影响妇科肿瘤手术患者手术治疗决策满意度因素的分析

目的了解影响妇科肿瘤患者手术治疗决策满意度的因素,为制订相关对策提供依据。方法采用决策参与期待量表(control preference scale,CPS)对180例妇科肿瘤手术患者进行调查。结果对手术治疗决策表示非常满意的患者有95例(52.78%);Logistic回归分析结果显示,与家人交流了解关于治疗方案信息、医患充分交流、不担心手术失败的患者对手术治疗决策的满意度更高(均P<0.05)。结论妇科肿瘤患者对手术决策的满意度不高。应加强患者与其亲属间的沟通及提高医患沟通水平,以消除患者对手术的顾虑,从而提高妇科肿瘤患者对手术治疗决策的满意度。

术中手术压力性损伤的影响因素及防护措施的研究进展

本文通过对术中压力性损伤发生的影响因素如体位、力学因素、再灌注损伤、自身因素、手术相关因素等进行系统分析,并对护理措施如提高防范意识、合理使用评估表、基础护理落实到位、合理使用防护器具、加强体位管理、加强巡视,规范交接流程等方面进行综述,并通过阅读过往相关文献,旨在总结出有效预防术中手术压力性损伤的护理措施,并借助医疗文献信息技术平台,给予手术室护理同行们共享,有效地预防手术压力性损伤的发生。

抗bFGF单克隆抗体的鉴定及其意义

用重组牛ｂＦＧＦ免疫Ｂａｌｂ／ｃ小鼠，通过细胞融合，以反向间接血凝和间接ＥＬＩＳＡ筛选，以及有限稀释法克隆化，建立了９株稳定分泌抗ｂＦＧＦ单克隆抗体（ｍＡｂ）杂交瘤细胞。对其中３株用Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ和生物活性抗体中和实验进行了鉴定。结果显示，ｍＡｂ可结合重组牛或人ｂＦＧＦ，并能抑制ｂＦＧＦ刺激Ｂａｌｂ／ｃ３Ｔ３细胞的生长；腹水的ＥＬＩＳＡ滴度为１∶３０００；用其中２株ｍＡｂ建立的双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法灵敏度可达５０ｐｇ／孔。本文还讨论了抗ｂＦＧＦｍＡｂ的应用价值。

谈高中数学课堂教学问题设计的几个维度

伽利略曾经明确提出过“数学是科学的大门”这一说法,而问题则是打开数学之门的钥匙,问题在整个科学研究中的重要性也因此显露无遗,不断出现的问题能引领科学的不断进步.同样的道理,教师在课堂教学中的问题设计也是影响整个课堂效果的关键.因此,教师在设计问题时应紧紧围绕教学内容的重难点对其进行深度与广度上的认真挖掘并将有核心度、梯度、发散度、创新度的问题串供给学生思考,使学生能够在这些具备“问”的魅力与艺术的问题思考中不断提升数学学习的效率.本文结合教学实际着重分析了设计问题串的四个度,供读者参考.

发挥数学题功效 提高学生思维能力

数学教学离不开解题,但是数学教学不能沉湎于题海.笔者在教学中,通过＂一题多解、一题多变、一题多问、正误双解＂四个方面进行阐述,充分发挥数学题的功效,不仅可以引导学生跳出题海,而且还可提高学生的思维,提高教学效益.

高中数学核心素养的培养策略——以函数教学为例

在高中数学教学中注重学生核心素养的培养,培养学生掌握扎实的数学知识和数学分析能力,具备熟练运用数学核心素养,分析和解决各类数学问题的能力,具有良好的数学思维和数学创新能力.本文以高中数学函数教学为例,对数学核心素养培养策略进行探讨,为高中数学核心素养培养提出有益的思考.

