杂,影响中医辨证的准确性和可重复性。证候要素作为不可拆分的证候表达形式,是由四诊信息集合直接表达的病机单元[1],同时还是方药配伍对应的重要内容[2],具有可应证组合的特点。本研究以证候要素为切入点,

基于数据挖掘技术的特应性皮炎辨治规律分析

目的:探索当代中医对特应性皮炎(AD)辨证治疗的经验,为临床提供参考。方法:收集186篇文献,使用ACCESS建立包含四诊信息、辨证分型、内服及外用中药、外用西药等为字段名的数据库。采用SPSS Clementine12.0进行数据挖掘分析。结果:发现一些常见证型、四诊信息、中药及中药与中药、证型与中药之间的对应规律。结论:AD病机主要以脾虚为主,可兼加湿邪或血燥,其次为湿热阻滞等;用药多集中于健脾益气祛湿、清热解毒祛风等;从脾论治的用药规则,可为中医临床辨证用药提供理论参考。

292例系统性红斑狼疮住院患者临床诊疗回顾性分析

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)住院患者诊疗情况,为临床治疗提供帮助。方法回顾性分析292例SLE住院患者的病历资料。结果 94.18%的患者于肾病科、皮肤科、血液科住院治疗;狼疮性肾炎、血细胞减少是SLE最常见的并发症;经治疗后,症状以发热改善最为明显;治疗方案调整后多以中等剂量激素出院并维持治疗;6例死亡病例均合并感染或重要脏器的损害;激素、中药汤剂、免疫抑制剂以及静滴免疫球蛋白等常用于SLE的治疗。结论SLE诊断仍是难点,临床需采取相应措施提高诊断水平,尽量避免错失治疗时机;积极预防感染和延缓重要脏器损害是延续患者生命的重要一环。

系统性红斑狼疮患者活动期血清中的抗核抗体不同模式表达的探究

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者活动期血清中的抗核抗体(ANA)不同模式表达的原因,提高SLE疾病诊断的准确性,对SLE诊断、治疗以及预后的临床价值做出正确的评价。方法使用间接荧光免疫法(IIF),对SLE活动期患者的血清进行ANA抗体检测;使用短膜虫IIF法检测抗ds DNA抗体,最后在荧光显微镜下观察不同模式的特异性荧光模型。结果抗ds DNA滴度为1∶32时均质型占76.6%,颗粒型19.1%,核仁胞质型4.3%;抗ds DNA抗体滴度为1∶10时,均质型占54.8%,颗粒型34.4%,核仁和胞质型分别占6.5%和4.63%。健康对照组各核型均为阴性。用χ2检验对抗ds DNA抗体滴度下降与ANA不同核型模式表达相关性进行分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLE活动期患者中,治疗前抗ds DNA抗体为较高滴度如1∶32时,其核型不全都表达为均质型,也会出现其他低阳性率的核型。而当其治疗后抗ds DNA抗体滴度下降时,部分患者均值型核型消失,SLE患者体内的某些与疾病活动度不成正比的自身抗体会表现为原本的其他抗体滴度核型,从而出现均质型阳性率降低,而其他抗体荧光核型的阳性率升高的现象,这种变化对于SLE的治疗及预后起到积极作用。

从292例系统性红斑狼疮住院患者临床诊疗分析探讨中医药干预策略

目的:总结系统性红斑狼疮(SLE)住院患者的中医辨证及治疗特点,分析探讨中医药干预策略。方法:利用电子病历系统采集相关资料,回顾性分析广东省中医院近5年的SLE住院患者共292例。结果:292例患者中中医干预治疗率达99.66%,大部分患者病情好转出院,治疗总有效率为92.82%;患者平均住院日呈逐年下降趋势;病性以虚实夹杂为主,多见气阴两虚、脾肾亏虚、阴虚内热、肝肾阴虚等证型。清热药、补气药、滋阴药、利湿药、活血药为中医治疗SLE的五大主要药类。结论:激素(或加用免疫抑制剂)联合中药是核心基础治疗方案;"热"是SLE发病过程中的重要特点;"清热"之法的活用是中医药治疗SLE的一个重要手段。

系统性红斑狼疮研究热点追踪及前沿演变路径分析

目的利用科学知识图谱技术分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)研究热点及前沿动态,为后续研究寻找可能的切入视角。方法以1975~2016年Web of Science,Science Citation Index Expanded上SLE相关文献为数据分析样本,使用信息可视化软件CitespaceⅤ,绘制SLE主题知识图谱,分析近40年关于SLE相关研究的知识基础、国家及地区网络关系、研究热点和前沿动态演进轨迹。结果共检索文献39 847篇,美国、英国、西班牙、意大利、澳大利亚为研究优势国家,SLE与其他自身免疫性疾病相关性、自身抗体检测及意义、抗心磷脂抗体的表达、基因表达、分类标准、疾病活动度量表等为研究热点,SLE患者抑郁状态、SLE管理、细胞分化相关研究则为近年突出的研究前沿。结论利用知识图谱可显示SLE科学研究的主要热点内容,展现相关学科发展的前沿领域和演进路径,揭示复杂数据网中潜在的知识信息,对进一步的深入研究具有指引作用。

以中西医结合优化治疗为核心的系统性红斑狼疮全程管理模式构建思路

系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性终身性疾病,治疗至今仍是世界难题。长期药物治疗和疾病的折磨不仅给患者造成严重的精神心理压力,同时给个人、家庭及社会带来沉重的经济负担。构建疗效佳、安全性高、符合患者经济承受能力的高效能慢性病管理模式,是改善SLE患者健康功能状况、提高生活质量和降低医疗费用的重要路径。文章提出了SLE全程管理策略及模式的构建思路,并强调以中西医结合优化治疗为核心的理念。

中医皮肤科临床专业硕士研究生培养中存在的若干问题与对策

社会对专业医学人才的需求越来越大,目前中医皮肤科临床医学专业学位研究生的培养虽逐步制度化、规范化,但学生来源、教学模式、师资队伍、管理制度等一系列因素使得部分医学专业研究生(临床型研究生)存在培养目标与实际能力脱节的问题,中医皮肤科研究生培养如何满足当前的社会需求值得我们深入思考,作者结合多年来的研究生指导工作经验,对中医皮肤科临床专业硕士研究生培养过程中存在的若干问题提出相应的对策。