基于医院信息技术设计的手术患者压疮高危因素评估及护理记录单的应用效果

目的探讨基于医院信息技术设计的手术患者压疮高危因素评估及护理记录单的应用效果。方法随机抽取2017年3月-8月通过纸质评估表评估的手术压疮高度风险病例60例作为对照组;2018年5月-9月通过电子评估表评估的手术压疮高度风险病例60例作为观察组。比较电子评估表和纸质评估表的应用效果。结果电子评估表在信息上报完整性、上报难免压疮及时性上,均高于纸质评估表,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电子手术患者压疮高危因素评估及护理记录单的运用,使手术室压疮风险评估、压疮护理记录、难免压疮上报均在医院信息系统电子病历模块中记录,便于预防、护理及追踪压疮病例,实现压疮管理信息全院共享,构建围手术期压疮防控体系;比纸质评估表填写完善率更高、更准确,大大地减轻护理人员由于书写不当造成上报资料不完整;促进了医院压疮管理,便于数据的采集;有利于提高手术室护士工作效率、手术压疮评估及护理能力,从而降低手术病人压疮发生率。

新橙皮苷治疗骨质疏松症的靶点及对骨髓间充质干细胞成骨分化的作用

背景:前期研究发现新橙皮苷可以延缓去卵巢小鼠的骨丢失,具有治疗骨质疏松症的潜力,但其具体作用机制仍有待探究。目的:基于生物信息学和体外细胞实验探索新橙皮苷治疗骨质疏松症的关键靶点与可能机制。方法:从GEO数据库获得骨质疏松症相关的基因表达数据集,通过R语言筛选和分析差异表达基因,从GeneCards和DisGeNET数据库筛选骨质疏松症的相关靶点,从ChEMBL和PubChem数据库筛选新橙皮苷的相关靶点,三者取交集获得共同靶点,使用String数据库构建交集基因的PPI网络,筛选关键目标靶点,使用DAVID数据库进行GO、KEGG富集分析,运用AutoDock软件对新橙皮苷与目标靶点蛋白进行分子对接验证。检测新橙皮苷对C57小鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的影响,以完全培养基为空白对照组、成骨诱导液为对照组,含不同浓度(25,50μmol/L)新橙皮苷的成骨诱导液为实验组,在相应时间检测细胞成骨分化过程中碱性磷酸酶的表达、矿化程度、成骨相关基因及目标靶点基因的表达。结果与结论:(1)筛选出差异表达基因9253个,骨质疏松症相关靶点2161个,新橙皮苷相关靶点326个,三者共同靶点53个,53个基因在骨质疏松症样本中皆上调。PPI网络筛选出具有研究意义的目标靶点基因PRKACA。GO功能与KEGG通路富集分析表明,新橙皮苷通过PRKACA靶点治疗骨质疏松症主要依靠蛋白质磷酸化和蛋白质自身磷酸化等生物过程,作用于内分泌抵抗、癌症中的蛋白聚糖、雌激素信号通路等发挥治疗作用。分子对接结果表明,新橙皮苷与目标靶点PRKACA对应的蛋白有一定的结合能力。(2)碱性磷酸酶染色显示新橙皮苷可以促进间充质干细胞成骨分化早期碱性磷酸酶的表达,茜素红染色显示新橙皮苷可以促进间充质干细胞成骨分化的矿化。RT-qPCR检测结果显示,新橙皮苷可以促进碱性磷酸酶、PRKACA、骨钙素mRNA的表达。(3)结果表明,新橙皮苷可能通过雌激素信号通路上的PRKACA靶点促进成骨分化,从而防治骨质疏松症。

术中不同的体位护理方法对长时间侧卧位患者急性压疮的影响

目的：探讨术中不同体位护理对长时间侧卧位手术患者急性压疮形成的影响。方法将行侧卧位手术治疗的患者（本院2016年1月至6月）100例随机分为观察组和对照组，各50例。对照组不进行特殊干预，观察组实施综合体位护理。比较两组手术压疮的形成情况以及术后舒适度情况。结果观察组在术后观察3个时刻点的压疮发生率均低于对照组，压疮的平均面积小于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）。观察组术后的下肢麻木、上肢麻木、颈肩痛的发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论采用术中综合体位预防长时间侧卧位手术压疮是安全有效的，其能提高手术的安全性，减少患者的不适感。